结节性硬化伴室管膜下巨细胞星形细胞瘤一例

患儿：男，7岁。主因间断性癫痫全面发作伴失神样发作6年，恶心14d，阵发呕吐4d入院。体格检查：发育迟缓，智力稍低下，营养状态稍差，脱水貌，面部、躯干、四肢可见多发色素缺失瘢及血管纤维瘤。双侧视乳头水肿，左侧眼底桔红色变，视盘边界不清，视力：左眼0．5，右眼1．0。双眼左向活动受限。脑电图可见两半球高幅尖波、棘波发放。腹部B超示双肾多发稍高密度灶，提示肾脏血管平滑肌脂肪瘤。超声心动正常。头颅平片示脑回压迹增多，蝶鞍上方可见一团块状不规则钙化影。头部CT示左侧脑室混杂密度占位，内有片状钙化，双脑室内、皮层及皮层下多发结节影。头颅MRI平扫示左侧脑室不规则囊实性混杂信号影，主要呈等T1等T2信号，其内可见多发长T1长T2信号影。病变临近室间孔区，双侧脑室受压变形，中线右偏。强化MRI示上述病变明显较均匀强化。     

实验性脑脓肿组织中G蛋白信号系统相关基因的克隆

目的 筛选和克隆实验性脑脓肿的早期相关基因，研究脑组织对病原菌的免疫反应过程中所涉及的分子机制。方法通过脑组织内直接注射金黄色葡萄球菌获得大鼠脑脓肿，利用mRNA荧光差异显示PCR技术比较脑脓肿组脑组织中mRNA的表达与正常对照组、手术对照组之间的差异，获得的差异表达cDNA片段经克隆、测序及BLAST软件进行同源性比较分析，并采用Noahem杂交和RT-PCR进行鉴定。结果共获得25条差异表达的cDNA条带，经Noahem杂交和RT-PCR鉴定其中17条为阳性（阳性率为68％）。克隆和测序结果显示其中3个差异表达片段与G蛋白相关的细胞信号传导系统有关：片段G18-1代表的鸟苷二磷酸解离抑制因子3（GD13）、片段G20-1代表的交集素（ITSN）以及片段C2-1代表的Ras相关蛋白（Rap1）。结论在实验性脑脓肿早期GD13、ITSN和Rap1差异表达，推导G蛋白信号系统的激活可能与脑脓肿的发病相关。     

反流性食管炎危险因素的病例对照研究

反流性食管炎 (ＲＥ)可能与食管下端括约肌压力减低、胃排空障碍、胃酸反流等因素有关 ,但确切病因尚不清。为进一步探讨ＲＥ的病因 ,本文就ＲＥ的可能相关危险因素进行病例对照研究。对象与方法一、对象 :病例组 :所有ＲＥ病例来自本院 1999～ 2 0 0 1年胃镜检查患者 ,其中男 94例 ,女 73例 ,平均年龄 65 7岁(2 7～ 78岁 ) ,胃镜检查采用富士 410型电子镜 ,ＲＥ诊断采用 1999年全国《反流性食管病 (炎 )诊断及治疗方案 (试行 )》的内镜诊断标准。对照组选择同期胃镜检查患者 175例 ,年龄 (平均 65 2岁 ,2 8～ 76岁 )、性别与对照组基本匹…     

糖皮质激素治疗颅脑创伤研究进展

创伤性颅脑损伤（traumatic braininjury，TBI）后，继发性炎性改变和脑水肿通常被认为是造成神经损害的主要原因。目前认为，继发性脑水肿造成的颅内压增高是导致重型TBI患者死亡的最常见原因。应用糖皮质激素（glueoeortieoids，GCs）治疗TBI已有30余年的历史，主要用于控制创伤后炎性反应以及继发性脑水肿的发生。     

改良式B-Lynch外科缝线法治疗剖宫产术中宫缩乏力性产后出血20例

产后出血是指产后24h内失血量超过500ml,属分娩期严重的并发症,居我国产妇死亡原因的首位,其发病率占分娩数的2%～3%,而子宫收缩乏力导致产后出血约占90%。由于许多产后出血无法控制,使得产科医师不得不选择切除子宫,使产妇失去生育能力。我院从2002年1月1日～2006年12月31日对     

骶部硬膜外囊肿13例手术分析及分型

骶部硬膜外囊肿是引起腰腿痛的一种少见病因 ,其临床症状与腰椎间盘突出症等相似 ,常被误诊为腰椎间盘突出症而得不到有效的治疗。我院自 1 984年— 1 999年共收治 1 3例骶部硬膜外囊肿 ,均经手术证实 ,现就其病因及治疗方法进行分析讨论。临　床　资　料1　一般资料　本组手术治疗 1 3例 ,其中男性 5例 ,女性 8例 ,年龄 2 5岁～ 3 5岁 4例 ,44岁～65岁 9例 ,平均年龄 45 .2岁。病程短者一月 ,长者 1 0年 ,术后随访 1 1例 ,良好 1 0例 ,症状减轻 1例。2　临床症状及体征　①慢性腰腿痛史 1 3例 ,多为持续性钝痛 ,下肢放射痛 3例 ,间歇性跛行…     

脊髓胶质瘤治疗的进展

脊髓髓内肿瘤中脊髓胶质瘤占最重要的位置,其发病率可占脊髓髓内肿瘤的80%以上,其他类型的脊髓髓内肿瘤主要包括皮样囊肿、表皮样囊肿、肠源性囊肿、畸胎瘤、蛛网膜囊肿和血管母细胞瘤即血管网状细胞瘤等。它们的临床特点和起病形式有许多相似之处,但治疗策略和方式不尽相同,除     

人血清泌乳素放射受体分析及垂体腺瘤患者血清泌乳素分子形式的研究

本研究利用大鼠肝膜泌乳素受体为特异竞争结合蛋白，在国内首次建立了泌乳素放射受体分析法。该方法对泌乳素测定具有高度特异性，灵敏度为５．０±１．４ｍＩＵ／ｄｌ，批内和批间变异系数分别不超过８．８％和１１．３％，泌乳素的血清回收率为９８．６±５．０％。对垂体腺瘤的研究发现，血清泌乳素至少存在三种不同的分子形式。其表现分子量分别为９８．６ｋＤａ、５０．９ｋＤａ和２４．６ｋＤａ，它们的受体结合活性分别为５．４２ＩＵ／ｍｇ、１１．２２ＩＵ／ｍｇ和３９．６０ＩＵ／ｍｇ。与垂体非泌乳素腺瘤相比，在垂体泌乳素腺瘤患者血清中“巨”泌乳素和“大”泌乳素所占比例较高，而“小”泌乳素显著降低。     

急性颅脑创伤后血清游离皮质醇的变化

皮质醇(cortisol,COR)作为内源性糖皮质激素(Glucoconicoids,GCs)的主要激素,是维持内环境稳态所必需的应激因子.     

立体定向影像融合技术引导的脑胶质瘤活检和手术治疗

影像融合技术是近年来用于神经系统疾病诊断和指导治疗的一项新型技术，逐渐引起人们的关注。自2004年11月，我们采用立体定向正电子发射断层照相术（PET）-CT和磁共振成像（MRI）扫描、计算机软件系统实施图像融合，引导立体定向脑胶质瘤活检术和手术切除，取得了满意的结果，现报告如下。