乏氧环境下益气养精方对肺癌细胞apelin分子表达的影响＊

目的 观察益气养精方对乏氧微环境下肺癌细胞中具有促进细胞增殖侵袭及血管形成的apelin/APJ信号通路的影响。方法 CoCl₂加入培养基模拟乏氧微环境，实验分组为乏氧组、常氧益气养精方组、乏氧益气养精方组及空白对照组，分别作用于人肺癌细胞株A549和H1975。采用CCK-8法和Transwell实验观察各组细胞的增殖、侵袭能力，RT-qPCR、Western Blot方法观察apelin/APJ信号通路相关因子VEGF、HIF-1α、PI3K等在各组干预细胞中的mRNA和蛋白表达。结果 CCK-8实验测得，缺氧环境能促进肺癌细胞增殖，益气养精方作用于A549、H1975的IC₅₀分别为为1 mg·mL^-1和0.5 mg·mL^-1，且在常氧和缺氧微环境中均能抑制肺癌细胞增殖。Transwell实验结果显示，益气养精方组下室面细胞数量明显少于对照组（P < 0.01），乏氧微环境中下室面细胞数明显多于对照组（P < 0.01），加入益气养精方后亦可见减少。RT-qPCR结果显示，益气养精方在乏氧微环境中能不同程度下调血管生成相关因子HIF-1α、VEGF、APJ及Apelin的表达（P < 0.05）。Western Blot检测发现，益气养精方在乏氧环境中能使相关因子（VEGF、PI3K、APJ）的表达量明显下调，具有统计学意义。结论 益气养精方在乏氧微环境中能抑制肺癌细胞的增殖和侵袭，同时能通过Apelin/APJ通路对血管生成相关因子VEGF、HIF-1a、PI3K等起到一定的下调作用。     

无压缩流速-容积曲线的临床应用

目的 通过无压缩流速-容积(F-Vp)曲线及口腔流速-容积(F-Vm)曲线的测定,探讨F-Vp曲线与F-Vm曲线在不同种疾病受检者中的差异,及差异产生原因和临床意义.方法 对限制性通气功能障碍组(限制组)23例、阻塞性通气功能障碍组(阻塞组)85例、以阻塞为主的混合性通气功能障碍组(混合组)50例及健康体检者(对照组)67例分别进行F-Vp曲线与F-Vm曲线的测定.比较两种方法所得曲线图形和数据,第1秒用力呼气容积(FEV1)、FEV1占预计值百分比(FEV1％预计值)、在50％肺活量时的最大呼气流速(Vmax50)、在25％肺活量时的最大呼气流速(Vmax25).结果 对照组、限制组F-Vm曲线与F-Vp曲线检测FEV1、FEV1％预计值、Vmax50、Vmax25结果 比较差异无统计学意义(P＞0.05);阻塞组和混合组F-Vm曲线与F-Vp曲线检测FEV1、FEV1％预计值、Vmax50、Vmax25 结果比较差异有统计学意义[阻塞组:(2.29±0.78)L比(2.41±0.76)L、(62.58±7.93)％比(65.96±6.74)％、( 1.76±0.85)L/s比(2.03±0.91) L/s、(0.63±0.35) L/s比(0.71±0.33) L/ss,混合组:(1.01±0.40)L比(1.32±0.38)L、(49.64±1 0.04)％比(61.34±13.22)％、(0.66±0.33) L/s比(0.89±0.40)L/s、( 0.27±0.11) L/s比(0.38±0.14) L/s,P＜ 0.05].结论 健康人、限制性通气功能障碍患者可从F-Vm曲线得到确实与肺容量有关的流速,而有明显气道阻塞患者,因F-Vm曲线测得肺容量不包括压缩气量,而使Vmax50、Vmax25 流速产生差异,对阻塞性通气功能障碍患者同时测定F-Vp曲线和F-Vm曲线,能较准确了解不同肺容量流速,正确判断小气道变化.     

高同型半胱氨酸血症引起肾损伤的分子机制

同型半胱氨酸（ homocysteine,Hcy）是一种含硫氨基酸,是甲硫氨酸代谢的中间产物.目前大量的临床试验及流行病学研究证实,高同型半胱氨酸血症（ hyperhomocysteinemia,hHcy）是一些硬化性疾病的一个独立危险因子,其中包括动脉粥样硬化、冠心病、阿尔茨海默氏病、糖尿病、终末期肾脏疾病（end stage renal disease,ESRD）及其相关的心血管并发症等.     

中央孔型有晶状体眼后房型人工晶状体植入术后近视患者早期视力恢复的影响因素分析

目的　探讨中央孔型有晶状体眼后房型人工晶状体植入术（ICL）后近视患者早期视力恢复的影响因素。方法　回顾性病例对照研究。收集2016年5月至2022年1月在首都医科大学附属北京同仁医院行ICL V4c植入术,且术后1周裸眼视力（UCVA）<术前最佳矫正视力（BCVA）,术后1周UCVA(logMAR)≥0的近视患者64例（64眼）为视力恢复较差组;匹配同期在我院行ICL植入术,且术后1周UCVA≥术前BCVA的近视患者160例（160眼）为视力恢复较好组。检查患者术前非接触性眼压（NCT）、球镜度数、柱镜度数、等效球镜度数（SE）、白到白距离 (WTW)、角膜曲率（K）、角膜前表面中央扁平子午线曲率（K₁）、角膜前表面陡峭子午线曲率（K₂）、角膜内皮细胞计数（ECC）、中央角膜厚度（CCT）、瞳孔直径、前房深度(ACD)、眼轴长度(AL)、晶状体厚度(LT),测量患者术后1周的非接触性眼压（NCT）、球镜度数、柱镜度数、等效球镜度数（SE）、拱高,并记录术中植入ICL的球镜度数、柱镜度数、预期晶状体残留度数和ICL直径。对两组患者手术前后指标进行组间两两比较,并进行相关性分析和多因素回归分析。对视力恢复较差组中37例患者进行术后1个月的指标分析。结果　视力恢复较差组患者术前K₁、K₂均大于视力恢复较好组（P=0.01、0.001）,术后UCVA（logMAR)、BCVA（logMAR)均大于视力恢复较好组（均为P<0.001）。两组患者间平均K值、中央平均曲率半径、3 mm区平面中心半径、3 mm区陡中心半径差异均有统计学意义（均为P<0.05）。视力恢复较差组术后球镜度数小于视力恢复较好组（P=0.011）。多因素分析结果显示,较高的K₂是影响术后1周视力恢复的危险因素（OR=0.693,P=0.001）,较高的术后球镜度数是影响术后1周视力恢复的危险因素（OR=4.131,P=0.003）。视力恢复较差组中37例患者随访至术后1个月,其中25例（67.6%）患者术后UCVA≥术前BCVA,与12例（32.4%）患者术后1个月UCVA<术前BCVA的患者相比,术后1个月两组患者UCVA差异有统计学意义（P<0.001）,球镜度数差异无统计学意义（P=0.587）。结论　术前K₂、术后球镜度数是影响ICL术后1周近视患者视力恢复的主要因素。     

食管癌的中医证型特点研究进展

正食管癌是消化道常见的恶性肿瘤之一。目前国内发病率排名第8,约为16.7/10万,肿瘤相关病死率排名第6~([1]),约为13.4/10万~([2]),5年生存率仅为20%~([3]),其发病率、病死率高的特点对人们的健康造成了极大的威胁。目前,早期食管癌的临床症状不明显,筛查诊出率较低,多数患者就诊时已到中晚期。中晚期食管癌的治疗以放化疗为主,对正常细胞的杀伤很大程度上降低了患者的生活质量。因此在