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1.
目的 :探讨规范化癌痛护理干预对癌痛患者心理与生活质量的影响。方法 :选取2014年5月~2016年5月我院收治80例癌症患者,将其随机分为常规组和干预组,每组40例,常规组患者予以常规护理干预,干预组在常规护理干预的基础上予规范化癌痛护理干预,观察比较两组患者干预前后的心理情绪变化及生活质量。结果:(1)干预前2组患者SAS、SDS评分均无明显差异,比较差异间无统计学意义(P>0.05),干预后,2组SAS、SDS评分均低于干预前,且干预组较常规组低,比较差异间均具有统计学意义(P<0.05);(2)干预后干预组患者生活质量总分明显高于常规组,两组比较差异间具有统计学(P<0.05)。结论:规范化的癌痛护理干预可极大程度缓解癌症患者的癌痛不适,改善患者的不良心理状态,明显提高患者的生活质量,可作为临床上一种护理干预模式进行推行。  相似文献   
2.
目的分析慢性乙型肝炎(CHB)患者外周血T淋巴细胞程序性死亡受体1 (PD-1)表达与乙型肝炎病毒DNA (HBV-DNA)水平的相关性。方法将四川省遂宁市中心医院2016年1月至2019年3月收治的92例CHB患者作为研究对象,另选择60例健康志愿者作为对照组,采用流式细胞仪检测两组受检者外周血CD4+、CD8+T淋巴细胞PD-1表达情况,采用荧光定量PCR检测CHB患者HBV-DNA水平,根据HBV-DNA水平将患者分为HBV-DNA高水平组、HBV-DNA中水平组和HBV-DNA低水平组,比较3组外周血CD4+、CD8+T淋巴细胞PD-1表达情况,分析CHB患者PD-1表达水平与HBV-DNA水平的相关性。结果观察组外周血CD4+、CD8+T淋巴细胞PD-1表达水平高于对照组(P <0.05);不同HBV-DNA水平的CHB患者外周血CD4+、CD8+T淋巴细胞PD-1表达水平:HBV-DNA高水平组>HBV-DNA中水平组>HBV-DNA低水平组(P <0.05);CHB患者外周血CD4+、CD8+T淋巴细胞PD-1表达水平与HBV-DNA水平均呈正相关... 更多  相似文献   
3.
赵川  陈虹 《肝脏》2015,(4):331-333
<正>肝纤维化(hepatic fibrosis)是肝脏对抗各种慢性损伤的一种修复反应,其实质是肝组织中细胞外基质(extracellular matrix,ECM)过度沉积。长期慢性刺激使纤维化持续发展,最终可发展至肝硬化甚至肝癌,大大增加患者死亡率。病理诊断目前仍然是诊断肝纤维化的金标准,对肝纤维化进行确切地评估不仅有助于掌握疾病严重程度,而且对判断疾病预后、评价治疗效果都有不可替代的作用。目前临床常用的肝纤维化分  相似文献   
4.
赵川  陈虹  范铁艳  王旭 《肝脏》2016,(3):235-236
<正>患者,男性,37岁,无饮酒史,查体发现抗-"小三阳"[乙型肝炎表面抗原(HBsAg)、乙型肝炎e抗体(抗-HBe)、乙型肝炎核心抗体(抗-HBc)阳性10余年,曾多次就诊于北京某三甲医院,复查HBV DNA均阴性、肝功能正常,未进行抗病毒治疗。2009年再次复查:乙肝两对半:HBsAg 155.00(+)、抗-HBs0.00m IU/mL(-)、HBeAg 0.19(-)、抗-HBe 0.02(+)、抗-HBc0.08(+);HBV DNA100拷贝/mL;肝功能:丙氨酸氨基转  相似文献   
5.
目的:探讨多排螺旋CT对腹部巨大囊性病变的诊断价值。方法:回顾性分析腹部巨大囊性病变34例,均经手术或病理证实其来源,对其良恶性诊断进行统计学分析,计算 CT 诊断的符合率、敏感度及特异度,并对其中良性病变CT表现的形态、边界、周围组织变形、移位等征象与金标准进行对照。结果:与金标准对比,CT诊断良恶性病变之间无统计学意义(P 〉0.05),CT 诊断的符合率、敏感度及特异度分别为85.3%、92.3%、62.5%,其中24例良性病例中,上腹囊性包块10例,中下腹5例,占据整个腹部9例。肝囊肿5例,胰腺囊肿4例,输卵管卵巢囊肿5例,胆总管囊肿3例,卵巢浆液性和黏液性囊肿各1例,神经鞘瘤2例,包裹性结核性腹膜炎1例,囊性淋巴管瘤2例。结论:CT 诊断腹部巨大囊性病变绝大多数为良性,囊性病变临近组织的变形和移位方向对囊肿的定位诊断具有重大作用,多平面三维重建能更清晰地显示其关系。  相似文献   
6.
目的分析探讨小中剂量糖皮质激素在人感染H7N9禽流感中的初步临床应用效果,并探索激素使用的时机和疗程。方法收集遂宁市中心医院2017年1月25日至2017年5月12日收治的8例人感染H7N9禽流感患者资料,纳入5例使用激素的危重症患者。观察患者接受激素治疗后的疾病转归,包括临床表现,感染指标(血白细胞、C反应蛋白、血清降钙素原),炎症指标(CK、HBDH、LDH),体温变化,氧合改善情况(SpO_2/FiO_2),呼吸机脱机情况,以及预后。结果 5例患者均为重症人感染H7N9禽流感患者,1例女性,4例男性,中位年龄58.0岁,2例死亡,3例存活。5例患者发病至入院时间中位数4 d;发病至确诊时间中位数8 d,入传染病ICU时间为入院后第3 d(中位数)。第1次接受系统性激素治疗在入院后第11 d(中位数),持续时间4 d(中位数)。在病情加重初期使用激素可以使HBDH和LDH下降,患者氧合状态好转。第2次接受系统性激素治疗在入院后第26.5 d(中位数),持续时间9 d(中位数),存活患者氧合状态有不同程度改善(SpO_2/FiO_2比值有所升高),并在此阶段脱离呼吸机支持。结论对于人感染H7N9禽流感患者,小中剂量激素或可在一定程度上降低炎症水平,提高患者氧合指标,促进患者脱离呼吸机支持。小中剂量激素可在病情加重初期,炎症峰值过后或同期,急性呼吸窘迫综合征(ARDS)发病10~14 d以内开始使用;或可在患者氧合状态得不到明显提升时(难以用其他原因解释)加用,可在呼吸机脱机困难、脓毒性休克、难以解释的反复发热时使用,使用约10~14 d或使用至血清HBDH、LDH水平再次降低。以上推论还需进一步增加样本量或设立较大型对照研究来证实。  相似文献   
7.
背景与目的:长链非编码RNA(long non-coding RNA,lncRNA)是一类具有巨大前景的新型肿瘤标志物。该研究旨在疏理lncRNA用于诊断肝细胞癌(hepatocellular carcinoma,HCC)的研究概况。方法:使用计算机检索PubMed、EMbase、Cochrane Library、CBM、CNKI及万方数据库,检索时限均从建库至2017年2月。纳入的研究通过诊断准确性研究质量评价工具(Quality Assessment of Diagnostic Accuracy Studies2,QUADAS-2)进行质量评价。采用随机效应模型合并分析灵敏度、特异度、阳性似然率和阴性似然率。通过受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线和曲线下面积(area under curve,AUC)估计整体检验效能。数据采用Stata 12.0和Meta-Disc 1.4软件进行统计分析。结果:最终共纳入13个研究,其中,HCC患者1 296例,健康对照者1 304人。整体lncRNA诊断HCC的灵敏度、特异度、阳性似然率和阴性似然率分别为83%(95%CI:81%~85%)、82%(95%CI:80%~84%)、5.32(95%CI:3.37~8.42)和0.21(95%CI:0.15~50.28),对应的AUC为0.91。结论:LncRNA对于HCC具有高度的诊断价值,并且其表达可作为确诊HCC的辅助生物标志物。  相似文献   
8.
目的 分析石家庄市大气细颗粒物(PM2.5)化学成分的变化趋势和季节分布特征,评估其对人群的潜在健康风险。 方法 以石家庄市环境空气质量监测点2 km范围内两所小学的教学楼楼顶作为采样点,于2016年1月至2020年12月的每月10~16日采集PM2.5样品共840份,并分别采用离子色谱仪、电感耦合等离子体质谱仪和气相色谱-质谱联用仪检测PM2.5中水溶性无机离子(WSIIs)、金属及类金属和多环芳烃(PAHs)的含量,并依据《化学物质环境健康风险评估技术指南》(WS/T777-2021)评估其对人群的健康风险。 结果 石家庄市2016~2020年PM2.5年均浓度呈逐年下降趋势,但仍超过标准限值(35 μg/m3),整体呈现出冬秋季高于夏春季的特点。WSIIs在PM2.5中含量最高,除硝酸根离子(NO3-)外其余WSIIs浓度基本呈现出逐渐下降趋势,并表现出与PM2.5相似的季节分布特征;金属与类金属元素铝(Al)、铅(Pb)、锰(Mn)在PM2.5中含量较高,除Al和Mn外,其他元素在5年间基本呈下降趋势,但铬(Cr)浓度仍远高于标准限值,多数元素表现出冬季较高的季节分布特征;16种PAHs总年均浓度呈现出自2016年逐渐上升、2018年后逐渐下降的趋势,多数单体表现出秋冬季浓度较高的季节分布特征。风险评估结果显示,砷(As)、Cr和PAHs在不同年份和季节中均存在一定的致癌风险(CR>1.0×10-6),同时,PAHs也存在较高的非致癌风险(HQ>1)。 结论 近年来石家庄市空气质量虽然有所好转,但形势依然严峻,PM2.5中部分成分在目前接触水平下仍存在一定的致癌和非致癌风险,应继续加强监测和风险评估。  相似文献   
9.
目的探讨支气管结核临床特征及误诊原因。方法对我院收治的误诊为肺炎的支气管结核6例的临床资料进行回顾性分析。结果本组3例因咳嗽、咳痰伴发热3~6 d入院,1例因咳嗽、咳痰伴意识障碍2 d入院,2例因咳嗽、咳痰伴呼吸困难3~5 d入院,均误诊为肺炎,误诊时间5~14(6.24±3.56)d,予对症治疗后症状未见好转。所有患者均进一步行纤维支气管镜检查、镜下支气管黏膜活组织病理检查,确诊为支气管结核,其中4例予左下叶支气管切除术联合抗结核治疗,2例转本地结核病防治所治疗。随访1~3个月,患者病情均好转。结论临床遇及久治不愈的咳嗽、咳痰患者时,应警惕支气管结核的可能,尽早行支气管镜检查是避免或减少误诊的关键。  相似文献   
10.
王蕊  赵川  唐生安 《中草药》2018,49(24):5756-5760
目的建立从天然药物中快速发现乙酰胆碱酯酶抑制剂的有效方法,为中药及其活性成分治疗阿尔茨海默病提供支持。方法通过Ellman比色法,对多种药用植物乙醇提取物的抗乙酰胆碱酯酶活性进行评价,筛选出活性较好的提取物样品,应用亲和超滤超高效液相色谱-四级杆-飞行时间串联质谱(UPLC-Q-TOF/MS)联用技术分离鉴定其中的活性成分。结果元胡、黄柏、钩藤、血三七具有较强的乙酰胆碱酯酶抑制活性。经过快速筛选,发现3-二氢异卡丹宾或者3-二氢卡丹宾、钩藤碱、异钩藤碱、柯诺辛或异柯诺辛可能为钩藤中的活性化合物。结论采用亲和超滤UPLC-Q-TOF/MS联用技术从天然药物中快速筛选出乙酰胆碱酯酶抑制剂,方法可行、快速,能够为治疗阿尔茨海默病的新药开发提供先导化合物。  相似文献   
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