静脉使用抗生素与小儿肠道菌群变化的相关性分析(附210例报告)

目的　了解静脉使用抗生素对小儿肠道菌群的影响。方法　随机选择 2 10例非肠道感染性疾病住院患儿 ,据病情选用不同的抗生素。分别于抗生素使用后第 3天、第 7天、第 10天及第 15天做便的肠道细菌分析。结果　有5 7 6 %的患儿出现不同程度菌群失调 ,其中 1岁内婴儿有 74 7%出现菌群失调 (与 1～ 3岁及 >3岁组相比有显著性差异 ) ,且程度较重 (Ⅱ度菌群失调的发生率为 32 9% ,而 1～ 3岁及 >3岁组Ⅱ度菌群失调的发生率分别为 6 6 7%和12 16 % ) ;肠道菌群失调多发生在抗生素使用 1周内 (92 5 ) ;对革兰阴性菌作用强的抗生素对小儿肠道菌群影响大。结论　抗生素静脉使用对小儿 (尤其小婴儿 )肠道菌群影响明显 ,必须合理使用 ,避免滥用     

早产儿呼吸暂停高危因素分析

目的：探讨早产儿呼吸暂停相关高危因素,指导临床防治工作。方法：对90例早产儿呼吸暂停进行回顾性分析。结果：胎龄越小,体重越低的早产儿,原发性呼吸暂停发生率越高,随着胎龄增加继发性呼吸暂停发生率亦增加,继发性呼吸暂停与缺氧、低体温、酸中毒、脑损伤、感染等因素有关,生后2～5d为发病高峰期。结论：呼吸暂停与胎龄、体重、缺氧、低体温、低血糖、酸中毒、感染、颅脑损伤等多因素有关。对有相关高危因素早产儿应足够重视,减少呼吸暂停发生。     

促红细胞生成素治疗中重度缺氧缺血性脑病的疗效分析

目的探讨促红细胞生成素(EPO)治疗新生儿中重度缺氧缺血性脑病的疗效。方法中重度缺氧缺血性脑病患儿62例。随机分为对照组和治疗组。对照组30例给予常规治疗,治疗组32例在常规治疗的基础上给予EPO 300IU/Kg,静脉输注,每周3次。对所有患儿临床症状、新生儿神经行为测定(NBNA)评分、脑电图及婴幼儿智能发育量表(CDCC)评分进行测定。结果治疗组意识障碍恢复时间、原始反射恢复时间、肌张力恢复时间治疗组明显短于对照组(P0.05);治疗组NBNA评分及CDCC评分高于对照组(P0.05)。结论使用EPO可改善HIE患儿预后。     

先天性甲基丙二酸血症伴同型半胱氨酸血症1例

甲基丙二酸血症（methylmalonic acidemia,MMA）是一种常见的有机酸血症,属于常染色体隐性遗传病,主要是由于甲基丙二酰辅酶A变位酶或其辅酶钴胺素代谢缺陷所致。钴胺素代谢缺陷可同时导致辅酶脱氧腺苷钴胺素、甲基钴胺素合成障碍,引起体内甲基丙二酸及同型半胱氨酸蓄积,故称为MMA伴同型半胱氨酸血症。