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目的了解南京市儿童过敏性鼻炎流行病特征患儿生活质量相关问题及家长对过敏性鼻炎认知程度.方法 2004年3～4月,南京军区南京总医院选择南京市区7所小学的三年级学生(9～10岁)为研究对象,设计"南京市儿童呼吸道疾病问卷调查表",问卷内容包括基线指标(年龄、性别、病程、家族史、基础疾病、诱因、居住环境、治疗情况、上年度学习成绩)及生活质量相关问题(睡眠、性格、记忆等).结果 (1)实际调查总数为1087份,应答989份,有效问卷942份.(2)南京市9～10岁儿童过敏性鼻炎现患率为5.1%(48/942),男、女无统计学差异.持续性占45.8%(22/48),其中轻度10例(20.8%)、中～重度12例(25.0%);间歇性占54.2%(26/48),其中轻度22例(45.8%)、中～重度4例(8.3%).(3)鼻塞273例(273/942),其中影响睡眠94例(34.5%);鼻塞程度对学习成绩的影响有统计学意义;(4)过敏性鼻炎对睡眠状态、性格、记忆影响有统计学意义.(5)有家族史27.1%(13/48).(6)发病诱因粉尘或刺激性气体33.4%(16/48)、花粉37.5%(18/48)、宠物21%(10/48).(7)仅4%(2/48)患儿家长了解鼻用糖皮质激素使用的个性化原则,无一位家长了解WHO-ARIA指南中阶梯治疗方案.结论鼻塞对学习成绩影响有显著意义,过敏性鼻炎对睡眠状态、性格、记忆等影响有显著意义.遗传和环境因素在过敏性鼻炎发病机制中有重要作用.家长对过敏性鼻炎认知程度较低.     

鼻内镜术中额窦微钻应用的安全性分析

目的：探讨额窦微钻在鼻内镜额窦手术中使用的安全性。方法：回顾性分析2004-03/2008-01因术前估计开放额窦困难或术中开放额窦困难,使用额窦微钻辅助定位额窦开口的鼻内镜手术病例,评价额窦微钻操作使用的的安全性。结果：共完成额窦微钻钻孔45例61侧,单侧钻孔29例,双侧钻孔16例。额窦微钻操作过程中无严重并发症发生,术后患者对未遗留明显面部疤痕满意,1例因穿透对侧额窦后重新钻孔后定位成功。结论：额窦微钻是鼻内镜额窦手术中辅助定位额窦开口的有效方法,额窦微钻的操作安全性较高。     

鼻内镜下眶减压术治疗Graves'病进展

鼻内镜眶减压术治疗Graves'病是鼻内镜手术在鼻眼相关学科的又一应用,本文对目前该手术各种术式、结果、手术并发症及处理方法等作一简要综述.     

供模拟声掩蔽的生理耳模型

声掩蔽是对声音的传播和储存进行专业处理从而提高检测声质量的方法。为了根据所给声或畸变声信号听阈的量来预估声掩蔽阈 ,用感音模型是必要的。文章中介绍的耳模型能模拟耳声加工中相当于掩蔽的那些部分。制造生理模型的方法如同以往运用心理声学检测那样不仅局限于单纯掩蔽测试信号的结构 ,而且对于复杂的声信号亦有效 ,这在上述的声掩蔽检测中是必须的。耳模型根据声音形成过程设计 ,包括外、中耳模型 ( OME) ,耳蜗流体力学模型 ( HM) ,外毛细胞模型 ( OHC) ,内毛细胞模型 ( IHC)和中枢加工模型 ( NP)。其中的非线性活动的耳蜗模…     

蒲地蓝消炎口服液治疗慢性支气管炎急性发作临床研究

目的 探讨蒲地蓝消炎口服液治疗慢性支气管炎急性发作的临床疗效。方法 将56例慢性支气管炎急性发作期患者随机分为对照组(26例)和治疗组(30例),两组均给予抗感染、解痉平喘及止咳祛痰等常规治疗,治疗组加用蒲地蓝消炎口服液治疗,疗程均为7~14 d。观察并比较两组患者治疗前后的临床症状、白细胞总数、中性粒细胞比例及肺功能检查结果 。结果 治疗组的临床总有效率为90.00%,明显高于对照组的65.38%(P=0.025<0.05);两组治疗后的炎性指标白细胞总数及中性粒细胞比例均较治疗前下降显著,且治疗组下降更明显(P<0.05);治疗组患者的肺功能检查指标气道高反应性治疗后改善作用显著优于对照组(P<0.05)。结论 蒲地蓝消炎口服液在治疗慢性支气管炎急性发作期临床症状、炎性指标及肺功能指标气道高反应性方面均疗效显著,可作为慢性支气管炎急性发作期的辅助治疗药物。     

手摇额钻与XPS额钻使用方法的比较

目的：介绍手摇额钻与XPS额钻的设备、使用方法、操作步骤;比较两种额钻在鼻内镜额窦开放手术中应用的区别及优缺点。方法：回顾分析2004年12月-2007年8月间的额窦炎43例．因术中额窦开口难辨而采用额钉辅助定位．其中使用手摇额钻20例,XPS额钻23例,总结手摇额钻与XPS额钻的优点和缺点、使用过程中常遇到的问题和风险,以及各自的使用方法和注意事项。结果：2组病例均在额钻辅助定位下成功开放额窦,2种额钻在使用过程均达到安全无误。结论：手摇额钻与XPS额钻除在操作步骤和方法上有所区别,XPS额钻较手摇额钻使用时更为轻便．速度更快：在鼻内镜额窦开放手术中的安全性、可靠性无差别。     

星状裂的鼻内镜解剖研究

目的研究鼻内镜下窦口鼻道复合体的解剖学特点及规律，为鼻内镜鼻窦手术提供安全可靠的解剖标记，提高手术的安全性和彻底性。方法鼻内镜下用专业手术器械模拟前筛、额窦、上颌窦的手术操作，解剖12例24侧外观无异常的成人尸头（男8例、女4例）标本，研究窦口鼻道复合体的鼻内镜解剖特征。结果星状裂是由筛泡的顶端及其向上伸出的角、钩突的顶端、中鼻甲的前顶端在额隐窝区域汇合形成的一个星状裂隙，上述结构围绕筛泡形成鼻道沟、钩突沟、筛泡沟，星状裂为三条沟的起始部。鼻道沟气房群（包括额窦）分布于前内侧，钩突沟气房群位于前外侧，居鼻道沟气房群的下后侧，筛泡沟气房群位于钩突沟气房群的后上侧。它们的开口恒定且互不相通，在星状裂所处位置相对固定。结论星状裂是前组鼻窦开放的关键区域。由于鼻窦结构的变异大，各气房气化程度不一，了解恒定的解剖标记及鼻窦分布的规律对鼻内镜鼻窦手术有很重要的指导意义。     

泪囊鼻内解剖研究及临床应用

目的探讨鼻内镜下鼻腔泪囊造口术的泪囊鼻内表面定位。方法对15具(30侧)成人尸头的泪囊在鼻腔外侧壁上的投影位置进行解剖学测量;并指导临床应用于32例(39侧)慢性泪囊炎鼻泪管阻塞患者的鼻内镜下鼻腔泪囊造口术。结果解剖学测量泪囊大部分(2／3)位于中鼻甲腋上方,小部分(1／3)位于中鼻甲腋下方;泪囊大部分(2／3)位于总泪小管口下方,小部分(1／3)位于总泪小管口上方;内眦韧带横压于泪囊的中部,几乎与总泪小管平行。施行手术的32例(39侧),术后随访半年以上,治愈28例(35侧,89．8％),好转2例(2侧,5．1％),无效2例(2侧,5．1％),总有效率94．9％。结论以中鼻甲腋前上0．2 cm为手术造口中心点,中鼻甲腋前上0．8 cm为上界,腋前下0．4 cm为下界,作弧形黏膜切口及1．2 cm×1．0 cm骨孔,此为鼻腔泪囊造口的最佳位置;利用枪状镊依据鼻外内眦韧带定位泪囊造口的中心点亦不失为一简易可取的方法。     

鼻内镜下眶减压术治疗Graves’病进展

鼻内镜眶减压术治疗Graves’病是鼻内镜手术在鼻眼相关学科的又一应用，本对目前该手术各种术式、结果、手术并发症及处理方法等作一简要综述。     

慢性鼻窦炎和鼻息肉病与下呼吸道炎性疾病相关性分析

目的：分析与探讨慢性鼻窦炎、鼻息肉病与下呼吸道炎性疾病相关性。方法：对548例慢性鼻窦炎、鼻息肉病患者的临床资料进行回顾分析。根据病变范围将慢性鼻窦炎分为单窦、多窦和全鼻窦3种类型；根据鼻内镜检查及CT扫描结果将鼻息肉分成4级；下呼吸道炎性相关疾病包括支气管哮喘和支气管炎两种常见疾病。结果：①慢性鼻窦炎组258例中12例合并支气管哮喘（单窦、多窦和全鼻窦病变分别为0．4和8例）；16例合并支气管炎（单窦、多窦、全鼻窦病变分别为0、8和8例）；不同病变程度的慢性鼻窦炎与哮喘、气管炎患病率的差异均有非常显著性统计学意义（P〈0．01）。②鼻息肉病组290例中16例合并支气管哮喘（Ⅰ-Ⅳ级分别为1、4、5和6例），14例合并支气管炎（Ⅰ级～Ⅳ级分别为0、4、8和2例）；在鼻息肉不同分级中下呼吸道炎性疾病患病率差异均无统计学意义（P〉0．05）。③下呼吸道炎性疾病在鼻息肉病组与慢性鼻窦炎组患病率差异无统计学意义（P〉0．05）。结论：虽然上下呼吸道炎性疾病相关性的机制尚不明确，但慢性鼻窦炎与鼻息肉病对下呼吸道炎性疾病的影响可能存在共性。