经外周中心静脉置管常见并发症及防治

经外周静脉穿刺置人中心静脉导管（peripherally inserted central catheter）,简称PICC,是指经外周静脉（肘正中静脉、贵要静脉、头静脉）穿刺置入的中心静脉导管。PICC能够安全地输注刺激性药物,保护血管,减轻痛苦,为患者提供一条无痛性输液通路。但是,PICC同样存在着各种各样的并发症。本文就PICC在临床应用中的常见并发症及其处理进行归类综述,为临床提供依据。     

米索前列醇预防剖宫产术后出血的临床观察

产后出血是产科常见的严重并发症之一,为产妇死亡的首要原因[1]。尤其在我国农村地区,产后出血的发生率较高,随着剖宫产率的提高,预防剖宫产术后出血是减少产后出血发生率的重要内容之一,为探寻一种安全、简单、高效的预防方法,我们在剖宫产术后30 min将米索前列醇400μg置入阴道后穹隆 催产素20u宫体注射通过增强子宫收缩,预防剖宫产术后出血,经临床观察,效果显著,现将结果报道如下。1临床资料1.1一般资料2005年1月至2005年12月在我院产科住院行剖宫产术,有发生产后出血的病理因素的产妇55例,55例对前列腺素均无禁忌症,随机选样分为:米索前…     

胃癌误诊为冠心病1例

我院收治了一名胃癌被误诊为冠心病的病人，现报道如下。     

某三甲医院新上岗护士评判性思维能力的测量与分析

目的了解新上岗护士评判性思维能力,为提高护理人员评判性思维能力提供依据。方法新护士培训第一天采用评判性思维量表,对90名新上岗护理人员进行评判性思维现状调查,并分析其可能的影响因素。结果新护士评判性思维的求知欲、评判性思维自信心、分析能力和开放思想的得分为正性评判性思维。不同学历新护士的总分差异有统计学意义(t=2.432,P=0.017)。其中寻找真相维度(t=2.032,P=0.045)、开放思想维度(t=2.245,P=0.027)、认知成熟度(t=3.3,P=0.002)。是否独生子女在分析能力和自信心上有显著差异(t=2.014,2.019;P0.05)。结论新护士评判性思维的平均得分属于中等水平。     

胺碘酮致急性肝损伤一例

患者男,70岁.因"发作性胸闷、胸痛、心慌伴活动后气促10年,加重1 d"收治入院.患者既往多次来我科住院,诊断为冠心病、心律失常[心房颤动(房颤)].否认高血压、糖尿病及肝炎史,无酗酒史,无药物及食物过敏史.入院查体:体温36.4℃,身高165 cm,体重60 kg,血压130/80 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa).口唇无发绀,颈静脉无充盈,左肺底可闻及少许湿哕音.心尖搏动于左侧第五肋间锁骨中线外0.5 cm处可触及,心率96 b%/min,第一心音强弱不等,节律绝对不齐,各瓣膜听诊区未闻及杂音.     

基于脑网络连接的实时功能磁共振成像神经反馈技术研究进展EI北大核心CSCD

实时功能磁共振成像(rt-f MRI)技术的发展为基于脑血液动力学水平的神经反馈技术提供了基础,并为认知神经科学的研究带来新的机遇与挑战。随着大脑高级神经机制研究的深入,基于rt-f MRI的神经反馈技术正从早期单一脑区的调节向更符合人脑功能活动的脑网络连接的调节发展,并有望成为rt-f MRI神经反馈的发展趋势。文中首先对基于rt-f MRI的神经反馈技术的基本原理和发展情况进行了介绍,然后重点讨论了基于脑网络连接的rt-f MRI神经反馈技术的研究现状,包括研究思路、实验方法和研究结论等,最后对该领域发展存在的问题进行了讨论和展望。     

专病随访对住院首次诊断糖尿病患者出院后的效果评价

目的探讨专病随访健康教育对住院首次诊断糖尿病患者出院后的影响。方法选取2012年3月至2013年3月住院首次诊断糖尿病的出院患者112例,随机分为对照组与试验组,每组56例,2组患者住院期间及出院前均进行糖尿病常规健康教育和指导,出院后对照组采取常规门诊随访和复查,试验组在此基础上由专职护士实施糖尿病专病随访和健康教育12个月。出院前、出院后1个月、6个月、12个月分别通过问卷调查的方式,比较2组患者糖尿病知识知晓情况和血糖控制的差异。结果出院前2组患者各评价指标之间的差异无统计学意义(P>0.05),通过专病随访健康教育,出院后1个月、6个月、12个月,2组患者各评价指标之间的差异均有统计学意义(P<0.05),试验组对糖尿病知识知晓情况和血糖控制明显优于对照组。结论专病随访模式的应用能有效提高首次诊断糖尿病的患者出院后糖尿病知识的知晓率,改变患者的知信行和遵医行为,有效地控制血糖。     

腹腔镜妇科手术30例报道

电视腹腔镜手术,近10多年来发展较快,已由最初的妇科疾病检查或简单的手术,发展到目前已能运用到复杂的妇科手术例如卵巢囊肿剥除术,盆腔粘连分离术及子宫切除术等等,本文总结我院1996年1月至1997年1月进行的们科腹腔镜手术30例的心得体会。 1 材料与方法 1.1 一般资料 本组30例,年龄21～47岁,平均33.08岁,     

降纤酶治疗糖尿病并发症的临床观察

糖尿病周围神经病变和糖尿病肢端坏疽是糖尿病的常见并发症。二者均严重影响患者的生活质量 ,在发病机理上有内在联系 [1 ]。本文采用降纤酶治疗糖尿病并发症患者 18例 ,结果报告如下。1　降纤酶对周围神经病变的治疗作用1.1　病例选择　观察组选择 型糖尿病合并周围神经病变患者 18例 ,其中男 8例 ,女 10例 ;年龄 5 6～ 6 5岁 ,平均 ( 6 2 .7± 3.9)岁。有 型糖尿病病史 1年以上。临床表现 :1皮肤感觉异常 (包括疼痛、温度过敏或迟钝 ) ,双下肢麻木、末端束缚感、针刺样疼痛 ,往往以夜间为重 ;2走路不稳 ,似脚踏海绵感或无力、活动受限 ;…     

糖尿病合并肺结核97例分析

目的：探讨糖尿病合并肺结核的病因、病机及治疗体会。方法：对本院2004-2007年97例糖尿病合并肺结核的临床资料进行分析总结。结果：初治患者中，治愈42例，失败15例，迁延者7例。复治患者中，治愈13例，失败20例。结论：糖尿病合并肺结核患者应采取综合治疗，积极控制血糖。