电话随访对提高CAPD患者治疗依从性的效果评价

目的探讨电话随访对持续非卧床性腹膜透析患者治疗依从性的影响。方法对53例出院在家行CAPD的患者进行电话随访,采用自行设计的问卷,于电话随访前后3个月进行调查,比较患者的治疗依从性。结果电话随访后患者居家腹膜透析治疗依从性提高,且具有统计学意义(p<0.05)。结论电话随访能提高CAPD患者的治疗依从性。     

应用六西格玛改进模式降低机械通气患者吸痰的感染率

将我院2007年8月～2008年7月ICU机械通气患者54例作为对照组,2008年8月～2009年7月机械通气患者51例作为观察组。对照组给予常规护理,采用传统按时吸痰法,观察组应用六西格玛理论中DMAIC流程,分析影响机械通气患者吸痰感染的主要原因,改进吸痰操作流程。结果观察组吸痰操作更为安全有效,感染率较对照组有大幅度下降（P〈0.05）。提示掌握吸痰时机、吸痰的操作过程（吸痰管的选择、吸痰的负压、具体操作方法）及加强吸痰护理等对降低吸痰感染率有效可行。     

分段诊断性刮宫对子宫内膜癌诊断的临床价值分析

目的：评价分段诊刮对子宫内膜癌组织学类型及宫颈受累判断的价值。方法：回顾性分析127例子宫内膜癌患者术前分段诊刮与手术切除标本的病理结果。结果：术前分段诊刮与手术切除标本病理诊断组织学类型符合率80.31%,宫颈受累符合率53.85%。结论：分段诊刮在子宫内膜癌的诊断、组织学类型及宫颈受累判断方面有一定局限性,术中剖视子宫标本,行术中冰冻病理检查,可提高子宫内膜癌诊断的准确性。     

腹腔镜辅助阴式全子宫切除术的临床护理

腹腔镜技术具有创伤小,术后恢复快等特点,在妇科领域应用广泛。为探讨全子宫切除术的最佳治疗方法和护理对策,对我院2006年6月～2007年12月36例行腹腔镜辅助阴式全子宫切除术和30例经腹全子宫切除术的临床资料进行观察和分析。现报告如下。     

锁骨下动脉或无名动脉狭窄经皮血管内成形和支架术前后彩色多普勒超声的应用价值

目的 探讨彩色多普勒超声在经皮血管内成形和支架(percutaneous transluminal angioplasty and stent,PTAS)术前诊断锁骨下动脉或无名动脉(subclavian or innominate artery,SIA)狭窄和术后监测中的价值.方法 选择45例SIA狭窄患者,应用彩色多普勒超声观察其颅外段椎动脉和锁骨下动脉.对其中36例单侧SIA狭窄患者进行椎动脉血流方向和频谱形态分析,根据椎动脉频谱形态变化进行盗血分级,并与定量血管造影对比.45例SIA狭窄患者中成功进行PTAS治疗36例(植入36个支架),测量支架植入术后支架处峰值流速(PSV)和术后随访速率比(VR)等血流动力学参数,观察支架有无术后再狭窄.结果 36例单侧SIA狭窄患者中,彩色多普勒超声检测的盗血分级与定量血管造影检测的血管狭窄率呈显著性正相关性(r=0.752,P<0.01).36例支架植入患者随访至术后8～12月,4例发生再狭窄,其术后支架处PSV和VR明显高于未狭窄组(P<0.01).结论 彩色多普勒超声是PTAS术前诊断SIA狭窄及术后监测的有效影像学手段.     

碳酸钠对头孢拉定助溶效果的研究

头孢拉定 (1 )是临床广泛应用的抗生素 ,由于难溶于水 ,注射用 1中常加入一定量的精氨酸或碳酸钠 (2 )作为助溶剂。为了找出助溶剂与 1的最佳配比 ,缩短注射用 1的溶解时间 ,本文选 2为助溶剂 ,从 1、2的粒度和堆积容积及两者的重量比等方面考察了 2的助溶效果 ,为生产过程严格控制工艺参数、保证产品质量提供了实验依据。1　仪器与试药THZ- C型台式恒温振荡器 ;标准筛。1(本厂提供 ,含量 96 .5 %) ;2 (分析纯 ,广州化学试剂厂 )。2　方法与结果2 .1　溶解时间的测定将待测样品装入 5 0 ml锥形瓶中 ,放入恒温振荡器 ,加入 2 5± 2°C的水 …     

地尔硫静脉给药治疗高血压急症

目的 :观察地尔硫静脉内给药治疗高血压急症临床疗效。方法 :本院急诊和住院的重度高压病人 38例 (男性 2 0例 ,女性 18例 ,年龄 6 2a±s9a)用地尔硫针剂 10～ 2 0mg加 2 5 %葡萄糖注射液 4 0mL静脉推注。观察用药后 10 ,30 ,6 0 ,12 0min血压、心率变化情况。结果 :用药后 10min血压开始下降 (收缩压下降了 1.5kPa± 0 .3kPa ;舒张压下降了 0 .6 1kPa± 0 .2 4kPa) ,30min后收缩压、舒张压明显下降 ,心率减慢 ,1～ 2h降至正常或安全水平 ,总有效率达到 95 %。结论 :地尔硫静脉内注射治疗高血压急症起效快 ,疗效好     

中西医结合治疗口腔扁平苔癣40例分析

扁平苔癣是口腔粘膜常见疾病之一，病因尚未明确。笔者根据临床表现，结合中医辨证原则，认为其发病可能与血、热、湿等因素有关。该病病程长，无特殊疗法。笔者自1990年—1996年以来采用中西医结会共诊治40例，现将资料小结于下。1临床资料1．1一般资料选择经临床和病理检查确诊为扁平苔癣病人58例，其中男性12例，女性46例。年龄15－70岁，平均50岁。病程最短3个月，最长8年。1．2症状和体征皮肤损害：常为多角形丘疹，融合后形如苔癣。口腔粘膜损害：上下颌磨牙区前庭沟为好发区，常见的损害是由珠光白色条纹组成。可分同纹、丘疹、斑块…     

19例卵巢巧克力囊肿的CT介入治疗结果分析

目的 探讨CT引导下卵巢巧克力囊肿穿刺抽吸、硬化术的诊断、治疗意义。方法 对19例28个直径5 cm以上的巧克力囊肿在CT引导下行穿刺抽吸术,以囊液性状和涂片病理作出诊断,同时在囊腔内注入无水乙醇。随访3个月以上。结果 穿刺抽吸术可以明确诊断。经硬化治疗后,患者近期症状缓解率达100％,27/28(96.4％)个囊肿经复查有明显缩小或消失。结论 CT引导下囊肿穿刺抽吸、硬化术是对卵巢巧克力囊肿的一种安全可行的微创性诊断与治疗方法。     

新生儿肺炎者五种支原体感染状况研究

为探讨新生儿肺炎患儿中解脲脲原体（Uu)，肺炎支原体（Mpn)，生殖支原体（Mg)，人型支原体（Mh)，发酵支原体（Mf)等五种支原体感染状况，收集了37例新生儿肺炎患者咽拭子标本，应用nested PCR(nPCR)进行了以上支原体检测。结果显示：37例新生儿肺炎患者中支原体总感染率72．9％，其中Uu检出21例（56．7％），Mpn8例（21．6％），Mg,Mh各1例（2．7％），Mf无阳性检出。因此，新生儿肺炎中至少有Uu,Mpn,Mg,Mh四种支原体感染存在，其中以Uu,Mpn感染者居多，新生儿肺炎患者有相当高的支原体感染率应值得重视。