右纵隔淋巴结Castleman病1例

1病例报告 患者,女,41岁,因右下胸痛不适1个月于2008—11—22入院。入院前1个月无明显诱因出现右下胸部持续性酸痛,于外院查CT提示：右纵隔可见直径分别为3cm、5cm大小的肿块。既往体健,发病以来无明显咳嗽、咳痰,无恶心、胸闷、咯血盗汗,体温不高,饮食、大小便正常,体重无明显改变。     

肉瘤样肾细胞癌2例

例1,男性,62岁,1个月前无明显诱因出现腰部疼痛、发热,在当地医院给予抗炎、对症治疗症状无缓解,且进行性加重,最高体温超过39 ℃,左腰部钝痛而无其它部位放射痛,无恶心呕吐,无尿频、尿急、尿痛及肉眼血尿,在当地医院腹部CT示:左肾占位性病变.为求进一步治疗,于2009年9月来武警浙江省总队医院住院诊治,既往史、个人史与家族史无特殊.体检:腹部平坦,全腹触软,肝脾肋下未及,左肾区轻叩痛,右肾区无叩痛,未及肿块,输尿管行程无压痛,无移动性浊音.     

胰腺实性假乳头状瘤1例

胰腺实性假乳头状瘤(solid-pseudopapillary tumor of pancreas,SPTP)是一种少见胰腺肿瘤,也被称为实性-囊性肿瘤、乳头状-囊性肿瘤、实性乳头状上皮肿瘤.1996年WHO认为实性假乳头瘤更能充分描述该肿瘤的主要特征,因此正式命名为实性假乳头状瘤.SPTP约占所有胰腺原发肿瘤的1%～6%[1],主要发生于青少年及年轻女性,罕见男性,无地域分布特征.下面报道1例SPTP,并结合文献分析其临床病理特点.     

肾多囊性透明细胞癌1例

1 临床资料 患者,男,50岁,因上腹部隐痛伴消瘦1年于2006年7月7日入院.患者1年前无明显诱因出现上腹部隐痛,无返酸嗳气,无进食梗咽,无呕吐,消瘦明显,自述1个月内体重下降5 kg,大小便及饮食正常.入院查:血常规、大小便常规正常,肝功能正常.胃镜检查:胃窦部3.5 cm×3.0 cm凹陷性溃疡,内窥镜活检病理诊断为:"胃窦部"黏膜中度慢性浅性炎伴肠上皮化生,另有大片炎性渗出(可符合慢性溃疡);彩超示:肝、胆、脾、胰未见异常,左肾中上极探及大小约21 mm×22 mm的混合性回声,边界不清晰.CT示:左肾外侧见一类圆形低密度影突出肾轮廓之外,内部密度不均,大小2.2 cm×2.6 cm.PET-CT检查示:左肾下极见有一个18-氟脱氧葡萄糖代谢升高区,考虑为左肾癌,其余未见异常.     

肋骨软骨母细胞瘤1例

患者男性,42岁.因“反复左侧胸痛5个月余”入院.查体:左侧第七肋隆起伴压痛;本院64排CT重建示:左第七肋骨占位伴溶骨性破坏,灶性区域见钙化灶,边缘有一条薄的硬化带(图1、2),考虑为骨巨细胞瘤.术中见:左侧第七肋肿块大小2cm×1.5 cm×1.5 cm,质地硬,界限清楚,临床考虑肋骨肿瘤.     

肾神经束膜瘤1例并文献复习

患者 女,49岁.1年前腹部超声检查发现左肾上极良性肿瘤可能大,因无其他不适症状,期间未作任何治疗,于2015-10-18入院治疗.入院后体检:患者无腰酸、腰痛,无肉眼血尿,无尿频、尿急、尿痛等症状,各项实验检查未见异常.     

沿海地区添加碘盐与结节性甲状腺肿相关性探讨

【目的】分析沿海地区实行食盐碘化（universal salt iodization,USI）前后甲状腺疾病临床病理资料,初步探讨添加碘盐与结节性甲状腺肿的关系。【方法】复查本地区USI前后各3年手术切除的甲状腺病检标本,双盲法按现行诊断标准确诊,分别统计两个时间段内结节性甲状腺肿的百分比,患者年龄、性别、病灶部位,计算结节性甲状腺肿、甲状腺腺瘤、甲状腺癌、甲状腺机能亢进的构成比。【结果】USI前后两时间段结节性甲状腺肿在甲状腺疾病中所占的百分比有显著性差异;患者平均年龄在USI前为39．97岁,USI后为47．04岁;其性别比例,女性〉男性;发病部位以右侧为多,其次为左侧和双侧,峡部较少,其他部位罕见;在甲状腺疾病类型中以结节性甲状腺肿为多,其次为甲状腺腺瘤,结节性甲状腺肿中合并乳头状癌较多见,部分合并腺瘤样结节。【结论】沿海地区添加碘盐后,对防治碘缺乏病有显著成效;但随着碘摄入量增加,结节性甲状腺肿发患者数比例增高,部分病例合并乳头状癌,须引起重视。     

职业人群功能性胃肠病流行病学特征及影响因素分析

目的 采用现况调查了解职业人群功能性胃肠病(functional gastrointestinal disorders,FGIDs的流行病学特征及发病相关的影响因素。方法 采用罗马Ⅱ诊断与分类标准，对2017年1月至2018年12月在武警海警总队医院进行健康检查的职业人群进行问卷调查，内容包括人员的一般社会学特征(如性别、年龄、职业等)、临床特征、生活方式、饮食习惯、心理状况以及工作环境等内容。依据罗马Ⅱ诊断问卷发现FGIDs患者，采用二元logistic回归模型分析不同行为间职业人群发生FGIDs的风险。结果 共发现FGIDs患者2 301例，总体患病率为35.25%;2017年患病率为32.33%,2018患病率为37.73%,FGIDs诊断人数呈现上升趋势(χ²=20.688,P<0.01)。男性(38.62%)患病率略高于女性(32.16%)；病例主要集中于35～55年龄段，医务类(37.00%)以及化工类企业(45.18%)就业类型；工龄为5～20年职业人群的FGIDs的患病率也较高。多因素logistic回归结果显示，35～55岁年龄段比<...