无导线和传统起搏器植入术对缓慢型心律失常患者生活质量改善情况的比较

目的比较无导线起搏器(L-PM)与传统起搏器(C-PM)植入术对缓慢型心律失常患者的生活质量(QoL)改善情况。方法回顾性纳入2020年1月至 2021年7月在北京安贞医院首次植入起搏器的112例患者, 其中植入L-PM者50例, 植入C-PM者62例, 手术成功率100%。收集临床基线资料, 记录与起搏器相关的并发症及入院36条简明健康状况调查表(SF-36)评分, 并于术后1、3、12个月进行随访, 填写SF-36问卷和附加问卷, 比较2组患者的生活质量情况, 采用多元线性回归模型分析QoL从基线开始到术后1、3、12个月变化的相关因素。结果 112例患者的年龄为(70.3±10.5)岁, 其中男69例(61.6%)。L-PM组和C-PM组患者年龄分别为(75.8±8.5)和(67.5±10.4)岁(P=0.004)。L-PM组50例患者均完成了术后1、3、12个月随访, C-PM组62例患者完成术后1、3个月随访, 60例完成12个月随访。附加问卷中C-PM组患者手术区域感到不适, 因手术区域不适而影响日常活动、对自己心脏或整体状况感到担忧的发生率均较L-PM组患者高(均P<...     

基于机器学习的脑卒中风险预测模型比较研究

目的：探讨多种机器学习预测模型对脑卒中发病风险的评估效果。方法：选取2013年1月1日—2017年12月31日参与“北京健康管理队列”的体检人群作为研究对象，基线人群共计56 017例。比较研究对象脑卒中发病与未发病人群之间基本人口学信息、代谢异常相关指标的差异，选用经典决策树模型、多层感知器模型、卷积神经网络模型开展模型构建，并与多因素logistic回归分析模型进行比较。结果：各模型分析结果均显示年龄、收缩压、腰围、身体质量指数为脑卒中发病的影响因素；多因素logistic回归分析模型、经典决策树模型、多层感知器模型、卷积神经网络模型的准确率分别为0.978、 0.985、 0.988、0.996。结论：代谢异常指标中的腹型肥胖、血压升高、低密度脂蛋白胆固醇降低、血糖升高均是脑卒中发病的潜在危险因素；经典决策树模型、多层感知器模型、卷积神经网络模型3种机器学习模型较多因素logistic回归分析模型预测性能更优，其中卷积神经网络模型的准确率最为良好，多层感知器模型的特异度最为良好。     

宫颈病变组织中TLRs信号通路相关基因的表达及与HPV感染的关联

目的 探讨宫颈病变组织中Toll样受体(TLRs)信号通路相关基因的表达情况及与人乳头瘤病毒(HPV)感染的关联。方法 回顾性分析2019年6月-2022年9月哈尔滨市第一医院收治的187例宫颈病变患者的临床资料，依据病理组织检查结果将所选患者分为A组86例、B组70例、C组31例，并根据所选患者HPV感染情况将其分为HPV感染组(140例)、非HPV感染组(47例)。统计A、B、C三组临床资料，比较A、B、C三组及HPV感染组、非HPV感染组宫颈组织中TLRs信号通路相关基因表达情况，并予以Pearson相关性分析宫颈组织中TLRs信号通路相关基因表达与HPV感染的相关性。结果 C组宫颈组织中TLR3、干扰素-β(IFN-β)基因表达均低于B组、A组，B组均低于A组(P<0.05); C组宫颈组织中TLR7、TLR9、核因子-κB(NF-κB)基因表达均高于B组、A组，B组均高于A组(P<0.05);HPV感染组宫颈组织中TLR3、IFN-β基因表达均低于非HPV感染组(P<0.05); HPV感染组宫颈组织中NF-κB基因表达高于非HPV感染组(P<0.05...     

积聚从痰瘀论治质疑

积聚是指生长在体表或体内的肿块。对于当下常见的结节、囊肿、肿瘤等积聚病,一些医家认为积聚的本质是痰瘀,并且常以活血消瘀化痰之法治疗积聚。究其缘由,一方面与金元时期儒家主观唯心主义对医学理论的渗透有关,另一方面受这一时期中医外科的内科趋向化影响。活血化痰的治法仅适用于痰积或血积,对于气积、肉积、食积等并不适合。积聚的病机有3个层面:一是基础病机为失和及郁滞;二是核心病机为结;三是继发病机。活血化痰之法针对的是继发病机所产生的瘀血和痰浊等病理产物,而疾病的关键在于结病机,抓住核心病机,把握积聚病具体分类及整体发展规律,治疗时,气积行气除积、食积消食化积、肉积行外科治疗等,才能有效减轻患者病痛。     

miR-504调控蛋白酶体激活因子抑制人乳腺癌细胞系MCF-7增殖及迁移

目的 观察miR-504在模型裸鼠以及乳腺癌细胞生物学行为的调节作用，寻找miR-504在调控过程中的关键靶基因，探究miR-504在乳腺癌中的调控机制。方法 构建乳腺癌模型小鼠并观察miR-504对瘤体生长的影响。TargetScan筛选miR-504的靶基因并通过双荧光素酶报告基因实验证实；RT-qPCR、Western blot检测蛋白酶体激活因子复合体亚基3(PSME3)在乳腺癌组织和癌旁组织中的表达；CCK8法、流式细胞测量术和Transwell小室法检测miR-504和PSME3对人乳腺癌细胞系MCF-7细胞增殖，周期和迁移能力的作用。结果 在乳腺癌裸鼠移植瘤模型中miR-504能抑制瘤体生长；PSME3是miR-504的靶基因，在乳腺癌组织的表达明显升高(P<0.01),上调miR-504的表达能抑制PSME3的表达(P<0.01);较NC组，miR-504 mimic组能抑制乳腺癌细胞增殖、S期阻滞和迁移能力，而较miR-504 mimic组，miR-504 mimic+PSME3组MCF-7细胞增殖、S期比例和迁移能力升高(P<0.01)。结论 mi...