下肢股腘静脉瓣功能的观察

目的:观察下肢股帼静脉瓣的功能.方法:30例下肢深静脉功能良好的单纯性大隐静脉曲张患者,经腘静脉穿刺下肢深静脉造影、透视下观察股腘静脉瓣的活动.结果:当病人作Valsalva运动(吸气后屏气)时,股腘静脉瓣均发生关闭;当病人作足屈伸运动时.股静脉瓣发生半开放、半关闭活动,但腘静脉瓣发生完全关闭和开放活动.结论:腘静脉瓣主要功能是参与小腿肌肉泵的活动,股静脉瓣的主要功能是抗逆向压力.     

暂时性远侧动静脉瘘治疗髂—股静脉闭塞

对暂时性远侧动静脉瘘治疗髂—股静脉闭塞的机理、适应症、病例选择、手术原则和疗效作了系统的动物实验和临床观察。动物实验结果证明，暂时性远侧动静脉瘘能有效地降低髂一股静脉闭塞引起的静脉高压，减轻和解除静脉瘀血所引起的征象。临床治疗２０例、２２条下肢髂一股静脉闭塞症，平均随访３６．５个月，疗效良者１５例１６条下肢，占７２．７％，好转者３例３条下肢，占１３．６％，差者２例３条下肢，占１３．６％。     

腘静脉外肌袢形成术并发症探讨

腘静脉外肌袢形成术由Psathakis于60年代所倡用,因限于当时条件,将适应证笼统地列为下肢深静脉血栓形成后遗症,所以疗效不佳,遭到许多学者的批评和反对。我室于80年代初,通过大量下肢静脉造影资料和临床研究,明确手术适应证为下肢深静脉倒流性病变,对手术方法作出改进,并对肌袢作用机理提出新的解释。10年来共手术600余例,效果良     

肌袢形成术治疗下肢深静脉倒流性功能不全

<正> 静脉系统病变是一种常见病,其发病率比动脉超出10倍以上,多发生于下肢,大多数表现为下肢深静脉功能不全。传统的观点认为,深静脉血栓形成后遗症等同于下肢深静脉功能不全。1980年,Kistner经过长期的探讨和认识过程,发现“原发性下肢深静脉瓣膜功能不全”是本症的新类型,说明受肌肉和筋膜保护的深静脉其瓣膜也会发生关闭不全。从1983年至1987年,我室通过大量病例及1000余例下肢深静脉造影资料分析,提出按血液动     

Klippel-Trenaunay综合征的诊治近况

Klippel-Trenaunay综合征是一种复杂而又少见的先天性血管畸形疾病，简称KTS。1900年，Klippel和Trenaunay首先报道本病，至今已百余年，但由于其复杂性，其病因、诊断及治疗方法仍在不断的研究探索中。近年来随着对本病报道的增多。出现了一些新的诊疗方法和经验。本文对此作一综述。     

血管外科实验研究的发展方向

实验研究的目的是明确疾病发病机制,拓展治疗方案或进一步完善治疗手段,并有效地为临床服务。随着分子生物学、基因学、材料学等科学技术的迅速发展,血管外科研究领域更为广泛和深入,极富挑战性。在此我们仅就近几年来血管外科研究领域某些方面的进展作一简要的回顾和展望。一、人工血管和血管组织工程随着多种血管移植手术在外科中的应用,人体非必需血管的长度和直径极为有限,血管移植材料的研究一直是人们关注的重要课题,主要包括人工血管、生物化人工血管及80年代末新兴的组织工程血管。1.人工血管:目前较常用的有涤纶(Dacron)和膨体聚…     

先天性肢体动静脉瘘的外科治疗

作者等报道肢体先天性动静脉瘘11例,其中上肢7例,下肢4例。采用动脉病变分支结扎、病变动脉主干切除和血供重建术,平均随访50个月后,除2例有好转外,9例效果良好。     

非血栓性髂静脉受压综合征的腔内治疗

目的评价腔内治疗非血栓性髂静脉受压综合征(nonthrombotic iliac vein compression syndrome,NIVCS)的可行性、有效性及安全性。方法回顾性分析自2003年6月到2008年6月在我科行NIVCS腔内治疗的技术成功率、疗效及并发症。结果研究期间,共收治68例NIVCS患者,男性21例,女性47例;左下肢64例,右下肢4例;年龄37～86岁,平均49.6岁;均采用经患肢股静脉穿刺行髂静脉受压段球囊扩张联合支架植入术,对61例合并有浅静脉曲张患者同时予曲张浅静脉腔内激光治疗。技术成功率100%。术后随访14～48个月(平均26.7个月),髂静脉通畅率100%(68/68),肿胀缓解率79.2%(42/53),溃疡治愈率76.2%(16/21),疼痛缓解率75.0%(18/24),1例静脉曲张复发,无深静脉血栓形成及介入治疗相关并发症发生。结论腔内治疗NIVCS是一种有效的治疗方法,具有安全性高、疗效确切且无严重并发症等优点。     

人腹主动脉瘤与动脉粥样硬化闭塞症基因表达谱差异的研究

目的探讨人腹主动脉瘤与动脉粥样硬化闭塞症的基因表达谱,筛选差异表达基因。方法选取腹主动脉瘤、粥样硬化闭塞动脉标本及正常腹主动脉标本各5例。抽提总RNA,转录并以生物素标记后,与芯片杂交,并对结果进行分析。结果腹主动脉瘤与动脉粥样硬化闭塞比较上调基因119个,下调基因98个,动脉粥样硬化闭塞与正常组织比较,上调基因159个,下调基因84个,腹主动脉瘤与正常组织比较上调基因283个,下调基因310个。而且发现与炎症发应、免疫反应及某些化学趋化因子有关的基因在腹主动脉瘤和动脉粥样硬化闭塞中均上调,腹主动脉瘤与动脉粥样硬化闭塞比较,与自身免疫反应有关的基因明显上调,与钙离子通道调节蛋白及细胞骨架有关的基因明显下调。结论表达谱芯片筛选腹主动脉瘤与动脉粥样硬化闭塞的差异基因,为研究腹主动脉瘤和动脉粥样硬化闭塞的发病机制提供新思路,多种基因可能在动脉粥样硬化向腹主动脉瘤和动脉粥样硬化闭塞的发展过程中起着重要的作用。