SWE观察儿童急性淋巴细胞白血病化疗后药物性肝损伤的保肝治疗效果

目的 探讨实时剪切波弹性成像（SWE）在儿童急性淋巴细胞白血病（ALL）化疗后药物性肝损伤（DILI）保肝治疗过程中的应用价值。方法 选取ALL化疗后确诊为药物性肝损伤患儿100例，按严重程度分1～3级（轻、中、重度）三个亚组。对照组为50例健康儿童。应用SWE技术对DILI治疗前后及对照组进行检查，获取弹性模量平均值（Emean值），同时记录肝功能指标。对比观察Emean值及肝功能指标在DILI治疗过程的变化情况。结果 ALL化疗后DILI肝实质Emean值与肝功能指标治疗前与对照组、治疗前后比较，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论 SWE技术可无创量化ALL化疗后DILI治疗过程中的肝硬度变化，监测治疗效果。     

重型颅脑损伤213例救治经验

报告9年对213例重型颅脑损伤患者，采取保持呼吸道通畅，提高动脉血氧饱和度，早期急救与诊断，迅速缓解脑受压；初期亚低温治疗，降低脑细胞氧耗量；注意合并伤，纠正低血压；控制并发症，纠正负氮平衡等综合措施的经验，治愈与好转率为56.8%，重残率为16.4%，病死率为26.8%。     

综合医院老年抑郁症患者发病5年后生活质量及认知功能研究

目的 调查研究综合医院老年抑郁症患者发病5年后生活质量和认知功能.方法 收集综合医院老年抑郁症患者,采用汉化版SF-36健康调查量表(SF-36)、简易智能精神状态检查量表(MMSE)、扩充痴呆量表(ESD)评价患者生活质量和认知功能.结果 89例老年抑郁症患者中轻度抑郁症患者44例(49.4%),中度抑郁症患者39例(43.8%),重度抑郁症患者6.7%,轻度抑郁症患者发病5年前后SF-36及MMSE、ESD评分比较差异无显著性(P＞0.05):中度抑郁症患者发病5年前后生活质量SF、RE、MH 3个维度比较有显著性(P＜0.05),MMSE评分比较记忆力、注意力、计算力比较差异有显著性(P＜0.05),ESD评分比较差异无显著性(P＞0.05):重度抑郁症患者发病5年前后生活质量BP、GH、VT、SF、MH 5个维度比较差异有显著性(P＜0.05),RE维度比较差异有极显著性(P＜0.01),MMSE评分定向力、记忆力、注意力和计算力、回忆能力比较差异有显著性(P＜0.05),ESD评分比较记忆力、计算力、结构、定向时间比较差异有显著性(P＜0.05).结论 重度老年抑郁症患者发病5年后生活质量和认知功能均明显下降,并有轻度痴呆倾向.     

丝氨酸蛋白酶抑制蛋白3基因多态性与脑梗死的关系

目的 探讨丝氨酸蛋白酶抑制蛋白3(SERPINA3)基因多态性与脑梗死的关系.方法 采用聚合酶链反应(PCR)方法 检测195例脑梗死患者和322名健康人(正常对照组)的SERPINA3基因rs4934位点的多态性.结果 显性模型脑梗死组与正常对照组SERPINA3基因rs4934位点的基因型分布和等位基因频率差异无统计学意义(均P>0.05),但隐性模型(AA+AG vs GG)脑梗死组GG型比率显著高于正常对照组(P<0.05).结论 SERPINA3基因rs4934位点GG型在脑梗死患者中的比率高于正常人,SERPINA3基因多态性与脑梗死的发病有一定关系.     

HPLC测定鼠尾草酸在大鼠胃肠组织中的分布

目的:建立鼠尾草酸灌胃给药后大鼠胃肠组织中鼠尾草酸含量的高效液相色谱测定方法,考察鼠尾草酸灌胃给药后在大鼠胃肠组织中的分布情况.方法:大鼠灌胃给予鼠尾草酸混悬液(90 mg·kg~(-1))后,于不同时间点将大鼠断头处死,采集胃肠组织,经过生物样品预处理后,采用HPLC-UV测定不同时间点大鼠胃肠组织中的药物浓度.结果:鼠尾草酸的质量浓度在标准曲线范围内呈现良好的线性(r＞0.999),线性范围为0.321 2～160.6 mg·L~(-1).组织样品的回收率,日内和日间精密度及准确度,稳定性均符合生物样品分析的相关要求.鼠尾草酸组织分布的研究结果表明,胃壁上的分布较多,随着时间的延长浓度逐步降低,最高为(307.1±119.2)μg·g~(-1);而在肠壁上的分布较低,随着时间的延长,经历了先升高后降低的过程,在给药后1 h浓度达到最高(33.32±17.70)μg·g~(-1).结论:首次建立了胃肠组织中鼠尾草酸浓度的高效液相色谱测定方法,该方法简便、快速,结果准确、可靠,并且首次阐明了灌胃给药后鼠尾草酸在胃肠组织中的分布情况.     

术中超声在神经外科的应用

术中超声(intra-operative ultrasound,IOUS)是在手术中将探头直接放在脏器表面进行探测,其分辨率高,病变显示更加清晰,诊断的敏感性、特异性大大提高.     

非纤维支气管镜辅助经皮旋转扩张气管切开术的临床应用

目的评价在非纤维支气管镜辅助下开展经皮旋转扩张气管切开术的临床应用价值。方法2008年1月至2009年2月ICU病区符合气管切开手术指征危重患者30例，采用经皮旋转扩张气管切开术，手术均在非纤维支气管镜辅助下完成；观察手术时间、术中出血情况及其他相关并发症。结果本组平均手术时间（6．0±0．5）min，术中出血量极少，均为Ⅰ度出血，无其他严重并发症发生。结论非纤维支气管镜辅助下行经皮旋转扩张气管切开术，具有手术时间短、并发症少等优点，只要谨慎操作，是安全有效的，值得临床推广。     

超声引导经皮穿刺微波凝固治疗周围型肺癌的临床研究

目的探讨超声引导经皮穿刺微波凝固治疗(PMCT)周围型肺癌的可行性及其疗效.方法对12例周围型肺癌患者的16个肿瘤结节行超声引导PMCT,一般先用60W、100s,然后30～40W、300～600s,直径≥3 cm的肿瘤一次多点凝固.结果治疗后肿瘤结节均有不同程度缩小,内部血流信号消失或减少;增强CT检查9个肿瘤结节无强化,7个部分强化;治疗后4例活检治疗区肿瘤完全坏死;治疗后1个月5例临床症状消失,7例症状减轻;随访6～40个月(平均20个月),7例存活;无严重并发症发生.结论超声引导PMCT治疗周围型肺癌是一种安全、可行、有效的方法.     

超声诊断肠系膜上动脉假性动脉瘤1例

超声诊断肠系膜上动脉假性动脉瘤１例同济医科大学郧阳医学院何文，吴亚玲，石晓虹患者男，４４岁。左侧腰腹痛十年，再发加剧半月。伴低热、乏力、盗汗。有肺结核史，抗痨治疗八月。Ｘ线和超声检查诊断为左肾结核．收入院。体检：ＢＰ１００／７０ｍｍＨｇ，脐左上方可触...     

2004年昆明国际超声影像学术论坛会议纪要

国际超声影像学术论坛大会于2004年11月1日在美丽春城-昆明隆重召开,来自国内外的著名超声专家、学者欢聚一堂(图1,2),共同交流、探讨超声医学的临床应用和发展,特别就介入性超声、超声造影剂、三维超声技术等学术前沿与超声领域创新发展的热点问题集中进行了探讨.