类脂蛋白沉积症ECM1基因突变1例

患者男，14岁，半年前双眼睑出现少许肤色丘疹，随后逐渐扩展至颈部、躯干。双眼睑可见特征性串珠样半透明丘疹。皮损组织病理示：真皮上部及毛囊周围可见均一红染物质沉积，PAS染色阳性。外周血DNA二代测序示，患者ECM1基因存在两个杂合突变位点：c.629T>C (p.Leu210Pro)与c.1441C>T(p.Arg481*)。诊断：类脂蛋白沉积症。     

金匮肾气片联合非那雄胺片治疗前列腺增生(肾阳不足证)的临床观察

目的:探讨金匮肾气片联合非那雄胺片治疗前列腺增生(肾阳不足证)的效果。方法:选取2018年1月—2019年2月我院收治的66例前列腺增生(肾阳不足证)患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组,各33例。对照组给予非那雄胺片治疗,观察组给予金匮肾气片联合非那雄胺片治疗,比较两组治疗效果。结果:治疗后,观察组前列腺体积、夜尿次数、最大尿流率以及残余尿量均优于对照组,IPSS评分低于对照组,QOL评分高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:对前列腺增生(肾阳不足证)联用金匮肾气片与非那雄胺片治疗,能有效改善疾病症状与生活质量,治疗效果非常显著。     

用吡咯测定皮质类固醇:Ⅳ、血清皮质醇的荧光测定法

皮质醇为肾上腺皮质分泌的糖皮质激素,当多种疾病(如柯兴氏综合征,肾上腺皮质功能不足症及阿狄森氏病等)发生时,血液及尿中皮质醇含量明显改变。血液及尿中皮质醇的测定方法很多,如比色法、荧光法、蛋白竞争结合分析法,放射免疫法、高效液相色谱法及酶免疫法等。作者用吡咯建立新的荧光分析法来测定皮质醇、强的松龙、皮质素及其多种衍生物,用于药物分析,并用于血清中皮质醇的测定。方法可靠,且具有高特异性和高灵敏度,并与放射免疫法作了比较。     

儿童期幕下常见肿瘤——非典型CT表现形式

小脑及四室的星形细胞瘤、髓母细胞瘤、室管膜瘤与脑干胶质瘤,为儿重期幕下原发肿瘤的四个主要类群,多数可籍其典型CT表现预测其病理组织学类型,但在部分病例中由于非典型CT表现的存在常使诊断和鉴别诊断较为困难。本文欲分别介绍几种非典型CT表现,并结合文献进行简要的分析和讨论,以期对儿童颅后凹原发肿瘤的CT征象学认识能有所裨益。资料和方法作者复习了1983年7月～1989年2月在本院行     

临床护理路径在老年哮喘患者护理中的实施及对其生活质量的影响

目的 探讨临床护理路径在老年支气管哮喘中的实施及对其生活质量的影响.方法 将2010年1月～2011年12月治疗的老年哮喘患者106例随机分为临床路径护理组和对照组,每组各53例.比较两组护理效果、患者生活质量和患者满意度.结果 临床路径护理组患者的相关知识知晓率、相关技能掌握率和遵医行为均显著高于对照组(P<0.05).并且在活动受限、哮喘症状、心理状况、对刺激源反应和对自身健康的关心的得分均显著高于对照组(P<0.05).临床路径护理组的患者满意度为92.45%,显著高于对照组的81.13%(P<0.05).结论 实施临床护理路径能够大大提高患者的疾病知识知晓率,提高患者的生活质量和患者满意度.     

脐血血清促代谢因子水平与胎儿生长发育的关系

目的 探讨脐血血清促代谢因子(betatrophin)水平与胎儿生长发育的关系,为胎儿保健提供依据。方法 2018年1-7月选择瑞安市人民医院妇幼分院出生的大于胎龄儿(LGA)、适于胎龄儿(AGA)和小于胎龄儿(SGA)各30例。检测脐血、母血和羊水betatrophin水平,分析脐血血清betatrophin水平与胎儿生长发育各指标、糖脂代谢指标、瘦素和脂联素等的相关性。结果 LGA、AGA、SGA的脐血血清betatrophin水平分别为(1 009.210±98.761)、(929.487±80.949)、(910.590±105.518)ng/L,差异有统计学意义(F=8.986,P＜0.001);三组新生儿血脂各指标水平比较差异均无统计学意义(P>0.05);相关分析显示脐血betatrophin水平与新生儿出生体重、重量指数(PI)、胎龄,脐血瘦素、甘油三酯水平呈正相关(r=0.537、0.502、0.250、0.422、0.832,P＜0.05),与脐血脂联素水平呈负相关(r=-0.257、P＜0.05),与母血和羊水betatrophin水平,孕前和分娩时体重量、孕前体重指数(BMI)、孕期体重指数增加量(ΔBMI),胎盘重量,脐血和产妇血糖(PG)、胰岛素(INS)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)无相关性(P>0.05);多元线性回归分析显示血betatrophin是新生儿出生体重独立影响因素(P＜0.05)。结论 Betatrophin参与胎儿生长发育调节,脐血betatrophin水平可反映胎儿的生长发育状况。     

硬膜外病人自控镇痛术应用于妇产科术后患者的护理

硬膜外病人自控镇痛术应用于妇产科术后患者的护理广州市第一人民医院（５１０１８０）黄志红郭伦仟硬膜外病人自控镇痛技术（ＰＣＥＡ）是应用于临床疼痛治疗的新进展。与传统肌肉注射麻醉性镇痛药相比，ＰＣＥＡ具有镇痛效果好、用药量少、血药浓度维持恒定、可根据不同...     

ER、PR染色中消除内源性过氧化物酶方法的改良

石蜡切片ER、PR免疫组化染色,目前已作为乳腺癌等恶性肿瘤的内分泌治疗和预后评估的一项重要指征[1].由于在非免疫血清之前不用0.3%H2O3甲醇阻断剂(以下简称阻断剂)[2],从而染色后背景出现不同程度的非特异染色,影响病理医师在镜下准确判断.针对这一弊病,笔者经过反复实践,探索出使用阻断剂的最佳步骤,消除了内源性过氧化物酶,使染色后背景清晰,色泽鲜艳,并广泛应用于乳腺癌等恶性肿瘤的ER、PR检测,效果满意,现介绍如下.     

纳洛酮和苯巴比妥对新生儿缺氧缺血性脑病的干预作用

目的新生儿缺氧缺血性脑病是导致儿童神经系统伤残的常见原因之一,且缺乏有效的治疗方法,本文将主要探讨纳络酮和苯巴比妥对新生儿缺氧缺血脑病的干预作用。方法选择2015-06至2017-06我院收治的新生儿缺氧缺血性脑病患儿160例,随机分成4组。4组患儿均给予对症支持治疗,观察A组加用纳络酮治疗,观察B组加用苯巴比妥治疗,观察C组加用纳络酮联合苯巴比妥治疗。4组患儿治疗后分别进行神经学评分和新生儿神经行为评定(Neonatal?behavioral?neurological?assessment,NBNA),同时记录反射时间和肌张力恢复时间。结果经治疗后,观察组有效率明显高于对照组,且观察C组的疗效最好,差异均有统计学意义(P0.05);4组患儿神经学评分均有所升高,且观察组的神经学评分、反射恢复时间及肌张力恢复时间均低于对照组,差异有显著性(P0.05);治疗后,观察组的NBNA评分高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论苯巴比妥和纳络酮可以改善新生儿缺氧缺血性脑病的预后情况,纳络酮联合苯巴比妥治疗可促进患儿神经功能恢复,有效提高治疗效果。