心力衰竭患者体表心电图和监护心电图的差异研究

目的探讨心力衰竭患者体表心电图与监护心电图之间的差异。方法对廊坊市中医医院2012年1月—2013年10月收治的120例心力衰竭患者进行体表心电图与监护心电图监测,观察二者之间的差异。结果同一时间段,监护心电图检测ST—T异常敏感度高于体表心电图检测ST—T异常敏感度,数据的比较具有明显的差异（P〈0．05）。结论心力衰竭患者应用监护心电图的效果明显优于体表心电图的效果,整个操作也相对比较简单,这种监测方法受到外界因素的干扰较小,能准确对患者的病情和预后进行评估。     

贝他根噻吗心胺治疗原发性开角性青光眼的疗效比较

目的：比较治疗贝他根噻吗心胺治疗原发性开角性青光眼的疗效。方法：对原发性开角性青光眼30例（60只眼）,均为同一患者的双眼压均高,右眼为0．5％贝他根组;左眼为对照组0．5％噻吗心胺组,每组30倒进行临床观察。观察点眼后1h、2h、6h测量眼压及眼部是否有不良反应。结果：0．5％贝他根治疗原发性开角性青光眼,1、2、6h眼压与点药前相比．经统计学t检验,均P〈0．01,有非常显著差别,0．5％噻吗心胺治疗后1h、6h眼压与点药前相比有非常显著差别。经统计学t检验,均P〈0．01,有非常显著差别,2h后眼压与点药前相比．经统计学t测验,均P〈0．05,有显著差剐。结论：贝他根噻吗心胺均能控制原发性开角性青光眼眼压,贝他根较噻吗心胺更好降低眼压。     

羊膜移植及单纯胬肉切除治疗复发性翼状胬肉的疗效比较

目的：比较新鲜羊膜移植与单纯胬肉切除治疗复发性翼状胬肉的疗效。方法：对复发性翼状胬肉71例（74只眼）,随机分为A、B两组,A组38例,39只眼,行复发性翼状胬肉切除联合新鲜羊膜移植术。B组33例,35只眼,行单纯胬肉切除。手术后随访6-36个月。比较两组患者的症状、创伤愈合情况、胬肉复发情况。结果：A组39只眼中复发12只眼,复发率30．8％。B组35只眼中复发30例,复发率85．5％。结论：新鲜羊膜移植较单纯胬肉切除明显降低复发性翼状胬肉手术后复发率。     

推督与点穴联合核心肌力锻炼治疗腰椎间盘突出症的疗效观察

目的：观察推拿督脉与点揉夹脊穴联合核心肌力锻炼治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法：将我院自2013年5月～2014年3月以腰椎间盘突出症住院的174例患者随机并结合患者意愿分为治疗组和对照组,治疗组100例,对照组74例。对照组给予常规治疗,即药物治疗、理疗、牵引等,治疗组在常规治疗基础上给予推拿督脉与点揉夹脊穴联合核心肌力锻炼,住院2w为一个疗程,出院后对照组进入正常生活,治疗组进入正常生活继续配合核心肌群训练2个月。观察两组治疗后临床疗效及治疗前、治疗后第2周、第10周的VAS评分、ADL评分、JOA评分等的变化,并进行组内、组间比较,以及临床近期与远期疗效比较,并进行统计学分析。结果：治疗前两组患者VAS评分、ADL评分、JOA评分差异无统计学意义（P〉0．05）,两组治疗2w后的VAS评分、ADL评分、JOA评分对比差异均具有统计学意义（P〈0．01）,各项指标治疗组优于对照组。治疗后2个月VAS评分、ADL评分、JOA评分差异具有统计学意义（P〈0．05）。治疗组近期疗效与对照组相近,远期疗效优于对照组（P〈0．05）。结论：推督与点穴联合核心肌力锻炼治疗腰椎间盘突出症的疗效显著,值得临床推广。     

循经择穴冲击波治疗神经根型颈椎病的临床研究

目的：探讨循经择穴发散式冲击波治疗神经根型颈椎病的临床效果。方法：选取62例神经根型颈椎病随机分治疗组与对照组,每组31例,对照组给予局部发散式冲击波治疗;治疗组实施发散式冲击波循经择穴,两组均5d一次,共治疗5次,对患者治疗前及治疗后7d、14d、28d与6个月随访观察其疗效与复发率,采用目测类比评分（VAS）与参照1994年国家中医管理局颁布的《中医病症诊断疗效标准》进行评定,评定治疗效果并进行统计学分析。结果：与治疗前比较,2组治疗后各时间段VAS评分、临床症状和各项指标均有明显下降,近期与远期疗效明显提高,但治疗组显著优于对照组（P〈0．01）。结论：循经择穴冲击波治疗神经根型颈椎病能有效地提高治疗效果,缓解疼痛,促进其临床痊愈;其具有损伤小、安全、可靠、简便,易推广等特点。     

低分子肝素在上消化道出血血液透析患者中的临床应用观察

目的：探讨在上消化道出血血液透析应用低分子肝素所取得的临床效果。方法选择曾在本院进行血液透析治疗的上消化道出血患者30例,将这些患者随机分为数量相等的两组,将这些两组患者分别作为观察组与对照组,对照组中患者在血液透析过程中利用小剂量肝素进行处理,观察组患者在血液透析过程中以低分子肝素进行处理,观察两组患者的大便隐血转阴情况,并进行比较。结果在完成血液透析治疗之后,对于两组患者的临床治疗效果进行观察,对照组与观察组中患者在经过血液透析治疗之后,其大便隐血均完全转阴,但观察组中患者的转阴时间明显短于对照组患者,两组患者之间有显著差异存在。结论对于行血液透析治疗的上消化道出血患者,应用低分子肝素进行处理能够取得较好的临床治疗效果,能够使患者的大便隐血转阴时间明显缩短,减轻患者痛苦,可在临床上进行广泛推广应用。     

临床药师参与105例泌尿外科会诊效果与典型会诊案例分析

［摘要］　目的　分析临床药师通过参与泌尿外科抗感染药学会诊情况,为参与其他感染性疾病治疗与预防提供经验。方法　回顾性分析2018年1月至2020年12月临床药师参与泌尿外科的105例患者共计144例次临床药学会诊情况,统计会诊类型、感染灶分布、抗感染方案制定与调整、临床采纳与效果评价,评价临床药师参与会诊泌尿系感染的治疗效果。结果　144例次会诊中,临床药师抗感染方案制定与调整33例次（22.92%）,特殊级别抗菌药物审批87例次（60.42%）,抗感染药物使用指导24例次（16.67%）。临床药学会诊临床采纳率为95.83%,有效率为97.83%。结论　临床药师参与泌尿外科抗感染治疗会诊,可以从药学角度探讨泌尿外科抗菌药物使用的合理性,提高抗感染治疗的效果。     

催产素在侧脑室内对正常大鼠的镇痛作用

目的:研究催产素在侧脑室(Lv)内对正常大鼠的镇痛作用。方法:在大鼠的Lv内分别微量注射浓度为1.25、2.5和5.0 nmol/μl催产素,采用热板和压板测痛仪分别测量大鼠在5、10、15、20、30、45和60 min 7个时间点上的后爪缩爪反应潜伏期(HWL)作为衡量大鼠痛觉的指标,并与注射生理盐水相比较,观察催产素对正常大鼠的镇痛效果。结果:注射催产素以后,大鼠的HWL与注射生理盐水相比明显延长,其中浓度为1.25nmol/μl的催产素对大鼠左爪热刺激和机械刺激HWL差异有统计学意义(P<0.05),对大鼠右爪机械刺激的HWL差异有统计学意义(P<0.01);浓度为2.5nmol/μl催产素对大鼠左、右爪热刺激、机械刺激的HWL差异有统计学意义(P<0.01);浓度为5 nmol/μl对大鼠左爪热刺激和机械刺激的HWL差异有统计学意义(P<0.01),对大鼠右爪热刺激和机械刺激差异有统计学意义(P<0.01)。不同浓度催产素在侧脑室内对正常大鼠具有镇痛作用,这种镇痛作用具有剂量依赖性,且在20 min时效果最为明显。结论:催产素在Lv内延长大鼠的HWL,即催产素在Lv内具有镇痛作用。