外伤性鼓膜穿孔的治疗回顾与分析

外伤性鼓膜穿孔为临床上常见的耳内创伤性疾病。其多因鼓膜间接损伤而引起。拳击耳门、高气压及炸弹爆炸形成的冲击波是造成鼓膜穿孔的常见原因。目前对外伤性鼓腹穿孔者多主张早期施行鼓膜贴补治疗以利鼓膜修复。本文对３２例资料完整的外伤性鼓膜穿孔经鼓膜贴补修复法治...     

噪声对机体血清SOD和MDA表达水平的影响

目的探讨噪声对机体血清超氧化物歧化酶(SOD)和丙二醛(MDA)表达水平的影响。方法检测噪声暴露厂企业工人(噪声暴露组,n=80)和其他非噪声暴露企业工人(对照组,n=80)血清SOD和MDA表达水平,同时对两组工人进行纯音听阈测试。结果噪声暴露组工人接噪强度显著高于对照组[(87.5±2.7)dB vs(82.2±2.4)dB](P<0.05);噪声暴露组血清SOD表达水平显著低于对照组(P<0.05),血清MDA表达水平明显高于对照组(P<0.05);两组语频听力与高频听力损失比较差异有统计学意义(P<0.05);血清中MDA与SOD表达水平呈负相关(P<0.05),与双耳高频听力损失呈正相关(P<0.05)。结论血清SOD表达水平对噪声所致机体氧化损伤有一定的保护作用。     

鼻内镜术后不同冲洗剂行鼻腔冲洗的疗效观察

目的:通过探讨不同鼻腔冲洗剂在鼻内镜鼻窦手术后鼻腔冲洗的疗效分析观察,认为鼻腔冲洗剂的合理选择是鼻内镜鼻-鼻窦手术后恢复期治疗的重要临床措施。方法:选取100例择期鼻部手术患者为研究对象,将其随机分为两组。观察组:不同阶段使用不同冲洗液,依次为海水,地塞米松与庆大霉素注射液药水,中药水,最后生理盐水或清水(纯净水),半年为期限;对照组:生理盐水。追踪半年观察比较其手术疗效即观察其粘膜修复情况和鼻腔粘连情况。结果:结果观察组疗效显著优于对照组(P<0.01),且术后粘膜修复时间和鼻腔粘连情况明显少于对照组(P<0.01)。结论:鼻-鼻窦炎患者术后不同阶段使用不同冲洗液进行鼻腔冲洗,既缩短了治愈时间,又提高了临床疗效,值得临床推广应用。     

突发性聋84例综合治疗临床观察

目的探讨突发性聋的中西医结合等综合治疗的临床疗效。方法选取江汉大学附属医院耳鼻咽喉科2008年6月至2013年6月突发性聋患者63例及武汉市东湖生态旅游风景区第一社区卫生服务中心磨山社区卫生服务站突发性聋患者21例,共计84例。随机分为两组,其中对照组采取银杏达莫注射液及甲钴胺及激素进行全身治疗,治疗组采用银杏达莫注射液及甲钴胺及激素全身治疗,疗程14 d,同时局部采取耳周等穴位针灸治疗,疗程10 d,随访1个月,观察两组的临床疗效,并进行统计学分析。结果 84例患者治疗后痊愈23例(27.38%),显效21例(25.00%),有效16例(19.05%),无效24例(28.57)。总有效60例(71.43%)。治疗组显效率为34.88%,对照组显效率为14.63%,两组有效率之间差异有统计学意义。治愈率和有效率和总有效率虽无统计学意义,但临床疗效观察治疗组仍优于对照组。结论突发性聋采取综合治疗(中西结合,全身和局部治疗)疗效较只用药物治疗的临床疗效好。采取综合治疗方案治疗突发性聋的方法值得在临床上推广使用。     

真菌性外耳道炎应用半导体激光与硼酸粉联合治疗的临床效果分析

目的 探讨应用半导体激光与硼酸粉联合治疗真菌性外耳道炎的临床效果.方法 选择110例真菌性外耳道炎病人为研究对象,采用随机数字表法分为观察组和对照组,其中对照组采用4%硼酸乙醇滴耳治疗,观察组采用半导体激光照射与硼酸粉外用联合治疗,观察病人经治疗后的临床疗效.结果 观察组总有效率(94.55%)明显高于对照组(70.91%),差异有统计学意义(P<0.05);观察组平均治疗时间(6.12±1.89) d明显少于对照组(12.78±3.65) d,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后1个月、3个月纯音测听指标明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 应用半导体激光联合硼酸粉治疗真菌性外耳道炎病人有较为显著的临床效果,并能减少硼酸粉用量和治疗的疗程,最大程度上改善病人听力.     

3种鼻-鼻窦术后创面填塞的处理选择及疗效比较

目的比较三种鼻腔填塞方式的疗效,指导临床选择合适的术后鼻内填塞物及鼻腔手术后填塞时鼻腔创面的处理。方法将176例慢性鼻窦炎及慢性肥厚性鼻炎患者分为3组,A组50例术后直接采用merocel高分子膨胀海绵填塞,B组50例以表面加有止血纱条的高分子膨胀海绵填塞,C组76例在止血纱条外涂1层金霉素眼膏,比较3组不同的鼻腔创面止血填塞效果。结果 176例患者中,C组出血最少,黏膜几乎无粘连,创面愈合最迅速,效果明显优于其他2组。结论鼻及鼻窦术后创面填塞使用表面带有止血纱条的膨胀海绵,同时创面涂0.5%金霉素达到最好的止血效果,并能加速黏膜修复,减少并发症,值得临床推广使用。     

外伤性鼓膜穿孔的治疗回顾

外伤性鼓膜穿孔为耳科常见的创伤性疾病，本文例中７５％由掌击伤所致。早期鼓膜修复可缩短穿孔愈合的过程。修复时须注意清理鼓膜穿孔缘上皮；贴补后耳内少量滴药以保持创面湿润，有利于鼓膜生长；防止耳内感染是提高鼓膜修复率的有效措施。     

微波及鼻用皮质类固醇联合治疗常年性变应性鼻炎疗效观察

目的 观察微波及鼻用皮质类固醇联合治疗常年性变应性鼻炎(PAR)的效果.方法 126例PAR分为联合组和对照组,联合组(78例)采用鼻内微波组织凝固术和丙酸氟替卡松鼻喷雾剂治疗;对照组(48例)则用丙酸氟替卡松鼻喷雾剂喷鼻和氯雷他定片口服,分别于3、6、12个月后进行治疗评分,计算治疗后积分改善率.结果 联合组显效51例(65.4%),有效23例(29.5%),总有效率94.9%;对照组显效16例(33.3%),有效20例(41.7%),总有效率75.0%.两组疗效比较差异有极显著性意义(P＜0.01).结论 采用微波及鼻用皮质类固醇联合治疗PAR能显著提高疗效.