围生期性激素结合球蛋白生理作用及临床意义

性激素结合球蛋白(SHBG)是一种肝脏产生的雄激素结合糖蛋白,与性激素相结合并参与其转运,调控血液中生物活性性激素的浓度。SHBG与妊娠期糖尿病(GDM)的许多危险因素有关。低SHBG是高胰岛素血症、胰岛素抵抗(IR)的一个特有标志,暴露于糖尿病妇女的宫内环境及出生时的体重异常是引发子代发生肥胖及2型糖尿病的危险因素。笔者就SHBG的研究进展进行综述。     

小鼠性激素结合球蛋白条件基因打靶载体的构建

目的构建小鼠性激素结合球蛋白(Shbg)条件基因打靶载体。方法运用ET克隆的方法构建Shbg基因第4-7号外显子两侧插入loxp位点的条件性剔除载体。首先以BAC DNA为模板克隆出Shbg及其上、下游基因并打靶质粒载体(p BR322-MKAB),利用该质粒和BAC克隆,通过同源重组方式,获得套取质粒(p BR322-Shbg-Re);再分别以PL452及PL451为模板扩增出含Neo片段,经过再一轮的Red/ET重组成功实现条件性基因敲除打靶载体(p BR322-MK-SHBG-cko)的构建。结果经多个限制性内切酶酶切鉴定和测序证实,构建的p BR322-MK-AB、p BR322-Shbg-Re、SHBG-Ln重组质粒和Shbg条件基因打靶载体(p BR322-MK-SHBG-cko)结构正确,与设计相符。结论成功构建了小鼠Shbg条件基因打靶载体,为后续Shbg基因条件敲除小鼠模型的构建奠定了基础。     

成人病的胎儿期发病学说及相关研究

世界上成人病（生活习惯病）正在显著增加。日本最近的调查显示，包括潜在发病者在内的代谢综合征的人数已经超过了2700万，且其中成人男子达到半数。以往认为成人病是遗传因素与生活习惯相互影响的结果，但事实上，就像有同样生活习惯，同样肥胖的人并非就会患同样的成人病一样，这一观点并不能解释所有的成人病的发病原因。     

围产期PTHrP的生理作用及意义

机体中甲状旁腺激素相关肽具有多种生理调节作用，不仅具有甲状旁腺激素样的生理作用，还参与细胞的分化与增殖，中枢神经系统，骨，软骨系统的发育、平滑肌系统的舒张以及生殖系统的调控，尤其在妊娠期，产褥期与胎儿生长发育，器官成熟，分娩发动等机理有关，在围产期发挥着重要作用。     

原因不明习惯性流产免疫疗法的预后

习惯性流产患者的免疫疗法即是把丈夫或其他人的淋巴细胞接种至患者而产生的同种致敏反应。患者由同种致敏可获得混合淋巴细胞反应封闭效率(MLR blocking effetc;MLR BE)或封闭抗体(blocking antibodies,BA),从而抑制母儿间的细胞性免疫应答以减少流产率。本法为Beer和Taylor等在1981年创立。近年在日本也采取多种免疫疗法并取得进展。本文对免疫疗法的预后判定因子、临床效果、副作用及小儿的预后作了文献考察。免疫疗法疗效的判定因子:(1)MLR BE是以丈夫的淋巴细胞作为刺激剂,妻子的淋巴细胞为应答者的MLR抑制妻子的血清,MLR BE阳性表示血清中存在BA。有报道正常孕妇血清中有MLR BE,而习惯性流产者则无。但接种丈夫单核细胞的习惯性流产患者MLR BE可为阳性。故认为MLR BE可影响妊娠的预后,另外,夫妇间巨噬细胞游走抑制试验也有同样的意义。(2)BA     

凶险性前置胎盘诊断及治疗进展

凶险性前置胎盘可引起围手术期大出血,是剖宫产术后远期严重并发症之一。对于凶险性前置胎盘高危孕妇,应尽早明确诊断,多学科协作诊治,择期剖宫产手术终止妊娠。本文基于国内外研究成果,主要探讨了凶险性前置胎盘的诊断及治疗。     

母血、脐血性激素结合球蛋白水平与妊娠期糖尿病

目的：探讨妊娠期糖尿病（GDM）孕母、正常孕母,母血、脐血性激素结合球蛋白水平。方法：采用ELISA法测定51例36～41周妊娠期糖尿病孕母,正常孕母母血、脐血性激素结合球蛋白水平,将其分为病例组（妊娠期糖尿病）25例及对照组（正常组）26例。结果：病例组胎儿母血、脐血存在低性激素结合球蛋白水平,与胎儿性别无关。结论：妊娠期糖尿病孕母胎儿存在低性激素结合球蛋白水平,妊娠期糖尿病孕母所孕育的胎儿体内可能存在胰岛素抵抗。     

正常孕妇及妊高征患者外周血活性IL－2R表达和T淋巴细胞亚群的检测

正常孕妇及妊高征患者外周血活性ＩＬ－２Ｒ表达和Ｔ淋巴细胞亚群的检测金镇，王广辉吕先科（第二临床学院妇产科）（第二临床学院免疫室）关键词妊高征，妊娠，白细胞介素－２受体，Ｔ淋巴细胞亚群在机体自身免疫调节中，白细胞介素－２（Ｉｎ－ｔｅｒｌｅｕｋｉｎ２，Ｉ...     

胎儿宫内发育迟缓的治疗

胎儿宫内发育迟缓 (ＩＵＧＲ)是产科严重的并发症 ,也是围生儿死亡的重要原因之一。ＩＵＧＲ儿即使存活 ,在儿童期与正常儿相比 ,不但体格发育缓慢 ,而且值得警惕的是可能伴随智力发育低下 ,如弱智、多动症等。产前和产时的及时处理可改善ＩＵＧＲ的预后 ,而ＩＵＧＲ的孕期治疗的成功则有赖于早期诊断。均称型ＩＵＧＲ危害的因素在妊娠早期已发生作用 ,其生长潜能低下 ,孕期治疗很难促进胎儿的生长发育 ;非均称型ＩＵＧＲ危害因素到妊娠晚期才能起作用 ,胎儿器官系统基本正常 ,仅营养缺乏 ,因此应在胎儿生长最快阶段 (孕 2 8周以后 )给予有…     

妊娠期糖尿病患者胎儿脐血血清中SHBG水平的变化及意义

目的 检测妊娠期糖尿病（GDM）患者其新生儿脐血血清中性激素结合球蛋白（SHBG）、血糖、胰岛素及IR的水平。探讨其在新生儿脐血中的变化规律及对新生儿生长发育的影响。方法 采用酶联免疫吸附双抗体夹心法（ELISA）测定22例GDM患者和21例正常妊娠妇女新生儿血清中SHBG的浓度，用放免电化学发光法检测血清中的胰岛素（INS）浓度。结果 GDM组实验组脐血中SHBG浓度、血糖水平均明显低于正常对照组，差异显著（P〈0．01）；空腹胰岛素浓度明显高于正常对照组，差异显著（P〈0．01），IR在两组中无明显差异（P〉0．05）。SHBG与体重及脐血FIns浓度均呈负相关。结论 SHBG与肥胖关系非常密切，它可能是早期肥胖及DM发生、发展的高危因素，也可能成为预测新生儿发展为肥胖的一个重要指标。