老年乳腺癌患者术前衰弱现状及其影响因素分析

目的 ：调查老年乳腺癌患者术前衰弱现状并分析其影响因素。方法 ：采用便利抽样法,选取2022年7月—10月在北京某三级甲等医院择期手术的201例老年乳腺癌患者,使用一般资料调查表、FRAIL量表、营养风险筛查2002、Barthel指数、医院焦虑抑郁量表、社会支持评定量表进行数据收集。采用多元有序Logistic对患者术前衰弱的影响因素进行回归分析。结果 ：老年乳腺癌患者术前衰弱发生率为15.4%。营养不良、日常生活活动能力非独立是老年乳腺癌患者术前衰弱的危险因素（P<0.05）,高水平社会支持、每周运动锻炼1～4次是老年乳腺癌患者术前衰弱的保护因素（P<0.05）。结论 ：临床护理人员需要重视营养不良、身体功能障碍的老年乳腺癌患者术前衰弱评估,采取针对性护理措施,提高围手术期安全。     

下肢深静脉血栓患者对患者报告结局认知和参与意愿的质性研究

目的了解国内下肢深静脉血栓(DVT)患者参与患者报告结局(PROs)的认知和参与意愿, 以期为PROs在我国下肢DVT患者中的推广应用与实践提供参考。方法采用现象学质性研究方法, 选取2023年2—6月北京协和医院收治的13例下肢DVT患者进行半结构式深入访谈, 运用Colaizzi 7步分析法进行资料分析与归纳。结果 13例下肢DVT患者非常认可在参与PROs中的自身价值, 即有益健康、预防DVT并发症和减少疾病不确定性;下肢DVT患者期望获得医护人员、家庭和便携与简易化的报告形式等多方支持促进其参与PROs;从自身角度感知到由于未意识到DVT危害导致DVT重视程度不足、对PROs了解甚少导致其参与PROs困难重重。结论下肢DVT患者参与PROs意愿较高。PROs在我国下肢DVT患者中应用推广需要社会多方的共同支持, 其中加强患者及家属有效的健康教育、提供多途径的报告形式是PROs推广应用的关键。     

旋覆花古今功效浅析

旋覆花属植物种类较多，市场来源广泛，加之药用历史悠久，其别名较多，易造成药材混淆。历代文献对于旋覆花的记载和论述较为丰富，历代医家用其降逆之性较多，而疏于其升散作用。该文通过查阅历代医籍及现代文献，从旋覆花别名及药用部位、性味归经、本草功用、方剂学应用、煎煮方法、药理作用等方面进行阐述，以期对旋覆花进一步深入研究提供理论参考，挖掘其内在潜力，丰富临床用药依据。     

基于效率视角下医保统筹资金管理使用的对策研究

从医疗保险统筹资金使用的问题入手,分析了医疗保险资金使用存在着人为浪费、使用过度及只注重治疗等问题,使得医疗保险资金滥用现象严重,提出了应当在政策上制定医疗保险统筹资金使用的方式、界限和范围,制定了较为详细的医疗保险资金使用的细则,规范了各医疗机构的使用行为。     

原发性精索间皮瘤1例

精索是间皮瘤极少累及的部位, 同时伴有原位间皮瘤成分则更为罕见。本文报道的病例为57岁老年男性患者, 镜下显示浸润性成分以管状乳头状结构为主, 同时周围可见内衬单层肿瘤细胞的原位间皮瘤成分, 免疫组织化学染色表达间皮性标志物并伴有BAP1表达缺失。因该病极其罕见, 术前难以确诊, 需要加强对该肿瘤的认识。     

系统评价再评价摘要报告标准及在护理领域中的应用评价

对系统评价再评价摘要报告标准进行解读，详细介绍摘要报告条目、报告内容及局限性，针对当前摘要报告内容完整性欠缺，数据重复计算偏倚风险大等现存问题提供解决方案，为系统评价再评价文章摘要部分的报告规范及质量评价提供指导及参考。     

槲寄生在高血压病应用研究进展

槲寄生始载于《神农本草经》，具有祛风湿、补肝肾、强筋骨、安胎元的功效，《本草求真》称其为“补肾要剂”，常用于治疗风湿痹痛、腰膝酸软、头晕目眩等疾病。近年来，随着补肾降压理论的广泛研究与应用，槲寄生在高血压病的防治中逐渐得到青睐。文章通过查阅古今文献中槲寄生的记载，对其进行药物基原考证，明确其补益肾气的功效，深入探究其“补益肾气”“平补阴阳”理论在高血压病中应用的基础。同时结合化学成分及药理作用研究，总结其在治疗高血压病中降低血容量、抑制Ca2+内流、保护靶器官等作用，为临床应用及药物开发提供指导。