双侧上颌第三磨牙阻生致张口困难三年 1 例

双侧上颌第三磨牙阻生致张口困难三年１例四川省藏羌自治州南坪县人民医院（６２３４００）王中华我科曾于１９９２年８月１５日收治双侧上颌第三磨牙阻生致张口困难三年１例，现报道如下：患者，女，２８岁，农民。进行张口困难三年余，极度受限近一月。患者于１９８９年...     

中风复元方联合高压氧治疗脑梗死后轻度认知功能障碍40例疗效观察

脑梗死又称缺血性卒中,是指各种原因所致脑部血液供应障碍,导致脑组织缺血、缺氧性坏死,出现相应神经功能缺损。脑梗死是卒中的最常见类型,约占全部卒中的70％［1］。除可造成肢体活动、言语功能障碍外,多数患者伴有认知功能障碍,可以表现为执行、定向、记忆、计算、言语等能力减退,严重影响了患者的生存质量。若不能及时准确地诊断及干预治疗则可能进一步发展为血管性痴呆（ vascular dementia,VD）。目前对于脑梗死患者的临床治疗更多的是关注其肢体功能和语言的康复,而对认知功能下降却处于忽视状态。对脑梗死患者认知功能障碍进行早期诊断并及时给予有效的干预,有利于改善卒中患者的认知功能,提高患者日常生活能力,减轻其对家庭和社会的负担。2011－01—2013－12,我们在常规治疗基础上应用中风复元方联合高压氧治疗脑梗死后轻度认知功能障碍40例,并与在常规治疗基础上加用双益平片治疗36例对照观察,结果如下。     

自制消炎方湿敷治疗急性湿疹的疗效及对患者细胞免疫和炎症因子水平变化及其相互关系分析

目的:观察自制消炎方湿敷治疗急性湿疹的疗效并对细胞免疫和炎症因子水平变化及其相互关系进行分析。方法:选取2014年1月至2016年12月本院自制消炎方湿敷治疗的急性湿疹患者50例,同期选取健康人员50例,检测所有人员细胞免疫(T细胞亚群CD4+、CD8+细胞)、炎症因子(白细胞介素1(IL-1)、白细胞介素6(IL-6)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平,分析疗效、细胞免疫和炎症因子水平变化及其相互的关系。结果:急性湿疹患者CD4+水平明显低于健康人员,急性湿疹患者CD8+、IL-1、IL-6、TNF-α水平明显高于健康人员,差异有统计学意义(P0.05);50例急性湿疹患者中,显效26例、有效20例、无效4例,有效率92.00%。急性湿疹患者治疗后CD4+水平明显高于治疗前,CD8+、IL-1、IL-6、TNF-α水平明显低于治疗前,差异有统计学意义(P0.05);随着治疗有效性的提高,急性湿疹患者CD4+水平上升而CD8+、IL-1、IL-6、TNF-α水平下降(P0.05);Pearson相关性分析结果显示,治疗疗效与CD4+水平呈正相关,与CD8+、IL-1、IL-6、TNF-α水平呈负相关(P0.05)。结论:自制消炎方湿敷治疗急性湿疹具有良好的疗效,可有效改善患者细胞免疫和炎症因子水平,细胞免疫和炎症因子水平变化与急性湿疹的发生及病情转归有关,检测其水平变化可作为评估患者疗效的重要指标。     

《伤寒论》中虚实与八纲辨证中虚实的差异浅析

正《伤寒论》开创了辨证论治的先河,其条文中涉及了阴、阳、表、里、寒、热、虚、实等相关词条。如果仅认为《伤寒论》中的虚实概念等同于与"八纲"中的虚实概,其实就忽略了中医学中相关概念是在不断演变和发展的必然~([1])。中医学的相关概念在不同历史背景下,其意义也必然存在着差异。八纲辨证中所包含的阴、阳、表、里、寒、热、虚、实的意思是指疾病的本质,包含了人体一系列的证候群,与《伤寒论》中各相应概念的含义不尽相同。例如     

自拟痛经方联合红外线照射治疗气滞血瘀型原发性痛经合并乳腺增生症疗效观察

目的观察自拟痛经方联合红外线照射治疗气滞血瘀型原发性痛经合并乳腺增生症的临床疗效。方法将104例气滞血瘀型原发性痛经合并乳腺增生症患者随机分为自拟痛经方组、红外线组、联合组(自拟痛经方联合红外线照射)和布洛芬组,每组26例,连续治疗3个疗程后统计4组临床疗效,观察4组治疗前后血清前列腺素F2α(PGF2α)水平变化情况,随访3个月复发率。结果联合组的总有效率明显高于其余3组(P0.05),复发率明显低于其余3组(P0.05);自拟痛经方组和布洛芬组总有效率明显高于红外线组(P均0.05)。治疗后4组血清PGF2α水平均明显低于治疗前(P0.05),联合组明显低于其他3组(P0.05),自拟痛经方组、红外线组、布洛芬组间比较差异无统计学意义(P0.05)。结论自拟痛经方联合红外线照射治疗气滞血瘀型原发性痛经合并乳腺增生临床效果确切,可以减轻疼痛症状,消减乳房肿块,降低复发率。     

眼科护理中安全隐患及预防对策探讨

目的探讨眼科护理中安全隐患及预防对策。方法选取2012年1月-2014年4月我院收治眼科患者120例,随机分为观察组和对照组,各60例。观察组采取针对性眼科安全隐患护理预防对策,对照组采取常规护理方法。分析眼科患者护理中的安全隐患以及两组患者的满意度情况。结果眼科护理中的安全隐患主要有意外伤害、生活自理能力缺陷、视力障碍、心理障碍、服药隐患、护理管理制度欠缺、护理专业素质薄弱、健康宣教不足等;观察组患者满意度明显高于对照组（96.7%〉68.3%）,两组比较差别具有统计学意义（P〈0.05）。结论通过研究可知,眼科护理中存在较多的安全隐患,有效的预防对策能够降低安全隐患,提高患者治疗满意度,值得推广应用。     

盐酸乙哌立松片不良反应1例

<正>患者女,58岁,体重65Kg,2014年1月6日因"腰腿部疼痛伴左下肢麻木2周"就诊,既往无药物食物过敏史,"甲状腺功能亢进"病史3年,现甲状腺功能尚可,已停用相关药物,无其他疾病,无服用其他药物。查体:腰椎生理曲度可,腰部肌肉紧张,腰椎棘突及椎旁压痛,腰椎活动范围减小,直腿抬高试验左30°,右50°。腰椎MRI示:腰2-骶1椎间盘突出,根据病史、症状、体征及辅助检查结果,明确诊断"腰椎间盘突出症",治疗暂给予盐酸乙哌立松片     

老年人慢性非传染性疾病的经济负担与经济风险分析

目的:分析不同年龄段老年人慢性非传染性疾病的经济负担和经济风险。方法:采用CHARLS全国基线调研数据,运用疾病经济负担、疾病的家庭经济风险、疾病相对风险方法分析不同年龄段城乡慢病老人存在经济风险与经济负担。结果:城市慢病老人的疾病经济负担高于农村;慢病老人家庭经济风险和个人疾病经济风险均较高,且存在着城市高于农村、高年龄段高于低年龄段、慢病患者高于非慢病患者的趋势。结论:提高基本医疗保障制度对于老年慢病患者的保障能力,特别要改善农村地区高年龄段老人的医疗保障能力。     

干扰素α对慢乙肝患者肝纤维化及肝细胞凋亡的临床观察

观察干扰素α对慢乙肝患者肝组织纤维化程度的影响。16例肝组织病理诊断符合S3-S4期患者,干扰素治疗期前后三次行肝组织炎症程度及纤维化程度病理分析,免疫组化检查肝组织TGF-β1蛋白、Fas及HBcAg抗原,TUNEL方法检查肝细胞凋亡。干扰素连续6个月治疗肝组织炎症及纤维化程度逐渐改善;在S1-S4期,Fas、 TGF-β1显著表达;干扰素α治疗3个月后Fas抗原、TGF-β1表达程度显著下降,P<0．05;细胞凋亡程度减轻P< 0．05;肝组织HBcAg表达程度无显著改变。干扰素α有显著改善S3-S4期患者肝组织肝细胞凋亡和肝纤维化程度,但需要持续的疗程。     

丹香冠心注射液联合生脉注射液治疗老年冠心病50例临床分析

目的 探讨丹香冠心注射液联合生脉注射液治疗老年冠心病的疗效.方法 将75例老年冠心病患者分为对照组和治疗组,分别记录两组患者用药前后的心电图、心肌酶谱、血糖、肝功、心脏超声及伴发症状与转归.结果 两组患者用药前后各项指标有显著差异,治疗组用药后病情缓解更快,疗效更满意.结论 治疗组应用丹香注射液联合生脉注射液对血管舒张...