2000～2010年济南市风疹流行特征分析

[目的]了解济南市风疹流行特征,探索防治策略。[方法]对济南市2000～2010年风疹疫情监测资料进行分析。[结果]2000～2010年累计风疹发病2 062例,年均发病率为3.67/10万。2000～2010年发病率(/10万)分别为0.11、1.28、9.72、3.83、0.10、0.17、14.64、0.87、2.22、1.32、0.52。2000～2010年年均发病率(/10万),济阳县为7.64,商河县为0.45,历下区为5.07,市中区为2.83,槐荫区为4.12,天桥区为4.74,历城区为1.59,长清区为2.52,章丘市为2.16,平阴县为2.57;男性为5.38,女性为2.74;0～4岁为3.14,5～9岁为3.11,10～14岁为20.80,15～19岁为20.41,20～29岁为2.23,30～39岁为0.48,≥40岁为0.05。2 062例病人中,2～6月发病的占94.91%。2004～2010年的1 207例病例中,无风疹疫苗免疫史的占45.90%,有免疫史的占4.56%,免疫史不详的占49.54%。2000～2010年累计发生风疹暴发疫情75起,发病1 216例,占发病总数的58.97%。其中,2002年17起、发病506例,2006年35起、525例;发生在中学的37起,发病707例;章丘市5起,发病210例;每起发病2～9例的占64.47%,10～29例的占23.68%。[结论]济南市风疹疫情较为严重,暴发疫情占较大比例。     

山东省EV71和CoxA16所致手足口病重症病例流行病学及临床特征分析

目的比较EV71和CoxA16所致手足口病重症病例临床症状和体征,为手足口病的诊疗和防控提供依据。方法采用实时荧光定量RT-PCR对重症病例进行病原学分型;收集病例基本信息和临床资料,对2010年确诊的EV71和CoxA16所致手足口病重症病例的临床特征进行比较分析。结果 EV71与CoxA16所致手足口病重症患者主要为3岁以下儿童(占81.61%),患者平均年龄为2.30岁(0.20～16.39岁)。EV71所致重症患者最高体温为(38.75±0.04)℃,CoxA16所致重症患者为(38.60±0.07)℃,差异无统计学意义(t=-1.61,P>0.05);两种病毒所致重症患者口腔部位皮疹、咳嗽、流涕和心率加快发生率差异均有统计学意义(P<0.05),其他症状和体征均一致。结论 CoxA16与EV71所致重症手足口病患者临床特征基本一致,均引起严重并发症。应加强对CoxA16感染的监测和防控。     

老年人生活质量调查表的信度和效度研究

目的 探讨老年人生活质量调查表在老年人群中应用的信度、效度和可行性。方法 以问卷访谈的形式调查1055名老年人，用分半信度、内部一致性、判别效度和结构效度等指标对调查表进行评判。结果 该调查表具有良好的内部一致性，11项健康相关内容的Cronbach’a系数均≥0．7。调查表的分半信度较好，用三种方法获得的Pearson相关系数均≥0．5。判别效度和结构效度令人满意。因子分析产生4个因子，能解释总方差的57．92％，且各项目在相应因子上有较满意的因子载荷量(≥0．4)。结论 老年人生活质量调查表基本适用于我国老年人的生活质量评价。     

中枢神经系统先天畸形危险因素的病例对照研究

目的 探讨与中枢神经系统(CNS)先天畸形发生有关的危险因素。方法 以医院为基础的1:2配比病例对照研究方法,对照匹配的条件为同性别、同一居住地区与出生日期相差6个月,采用单因素及多因素logistic回归分析方法对48个变量进行分析。结果 母亲孕期接触农药(OR=16.471)、母亲孕期感冒发烧(OR=12.621)、先天畸形家族史(OR=10.246)、母亲孕期多食腌菜或泡菜(OR=7.274)、父亲接触有害化学物(OR=5.616)、母亲孕期有负性生活事件(OR=3.730)与CNS先天畸形的发生有正相关,母亲孕期多食肉、蛋、豆、奶类食物(OR=0.229)与CNS先天畸形的发生有负相关。结论 CNS先天畸形是多因素疾病,母亲孕期接触农药、母亲孕期感冒发烧、先天畸形家族史、母亲孕期多食腌菜或泡菜、父亲接触有毒化学物、母亲孕期有负性生活事件是其危险因素,母亲孕期多食肉、蛋、豆、奶类食物是保护因素。     

360°反馈评价在合同制护士同工同酬考核管理中的应用

目的 探讨360°反馈评价在合同制护士同工同酬考核管理中的应用效果.方法 自2010年起,某院采用自行设计的360°考核量表对258名在岗合同制护士分别从科室主任、护士长、同事、患者及家属的角度,应用德、能、勤、绩等4个方面的12项指标因子,采用主客观结合的赋权法确定各指标的权重系数,然后进行评价,将测评结果作为考核依据.结果 实施360°反馈评价后,护士对工作的满意率、护理质量、患者对护士的满意率均高于实施前,差异均有统计学意义（均P＜0.01）.实施360°反馈评价前,离职率为15.3％;而实施360°反馈评价后,无一名离职,离职率为0,差异有统计学意义（x2=42.56,P＜o.01）.结论 在合同制护士同工同酬考核管理中应用360°反馈评价法,能够帮助考核护士有效获得反馈信息,完善自我,稳定护理队伍,达到护理质量持续发展的目标.     

2010年铁路疾控系统人力资源状况调查

目的了解铁路疾病预防控制系统人力资源状况,为进一步提高传染病应急能力、改善人力资源配置提供依据。方法对铁路疾病预防控制系统所属30个疾控中心在职人员的学历、职称及其分布进行分析。结果调查铁路系统30个疾控中心,硕士研究生占0．93％,本科占29．97％,大专占32．03％,中专占23．45％,无学历者占13．62％;职称为正高级职称占1．18％,副高占7．29％,中级占39．11％,初级占39．73％,无职称占12．66％。结论铁路疾病预防控制机构人员学历以本科、大专和中专为主;职称以中级和初级为主,铁路疾控人力资源的现状有待改善。     

洪水事件对人群健康影响的研究进展

洪水是发生最频繁的自然灾害之一,可能会导致广泛的生理和心理健康问题.该文综述了洪水事件对人群健康的影响,发现以溺水为主要方式的直接死亡,以粪-口和虫媒传播为主要途径的传染病,增加的伤害病例以及创伤后应激障碍(PTSD)、抑郁和虐待倾向等心理问题是洪水期间易发生的人群健康危害.积极改善灾区卫生条件,加强灭鼠控蚊工作有利于防治灾后疫情,同时,加强对易感人群(老弱病残、低收入人群等)的保护,积极进行暴露人群的心理疏导也有十分重要的意义.     

高职高专护生学习适应性调查及其对策

[目的]探讨高职高专护理专业护生学习适应性现状,提出相应对策.[方法]应用高职学生学习适应性量表对高职高专3个年级护生进行问卷调查.[结果]高职护生的总体学习适应性处于中等偏上水平,其中教学模式、身心健康得分较高,学习策略、学习环境得分较低;不同年级护生在学习兴趣和学习策略方面比较,差异有统计学意义;文科生的整体学习适应性水平均高于理科生,尤其在学习策略和教学模式方面.[结论]高职护生的总体学习适应性处于中等偏上水平,年级、文理科影响总体学习适应性的部分维度;在管理和教学过程中,应加强高职高专护生的分类指导,采取积极应对措施提高高职护生学习适应性.     

高等院校大学生热浪认知及应对行为的现况调查

为了解高等院校大学生热浪认知及应对行为,并探讨其影响因素,于2011年采取分层整群抽样的方法抽取山东大学本科生1 200人作为调查对象进行自填式问卷调查。结果显示,58.5%的大学生认为已经体会到气候变化的影响,78.6%的人认为我国热浪在不断增加;大学生认为热浪的高危人群主要是老年人和户外工人;仅有39.7%的学生了解高温天气中保持健康的相关对策,50.2%的人认为能保护自己免受热浪的负面影响。家中装有空调(OR=1.494,95%CI:1.141~1.955)以及经常参加环保活动(OR=1.397,95%CI:1.079~1.809)的学生更加认为能保护自己免受热浪的负面影响。提示该高校的大学生对热浪认知状况一般,学校应加强相关教育。     

病例对照研究设计进展

近几十年来,病例对照研究衍生出了一些新的研究方法。本文对其中四种方法(二阶段设计、病例镜像研究、暴露交叉研究以及病例-病例-时间-对照研究)的基本原理、适用情况、优点及局限性进行综述。