延续性康复护理干预在重度脑出血患者中的应用效果及措施分析

目的:分析延续性康复护理干预在重度脑出血患者中的应用效果及措施。方法:选取2016年6月～2017年11月本院重度脑出血患者87例,随机分为对照组43例、观察组44例。对照组给予常规护理,观察组给予延续性护理,观察神经功能缺损情况、日常生活能力、负性情绪、并发症发生率。结果:护理后,两组患者的NIHSS、SAS、SDS评分均较护理前显著降低(P0.05),Bathel评分均较护理前显著升高(P0.05),且观察组组护理后的NIHSS、Bathel、SAS、SDS评分显著优于对照组(P0.05)。观察组并发症发生率显著低于对照组(P0.05)。结论:给予重度脑出血患者延续性护理,能促进患者神经功能恢复,减少并发症发生,提高日常生活能力,缓解不良情绪,具有应用及推广价值。     

序贯性建立人工气道在重症脑损伤患者救治中的应用

目的探讨序贯性建立人工气道对重症脑损伤患者救治中的安全性的影响。方法选取2010-04-2014-03入住重症医学科(ICU)时APACHE-Ⅱ评分≥15分、4分≤GCS≤8分、ICU住院时间≥3d、估计气管插管超过3~7d者的重症脑损伤患者44例,随机分为2组,分别按不同方法实施气道开放,试验组采用序贯气道开放法,即在气管切开导管置入气管内之前仍保留气管插管,待气切导管完全正确放置,再拔除气管插管,全过程始终使用呼吸机辅助通气,常规组在气管切开造口过程中不使用呼吸机辅助通气,仅吸氧4~8L/min;观察2组患者的操作时间、APACHE-Ⅱ评分、生命体征、术后24h NSE水平、血气分析以及随访3个月的GOS评分。结果 (1)2组患者入科时、气管切开术前APACHE-Ⅱ、HR、RR、Bp、SpO2比较差异无统计学意义(P0.05);气管切开造口术后与入科时APACHE-Ⅱ、SpO2相比差异均有统计学意义(P0.05);同时气管切开术后APACHE-Ⅱ、HR、RR、Bp、SpO2在2组患者间的差异均有统计学意义(P0.05)。(2)2组患者入科时以及气管切开前血气分析中的pH、PaO2、PaCO2和术后NSE水平差异均无统计学意义(P0.05);气管切开造口术后与入科时相比升高,差异有统计学意义(P0.05);对比2组患者的气管切开术后pH、PaO2、PaCO2和术后NSE水平差异具有统计学意义(P0.05)。(3)2组患者3个月后生存质量相比差异有统计学意义(P0.05)。结论重症脑损伤患者因长期呼吸机辅助通气,采取序贯性人工气道开放法能确保其安全性,改善预后,提高抢救成功率。     

糖尿病患者可吃膏方调补身体

“膏方”越来越受到糖尿病患者的欢迎，传统滋补类膏方虽可强壮身体，但多含肥甘厚味之品，而“上海膏方”滋而不腻、补而不滞，更符合糖尿病患者的需要。     

不同滴度的妊娠梅毒患者的治疗结局分析

目的:探讨不同滴度的妊娠梅毒治疗后对治疗结局的分析。方法:回顾性分析2014年1月至2016年9月于我科治疗的120名妊娠梅毒患者作为本次试验的研究对象。将选取的120名妊娠梅毒患者根据妊娠梅毒确诊时的甲苯胺红不加热血清试验(TRUST滴度)的不同分为三组:分别为妊娠梅毒确诊时TRUST滴度小于1∶4、妊娠梅毒确诊时TRUST滴度1∶4~1∶8、妊娠梅毒确诊时TRUST滴度1∶8以上。TRUST滴度小于1∶4组患者30例,TRUST滴度1∶4~1∶8组患者50例,TRUST滴度1∶8以上组患者40例。然后对各组患者的妊娠结局进行统计学分析。结果:TRUST滴度1∶4组自然流产1例(3.3%)、宫内死胎1例(3.3%)、早产儿2例(6.7%)、新生儿先天性梅毒1例(3.3%),不良妊娠结局的发生率为16.7%;TRUST滴度1∶4~1∶8组自然流产5例(10%)、宫内死胎3例(6%)、早产儿5例(10%)、新生儿先天性梅毒5例(10%),不良妊娠结局的发生率为36%;TRUST滴度1∶8组自然流产5例(12.5%)、宫内死胎4例(10%)、早产儿8例(20%)、新生儿先天性梅毒7例(17.5%),不良妊娠结局的发生率为60%。结论:妊娠梅毒不同滴度的患者治疗结局不同,妊娠梅毒滴度越高不良妊娠结局的发生率越高。     

不同手卫生方法对医务人员手卫生效果的影响

摘要 目的 了解3种不同手卫生方法对手卫生效果的影响。 方法 通过现场采样和细菌定量培养的方法,对某医院临床医务人员不同手卫生方法对手卫生效果的影响进行观察。结果 用含氯己定醇快速手消毒剂擦拭手,手卫生效果合格率为82.47%;用洗手液洗手后,再用氯己定醇快速手消毒剂擦拭手,手卫生效果合格率为81.03%;单独用洗手液按六步洗手法洗手,手卫生效果合格率为49.48%。结论 氯己定醇快速手消毒剂在手卫生处理中起主要消毒作用,单独使用洗手液进行手处理,手卫生效果较差。     

新复方过氧化氢消毒液对医疗器械消毒性能研究

目的研究新复方过氧化氢消毒液对医疗器械消毒相关性能。方法通过医疗器械模拟现场消毒试验,对该新复方过氧化氢消毒液医疗器械实际消毒效果和连续使用稳定性进行观察,同时通过加速试验观察原液稳定性,并进行金属腐蚀性试验。结果含过氧化氢59.4 g/L的该新复方过氧化氢消毒液浸泡作用5 min,对污染在医疗器械上的枯草杆菌黑色变种芽孢杀灭对数值5.0;浸泡作用15 min,对污染在医疗器械上枯草杆菌黑色变种芽孢达到完全杀灭。该新复方过氧化氢消毒液对医疗器械连续浸泡使用14 d后,作用10 min对医疗器械上枯草杆菌黑色变种芽孢杀灭对数值为3.54。该消毒液密封包装37℃储存3个月,过氧化氢含量下降率10%。结论该新复方过氧化氢消毒液性能较稳定,可用于医疗器械高水平消毒。     

甲状腺肿瘤组织中VEGF、p73蛋白表达情况及相互关系研究

目的 探析甲状腺肿瘤组织中血管内皮生长因子(VEGF)、肿瘤抑制因子(p73)的表达及其相关性.方法 选取某院2013年1月至2014年1月收治的60例甲状腺癌和60例甲状腺腺瘤患者作为观察对象,并将同期60例健康人群作为对照,采用免疫组化(SP)法检测组织中VEGF和p73的表达,并采用Pearson相关分析研究组织中VEGF和p73的相关性.结果 甲状腺癌组组织中VEGF阳性表达率86.7％(52/60)显著高于甲状腺腺瘤组71.7％(43/60),高于正常对照组0％,差异均有统计学意义(P＜0.05);甲状腺癌组组织中p73阳性表达率93.3％(56/60)显著高于甲状腺腺瘤组80.0％(48/60),高于正常对照组0％,差异均有统计学意义(P＜0.05).甲状腺组织中VEGF和p73呈正相关,在甲状腺癌组织中相关系数r=0.723,P＜0.05,在甲状腺腺瘤组织中相关系数r=0.542,P＜0.05.结论 甲状腺肿瘤患者组织中VEGF和p73蛋白表达均显著升高,且二者呈正相关.     

彩色多普勒超声诊断宫内妊娠合并宫外妊娠的临床价值

目的:探讨彩色多普勒超声检查对宫内妊娠合并宫外妊娠的诊断价值。方法:回顾分析2010年1月至2013年12月收治的19例体外受精-胚胎移植术后临床诊断为宫内妊娠合并宫外妊娠患者的术前彩色多普勒超声图像特征,并随访其预后。结果:19例患者中,术前超声诊断为宫内妊娠合并宫外妊娠18例(合并宫角妊娠8例,合并输卵管妊娠10例),1例漏诊。19例患者均住院手术治疗并进行随访,其中13例宫内妊娠已分娩或继续妊娠,2例行手术终止妊娠(1例因胚胎枯萎行手术终止妊娠,1例因难免流产行手术终止妊娠),2例自然流产,2例失访。结论:彩色多普勒超声对诊断宫内妊娠合并宫外妊娠有重要价值,能够及早发现宫内妊娠合并宫外妊娠并指导临床处理。     

护理干预对预防紫杉醇过敏反应疗效观察

目的探讨护理干预对应用紫杉醇化疗引起过敏反应的影响。方法选取应用紫杉醇化疗的患者200例,随机分成观察组和对照组,每组100例。对照组采取常规化疗护理方法,观察组在常规化疗护理的基础上采取有效地护理干预。结果观察组发生过敏反应6例,对照组15例(P<0.05),同时观察组发生过敏反应的严重程度低于对照组。结论规范的护理干预能有效降低紫杉醇过敏反应的发生率,减轻过敏反应发生的严重程度,对提高肿瘤化疗患者生存质量,挽救和延长患者生命具有重要意义。