对不孕症患者开展伦理宣教效果的评价与分析

目的对不孕症患者开展新型伦理宣教方案的效果进行评价与分析。方法在专家访谈的基础上自拟调查问卷。在新宣教方案实施前后,分别对不孕症患者进行伦理宣教的问卷调查。统计分析两次问卷数据,评价并分析新宣教方案的效果。结果关于不孕症患者的新型伦理宣教方案总体实施效果良好,基本达到了预期目的,有助于提高患者对人类辅助生殖技术治疗的了解,增强其伦理意识。结论关于不孕症患者的新型伦理宣教方案内容丰富、形式多样,但仍需继续完善,在宣教过程中突出伦理宣教的重要地位,加强医疗机构伦理监督能力,将对医院伦理管理有一定积极意义。     

大鼠胰腺发育过程中Munc13-1对胰岛素释放功能的影响

目的:研究大鼠胰腺发育不同阶段Munc13-1基因及蛋白表达的变化及Munc13-1在胰岛素释放过程中的作用. 方法:应用显微分离及提取技术获得大鼠胚胎发育12.5d(E12.5),E15.5,E18.5,新生大鼠,出生后21 d(P21)及成年大鼠胰腺组织;另外,从大鼠胚胎发育15 d开始给予孕鼠半量饮食,造成宫内发育迟缓动物模型,提取其新生大鼠胰腺组织. 采用RT-PCR, Real-time PCR和Western blot技术确定Munc13-1的表达情况,并测定不同发育时期血中胰岛素浓度. 结果:胰岛素基因从E12.5开始出现,Munc13-1基因从E15.5开始表达,随着胎龄的增长,二者表达量皆增多. E15.5和E18.5时munc13-1蛋白表达量较少,以后明显增多. 自E18.5即检测到血中胰岛素的存在,随着胚胎的发育,血胰岛素浓度逐渐升高. 宫内发育迟缓新生大鼠比正常新生大鼠血胰岛素浓度低,同时Munc13-1基因及蛋白表达量亦比正常对照组明显减少. 结论:Munc13-1在胰岛素释放过程中的作用,随着胚胎发育期胰岛素分泌的增多表达也增加,宫内发育迟缓新生大鼠胰岛素分泌减少时,Munc13-1的表达亦减少.     

重组结核分枝杆菌 MPT64的克隆与表达

目的：克隆和表达结核分枝杆菌抗原 MPT64,并分析其免疫活性。方法：以结核分枝杆菌 H37Rv 基因组 DNA 为模板,PCR 扩增 mpt64基因,克隆至 T 载体 pMD18-T,转化入 E.coli DH5α,菌落 PCR 鉴定阳性克隆并测序分析。将测序正确的 pMD18-T-mpt64的 mpt64基因亚克隆至表达载体 pET-28a,构建重组质粒 pET-28a-mpt64,转化 E.coli BL21中,PCR 和双酶切鉴定阳性重组子,IPTG 诱导 MPT64表达,亲和层析纯化,western-blot 分析其免疫活性。结果：成功构建 pET28a-mpt64重组表达质粒,表达、纯化获得分子量约为26kDa 的 MPT64,并能被结核病人血清识别。结论：克隆表达获得具有免疫活性的重组结核分枝杆菌 MPT64蛋白。     

血塞通联合巴曲酶治疗急性脑梗死的疗效观察

目的：观察血塞通联合巴曲酶治疗急性脑梗死的临床疗效及安全性。方法：将72例急性脑梗死的患者随机分为血塞通联合巴曲酶治疗组（治疗组）和巴曲酶治疗组（对照组）。分别对两组治疗前、治疗后7、14d神经功能缺损及治疗后14d临床疗效进行评价。同时检测两组治疗前后血小板计数、凝血酶原时间、出血时间及纤维蛋白原含量。结果：两组治疗后第7d、第14d神经功能缺损较治疗前均有改善（P〈0.05或P〈0.01）,但治疗组改善更显著（P〈0.01）,与对照组比较有显著性差异（P〈0.01）。治疗14d后临床疗效评价治疗组总有效率（85.7%）较对照组（67.6%）差异有显著性（P〈0.05）。两组治疗后14d纤维蛋白原含量较治疗前均有明显降低（P〈0.01）,两组治疗后比较无显著性差异（P〉0.05）。结论：血塞通联合巴曲酶治疗急性脑梗死的疗效优于单用巴曲酶,且安全、实用。中西药结合治疗脑梗死疗效显著。     

甲巯咪唑联合普萘洛尔治疗甲状腺功能亢进症患者的效果

目的:观察甲巯咪唑联合普萘洛尔治疗甲状腺功能亢进症(甲亢)患者的效果。方法:选取150例甲亢患者作为研究对象,按随机数字表法将其分为对照组和观察组各75例。对照组采用甲巯咪唑治疗,观察组在对照组基础上联用普萘洛尔治疗,比较两组甲状腺功能指标水平、血清促肾上腺皮质激素(ACTH)和皮质醇(COR)水平及不良反应发生率。结果:治疗后,观察组游离甲状腺素、游离三碘甲状腺原氨酸和ACTH水平均低于对照组,促甲状腺激素和COR水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:甲巯咪唑联合普萘洛尔治疗甲亢患者可改善甲状腺功能指标水平,降低ACTH水平,提高COR水平,效果优于单纯甲巯咪唑治疗。     

198例产妇实施计划分娩的点滴体会

计划分娩是指用科学的方法监护产程，使产妇在预定的时间内分娩，我院从2002年7月初开始，对孕周大于41周，羊水偏少，胎膜早破，胎儿相对较大，轻度妊高症的孕妇实行了计划分娩。     

心先安联合卡托普利治疗肺心病心力衰竭69临床分析

目的　观察心先安联合卡托普利治疗肺心病心力衰竭的临床疗效。方法　选取慢性肺心病心力衰竭患者6 9例。在一般综合治疗基础上采用心先安针 12 0～ 180mg加入 5 %葡萄糖液 2 5 0ml中 ,静滴 ,每日 1次 ,连用 10～ 14天为 1疗程 ;同时口服卡托普利 ,从小剂量 6 2 5mg开始 ,渐加至 2 5～ 5 0mg,每日 3次。结果　显效 4 3例 ,有效 19例 ,总有效率 89 9% ,无效 5例 ,死亡 2例。结论　心先安联合卡托普利治疗慢性肺心病心力衰竭疗效显著 ,副作用少     

不同种质五味子藤茎中总三萜和总多糖类成分的含量测定

目的测定不同种质五味子藤茎中总三萜和总多糖的含量,并采用聚类分析法进行评价,进而筛选出总三萜和总多糖含量较高的五味子藤茎种质。方法采用紫外-可见分光光度法测定五味子藤茎中总三萜和总多糖类的含量,并以各成分作为指标进行聚类分析。结果不同种质间五味子藤茎的总三萜和总多糖的含量存在较大差异,以总三萜类成分为考察指标,品系17-11-3最佳;以多糖类成分为考察指标,品系94-9-2最佳;聚类分析结果显示品系94-9-2的药材质量较好。结论该两种方法操作简便,准确性强,精密度高,重复性好,可为五味子藤茎的质量控制提供参考,同时为五味子的种质资源评价和品种选育提供理论参考。     

不孕症患者伦理教育需求的初步调查与分析

目的明确不孕症患者的就诊需求和伦理教育的内容与实施方法。方法采取随机抽样法,选取150例不孕症患者进行伦理教育需求的问卷调查。在专家访谈的基础上自拟调查问卷,内容主要包括不孕症患者的就诊需求和困难、伦理教育的现状、患者对治疗的知情同意情况、伦理教育的内容和效果以及伦理教育途径5个方面。问卷有效回收率为100%。结果不孕症患者就医愿望迫切,而医疗机构对患者健康与伦理教育的现状并不乐观,患者对治疗过程及法律后果还未完全知情同意,对伦理教育内容不明确,伦理教育方式可接受程度也有待提高。结论在不孕症患者中开展伦理教育是必要且可行的,其中加强有效知情后的同意原则是目前伦理教育需要解决的关键问题。医疗机构应对伦理教育内容和流程进行规范化设计,实施多途径的伦理教育,以利于不孕症患者获取多种信息。