鼠角膜芥子气损伤的组织形态学研究

目的建立大鼠角膜芥子气损伤的动物模型,探讨鼠角膜芥子气轻度损伤的组织形态学变化.方法设研究组20只,对照组20只,正常组8只.研究组和对照组分别用400μl /L(0.2ml)芥子气液和丙二醇(0.2ml)接触角膜2min,然后于15min,6h,24h,48h,7d 取左眼角膜组织,行 HE 染色,光镜下进行比较分析.结果15min 角膜表层鳞状上皮脱落,呈毛鳞片状外观.角膜基质层胶原轻度水肿,可见少量中性粒细胞聚集.6h角膜表层鳞状上皮大部分脱落,上皮层变薄.基质层胶原显著疏松,中性粒细胞减少.24h 角膜上皮增生、增厚,细胞复层化明显,中性粒细胞明显减少.48h 角膜上皮层次增多,毛鳞片状外观消失,表面光滑,偶见凋亡细胞.基质层胶原疏松减轻,偶见中性粒细胞.7d 角膜上皮层增厚,偶见凋亡细胞.基质层胶原疏松明显减轻,未见中性粒细胞.对照组角膜组织正常.结论低浓度的芥子气液可致鼠角膜轻度损伤,出现一过性角膜上皮层和基质层的组织形态学重塑改变.     

雌二醇对牛视网膜毛细血管内皮细胞VEGF、HIF-1α的调控

目的观察在不同氧环境下，雌二醇（17β-estradiol，E2）对培养的牛视网膜毛细血管内皮细胞（bovine retinal vascular endothelial cells，BRECs）血管内皮生长因子（vascular endothelial growth factor，VEGF）mRNA、低氧诱导因子-1（hypoxia-inducible factor-1α，HIF-1α）mRNA的影响。方珐以培养的BRECs为模型，在正常氧及低氧（1％O2）条件下，给予不同生理浓度的E2及雌激素受体拮抗剂他莫昔芬，作用不同时间（8、24h），RT-PCR检测VEGF、HIF-1α mRNA的表达。结果①低氧条件下，BRECs的HIF-1α、VEGFmRNA表达较正常氧条件下明显增多（P〈0．05），且VEGF、HIF-1α mRNA两者之间有明显的正相关性（r=0．82，P〈0．05）；②正常氧条件下，给予E2（10^-12,10^-10，10^-18mol/L）作用24h，E2呈浓度依赖性促进BRECs的VEGFmRNA表达（P〈0．05）。10^18 mol／L E2作用8、24h，VEGFmRNA表达量呈时间依赖性增多（P〈0．05）；而E2不影响HIF-1α mRNA的含量（P〉0．05）；③低氧条件下，给予E2（10^-12，10^-10，10^-8mol／L）作用24h，E2呈浓度依赖性抑制BREcs的HIF-1α、VEGFmRNA表达（P〈0．05）。10^-8mol／L E2作用8、24h，HIF-1α、VEGFmRNA表达量呈时间依赖性降低（P〈0．05）；④他莫昔芬可逆转E2的作用。结论生理浓度的E2对VEGFmRNA具有双重调控作用：正常氧条件下促进BRECsVEGF表达；低氧条件下通过HIF-1α降低VEGF表达。并呈剂量、时间依赖性。     

单次激发快速FSE序列在前置胎盘、胎盘植入诊断中的应用

目的探讨单次激发快速自旋回波序列在前置胎盘或伴胎盘植入临床诊断中的价值。方法回顾性分析50例前置胎盘及胎盘植入患者,其中26例前置胎盘伴有胎盘粘连或植入,产后胎盘残留植入2例。患者均行MR ss FSE序列作冠状位、矢状位及横断位扫描,影像结果与手术及病理结果进行综合比较。结果 50例前置胎盘及胎盘植入中:中央性前置胎盘21例;部分性前置胎盘14例;边缘性前置胎盘13例,伴有胎盘植入28例(粘连11例、植入或穿透15例,产后胎盘残留植入或穿透2例),子宫胎盘面中断在胎盘植入组与非胎盘植入组间有显著差异(P﹤0.05),有13例粗大血管贯穿胎盘发生在胎盘植入组,胎盘粘连组、非胎盘植入组均未见,此征象在胎盘植入组与胎盘粘连组、非胎盘植入组间有显著差异(P﹤0.05)。MR诊断前置胎盘的敏感度、特异度分别为:100%,90%,诊断胎盘植入的敏感度、特异度分别为:93%,82%。结论 MR ss FSE序列在前置胎盘伴胎盘植入的诊断中发挥着重要作用,术前可以指导临床治疗方案。     

曲美他嗪联合磷酸肌酸钠注射液治疗病毒性心肌炎对患者CK-MB、cTnI、NT-proBNP水平及不良反应的影响

目的探讨曲美他嗪联合磷酸肌酸钠注射液治疗病毒性心肌炎对患者肌酸激酶同工酶(CK-MB)、血清心肌肌钙蛋白I(cTnI)、N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)水平及不良反应的影响。方法选取2018年2月至2019年6月于本院接受治疗的103例病毒性心肌炎患者,依据盲抽法分为对照组(n=51)与观察组(n=52)。两组均予以常规抗病毒、抗感染等对症治疗,对照组予以曲美他嗪治疗,观察组在对照组基础上加用磷酸肌酸钠注射液治疗,比较两组临床疗效和CK-MB、cTnI、NT-proBNP水平及不良反应发生率。结果观察组临床疗效高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组CK-MB、cTnI、NT-proBNP水平均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应总发生率低于对照组,但差异无统计学意义。结论病毒性心肌炎患者采用曲美他嗪联合磷酸肌酸钠注射液治疗效果显著,可有效改善患者心功能,且安全性高。     

BOSU球与平板练习对脑卒中患者下肢功能疗效的比较

目的比较BOSU球和平板运动对脑卒中患者下肢功能康复的影响。方法40 例脑卒中患者(病程>6 个月)随机分为BOSU球组(n=20)和平板组(n=20),分别在常规康复的基础上进行BOSU球和平板练习。治疗前和治疗12 周后,分别采用Berg 平衡量表(BBS)、30 s 坐站试验(CS-30)、坐位体前屈(SR)、6 min 步行试验(6MWT)、改良Barthel 指数(MBI)对患者进行评定。结果治疗后,两组患者各项评定均较运动前改善(P<0.05),BOSU球组BBS及MBI评分较平板组改善更多(P<0.05)。结论BOSU球运动能更有效提高脑卒中患者的平衡能力和日常生活活动能力。     

卵巢囊性及囊实性病变的影像学分析

目的 探讨卵巢囊性及囊实性病变的正确性.方法 搜集经手术和病理证实的32例卵巢囊性、囊实性病变,对其CT、MR表现作回顾性分析.结果 32例中,良性26例,交界性、恶性6例.其中囊性畸胎瘤4例6个病灶,囊腺瘤和/或癌16例22个病灶,囊性畸胎瘤合并双侧囊腺瘤1例,Brenner瘤1例,Krukenberg瘤1例2个病灶,内膜异位囊肿4例,黄体和滤泡囊肿5例.良性病变常为圆形或卵圆形,囊壁薄而规则;恶性病变多为双侧不规则形,囊壁及囊内分隔厚而不规则.结论 CT、MR在卵巢囊性、囊实性病变的诊断中有较高的价值.     

钻孔注药治疗股骨头坏死

目前，股骨头无菌性坏死发病率明显增多。治疗方法也是多种多样。手术做髋关节置换治疗效果是肯定的。但是多数人采取了保守治疗。结果疗效都让人们不满意。本院根据“血管学说”所致股骨头无菌性坏死理论。采用股骨头钻孔减压及注药物[金葡菌液]方法治疗股骨头无菌性坏死。取得很好远期疗效。现报道如下。     

雌二醇对牛视网膜毛细血管内皮细胞VEGF、HIF-1α的调控

目的观察在不同氧环境下,雌二醇（17β-estradiol,E2）对培养的牛视网膜毛细血管内皮细胞(bovine retinal vascular endothelial cells, BRECs) 血管内皮生长因子（vascular endothelial growth factor ,VEGF）mRNA、低氧诱导因子-1（hypoxia-inducible factor-1α,HIF-1α）mRNA的影响。方法以培养的BRECs为模型,在正常氧及低氧（1% O2）条件下,给予不同生理浓度的E2及雌激素受体拮抗剂他莫昔芬,作用不同时间（8、24h）,RT-PCR检测VEGF、HIF-1α mRNA的表达。结果① 低氧条件下,BRECs的HIF-1α、VEGFmRNA表达较正常氧条件下明显增多（P＜0.05）,且VEGF、HIF-1α mRNA两者之间有明显的正相关性（r=0.82,P＜0.05）;②　正常氧条件下,给予E2（10-12,10-10,10-8mol/L）作用24h,E2呈浓度依赖性促进BRECs的VEGF mRNA表达（P＜0.05)。10-8mol/L E2作用8、24h,VEGFmRNA表达量呈时间依赖性增多（P＜0.05);而E2不影响HIF-1α mRNA的含量（P＞0.05）;③　低氧条件下,给予E2（10-12,10-10,10-8mol/L）作用24h,E2呈浓度依赖性抑制BRECs的HIF-1α、VEGF mRNA表达（P＜0.05）。10-8mol/L E2作用8、24h,HIF-1α、VEGF mRNA表达量呈时间依赖性降低（P＜0.05）;④ 他莫昔芬可逆转E2的作用。结论生理浓度的E2对VEGF mRNA具有双重调控作用：正常氧条件下促进BRECs VEGF表达;低氧条件下通过HIF-1α降低VEGF表达,并呈剂量、时间依赖性。     

准分子激光角膜中央多焦点非球面切削模式治疗老视的疗效及其对角膜生物力学的影响

目的 探讨准分子激光角膜中央多焦点非球面切削模式(老视消融术)治疗老视的疗效及其对角膜生物力学的影响.方法 选取2016年5月至2018年7月医院收治的老视患者共150例,以随机数表分为常规组(75例,准分子激光原位角膜磨镶术治疗)、研究组(75例,准分子激光SUPRACOR技术治疗).对比治疗前与术后1d、7d、1个...