分隔膜无针输液接头预防导管相关血流感染的Meta分析

目的 系统性评价分隔膜无针输液接头与肝素帽预防导管相关血流感染发生率的差异。方法 检索万方数据库、中国知网(CNKI)、维普数据库(VIP)、PubMed、CINAHL Complete、Cochrane Library建库至2018年1月1日以来国内外有关分隔膜无针输液接头与肝素帽的所有随机对照试验;对符合纳入标准的文献进行质量评估后使用ReVMan5.3进行Meta分析。结果导管相关血流感染发生率:OR=0.13,5%CI(0.06,0.27),P＜0.000 01;静脉炎发生率:OR=0.10,5%CI(0.03,0.34),P=0.000 20;堵管发生率:OR=0.12,5%CI(0.07,0.19),P＜0.000 01。结论 分隔膜无针输液接头与肝素帽相比较,分隔膜无针输液接头可明显减少导管相关血流感染、静脉炎、堵管发生率。     

B型钠尿肽前体（NT—proBNP）与C反应蛋白（C-reactionprotein，CRP）在诊断HF中的应用价值

目的 研究B型钠尿肽前体(NT-proBNP)与C反应蛋白(C-reaction protein ,CRP)联合检测在诊断充血性心力衰竭中的应用价值及其对心功能的评价作用.方法 选择慢性充血性心力衰竭患者60例,测定血清NT-proBNP、CRP浓度分析其水平变化.结果 NYHA心功能Ⅰ,Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级的患者,NT-proBNP分别为(133.3±100.1)、(542.2 ±202.4) 、(754.3 ±207.9) 、(1241.2 ±403.5) ng/L,CRP分别为(12.4±4.5)(16.8 ±4.7) 、( 23.4 ±5.2) 、( 32.2 ±5.7) mg/L,心功能越差, NT-proBNP、CRP越高.结论 检测血浆NT-proBNP、CRP的水平对HF的诊断、严重程度评价有重要价值.     

静脉直刺法斜刺法临床应用的观察

目的 探讨静脉穿刺术直刺法、斜刺法对护理工作和患者的影响.方法 随机分组,每组各100例,分别采用直刺法(直接进针法)和斜刺法(间接进针法)进行观察.结果 静脉穿刺术以直刺法最好,穿刺速度快,一次成功率高,患者反应疼痛轻微,满意度高.结论 直刺法是静脉穿刺术的最佳方法.     

从我国儿童呼吸道标本中首次检出人博卡病毒

目的 调查国内儿童急性呼吸道感染中是否存在人类博卡病毒（human Boeavirus）感染。方法 采用聚合酶链反应（PCR）技术对湖南地区急性呼吸道感染儿童的鼻咽抽吸物（NPA）进行包括HBoV等12种病毒基因筛查，然后将PCR扩增阳性产物构建到Ppbs-T载体进行TA克隆及步移法测序，获取全长cDNA，登录Gen Bank作对比研究。结果 从某儿童急性肺炎的呼吸道标本中，检获到HBoV基因，该患者11种常见呼吸道病毒PCR均为阴性，唯检出HBoV。患者表现咳嗽、低热、呼吸困难等临床症状，在儿科诊断为肺炎。结论 国内儿童急性呼吸道感染中，特别是在中国南方地区的急性呼吸道感染患儿中，有部分可能系HBoV感染引起，应引起临床医护人员重视。     

我国腹泻病患者和家畜家禽粪便标本中携带小肠结肠炎耶尔森氏菌HPI毒力岛的大肠杆菌的调查

目的　了解携带小肠结肠炎耶尔森氏菌HPI毒力岛的大肠杆菌在我国腹泻病患者粪便标本、动物粪便标本及部分食品标本中的存在情况和所致腹泻病的临床特征。方法　使用菌落原位杂交、DNA打点杂交和PCR扩增等方法。结果　在各地送检的从腹泻病患者粪便标本中分离到的、用常规方法不能鉴定的大肠杆菌中 ,均检出带有小肠结肠炎耶尔森氏菌HPI毒力岛的大肠杆菌菌株 ,检出率为 2 7.0 5 % (436 / 16 12 )。从市售食品标本中分离的大肠杆菌中 ,携带小肠结肠炎耶尔森氏菌HPI毒力岛的大肠杆菌的检出率为 10 .2 3% (9/ 88)。从家畜家禽粪便中分离的大肠杆菌中 ,携带小肠结肠炎耶尔森氏菌HPI毒力岛的大肠杆菌检出率为 5 .71% (16 / 2 80 )。携带小肠结肠炎耶尔森氏菌HPI毒力岛的大肠杆菌所致腹泻的典型临床表现为食欲不振、腹痛、寒战乏力、正常体温或低热、每日腹泻多在 6次以上、多为粘液便。结论　携带小肠结肠炎耶尔森氏菌HPI毒力岛的大肠杆菌在我国分布广泛 ,检出率高于其他几类致泻性大肠杆菌 ,对我国人民的健康是一个潜在的威胁     

临床护理路径在糖尿病足病人护理中的应用

目的：以整体护理为基础，运用临床护理路径对糖尿病足患者实施护理，探讨其能否降低医疗成本，达到最佳的康复、治疗效果。方法：按照临床护理路径，以规范化的手段，为患者提供合理、到位、优质的护理服务，根据患者住院天数及疗效对比，评价其效果。结果：实验组健康知识掌握优良率、满意率高于对照组（P〈0．05）；治疗有效率及住院天数低于对照组（P〈0．01）。结论：通过引入护理路径与整体护理相结合，形成主动护理与主动参与的护理工作模式，由于服务流程的优化，缩短了患者的住院天数，降低了医疗费用，患者满意度明显提高。同时有助于护理人员的培养，提高护理水平。     

原子荧光光谱法同时测定水质中砷和硒

目的 探讨同时测定水质中砷和硒的检测方法。方法 选择最佳分析条件，对灯电流、酸度、抗干扰离子等进行研究。结果 方法检出限砷为0．19ng／ml，相关系数0．9995；硒为0．11ng／ml，相关系数0．9993；两精密度均在6．0％以内，砷、硒加标回收率均在93．5％～111．0％之间。结论 该法适用于水质中砷硒的同时测定。     

赖氏法测定血清转氨酶(ALT)五种标准曲线绘制方法误差分析

赖氏法(Reitmen)测定血清转氮酶为我国部选法,但因标准曲线处理方法不统一,误差甚大,结果精确性、准确性、可比性较差。而对其差异程度的比较研究,尚无资料报道。本文以 ALT(SGPT)为例,就目前的数种常用标准曲线方法进行探讨,优选出可靠的标准曲线绘法,以便临床参用。材料与方法1 材料1.1 ALT 测定试剂盒,由上海荣盛制剂提供。1.2 计算机(长城)或180P 函数计算器。1.3 721型分光光度计。2 试验方法按试剂盒说明,依卫生部临检中心推荐谷丙转氨酶(ALT)赖氏法操作,做空白(B)及5管标准(S)系列共重复17次实验。用721分光计,     

对战士肠道线虫感染的调查

为了解基层部队肠道线虫感染情况,我们对17个连队的1 226名战士进行了调查监测,现报告如下: 1 对象和方法 1.1 对象 1996～1998年入伍战士,男性,年龄17～24岁,平均18.5岁。分属步兵、炮兵、坦克兵、侦察兵、汽车驾驶员。 1.2 方法 采用等渗盐水直接涂片法,每份标本涂片3张,检测到虫卵为阳性。