巡回护士工作程序表在腹腔镜胆囊切除术患者手术护理配合中的应用

目的:探讨巡回护士工作程序表在腹腔镜胆囊切除术患者手术护理配合中的应用效果。方法:将2019年1月1日~7月31日120例行腹腔镜胆囊切除术患者设为对照组,采用手术室常规护理。将2019年8月1日~2020年6月30日120例行腹腔镜胆囊切除术患者设为观察组,在手术配合中使用巡回护士工作程序表。比较两组临床效果。结果:两组手术依从性、手术时间、术中护士在位率、物品准备合格率及手术相关并发症发生率比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:巡回护士工作程序表能够提高腹腔镜胆囊切除术患者的手术配合效率,减少手术相关并发症,促进医护配合默契。     

基于反重力跑台的步行训练对长期住院老年脑卒中患者下肢习得性废用的影响

目的观察基于反重力跑台的强制性步行训练对长期住院老年脑卒中患者下肢习得性废用的影响。方法选取我院46例长期住院老年卒中患者,随机分为研究组和对照组,各23例。两组均采用常规康复训练,研究组在常规康复基础上加用AlterG反重力跑台进行强制性步行训练,连续治疗12周,并在治疗前后采用Tinetti步态评估量表、10m最大步行速度测试评估患者平衡及步行能力,改良Barthel指数和FIM量表评估患者活动能力。结果治疗12周后两组TGA评分、MBI评分和FIM均较治疗前改善,且研究组较对照组改善明显(P<0.05);研究组最大步行速度在治疗4周、8周、12周速度提升明显高于对照组。结论反重力跑台下的强制性步行训练能够有效改善长期住院老年卒中患者的平衡能力及步行能力,提高患者日常活动能力及功能独立性,对克服老年脑卒中患者下肢习得性废用具有重要意义,值得推广应用。     

微生物与结直肠癌的发病机制、早期诊断和治疗的研究进展

结直肠癌是威胁人类健康的重大疾病之一，随着近年来微生物组学技术的发展，很多研究报道了微生物与结直肠癌发生发展的关系，发现了具核梭杆菌、脆弱拟杆菌等微生物促进结直肠癌发生的分子机制以及短链脂肪酸等细菌代谢产物抑制结直肠癌发生发展的作用。利用结直肠癌患者与健康人群之间的差异微生物，可以建立基于微生物标志物的结直肠癌诊断模型，使结直肠癌的早发现、早诊断成为可能。在结直肠癌的治疗领域，微生物可能成为抑制结直肠癌发生发展的药物靶点，并且能够影响化疗药物的疗效与不良反应。本文以微生物与结直肠癌的关系为切入点，结合近年的相关文献及自身研究，对微生物与结直肠癌的发病机制、早期诊断和治疗的研究进展作一综述。     

蟾蜍灵诱导人宫颈癌C33A细胞自噬作用的机理研究

目的:探讨蟾蜍灵诱导人宫颈癌C33A细胞自噬的作用。方法:不同浓度梯度的蟾蜍灵处理人宫颈癌C33A细胞，选用CCK－8法检测蟾蜍灵对人宫颈癌C33A细胞的杀伤作用。透射电镜观察给药后C33A细胞的自噬现象。流式细胞仪检测细胞内活性氧（ROS）水平，蛋白免疫印迹法检测自噬LC3蛋白表达及相关信号通路JNK、p-JNK蛋白表达。结果:蟾蜍灵对人宫颈癌C33A细胞的生长抑制作用呈时间-剂量依赖性。蟾蜍灵给药后可诱导C33A细胞发生自噬，蛋白印迹实验结果表明LC3蛋白表达随药物浓度升高而增加。蟾蜍灵诱导C33A细胞自噬发生与其促ROS水平升高激活了JNK信号通路有关。结论:蟾蜍灵诱导C33A细胞自噬的机制可能与通过ROS/JNK通路促进细胞自噬有关，以此发挥其抗肿瘤的作用。     

血清超敏C反应蛋白、胰岛素样生长因子1水平与帕金森患者病情严重程度的相关性北大核心CSCD

目的:研究血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)、胰岛素样生长因子1(IGF-1)水平与帕金森(PD)患者病情严重程度的相关性。方法:选取在南阳市第二人民医院2019年2月至2021年3月就诊的50例PD患者为研究组,同期就诊的50例非PD患者为对照组,对两组患者进行hs-CRP、IGF-1检测后进行相关性分析并比较两组患者hs-CRP、IGF-1水平以及不同严重程度的PD患者hs-CRP、IGF-1水平,将得到的hs-CRP、IGF-1体内的含量做ROC曲线。结果:与对照组相比,研究组患者体内hsCRP水平较高,而IGF-1水平较低(P<0.05);hs-CRP随PD患者病情的严重程度增加明显呈上升趋势,IGF-1随PD患者病情严重程度增加呈下降趋势(P<0.05);hs-CPR表达水平与Hoehn-Yahr分级呈正相关,IGF-1表达水平与Hoehn-Yahr分级呈负相关(P<0.05)。结论:hs-CRP、IGF-1水平与PD患者病情严重程度有一定的相关性。     

消法在小儿内伤咳嗽治疗中的运用

治疗内伤咳嗽要辨清热痰、湿痰、气虚、阴虚等,治疗时则要强调"消法"的运用。此法适用于痰、瘀积聚所致的顽固性内伤咳嗽,具体可分为"祛痰""化瘀""消积"三类。采用渐消缓散的方法,达到祛除痰、瘀以治病的目的。     

2012-2018年北京市抗结核药物使用趋势分析

目的分析北京市2012-2018年抗结核药物的使用情况与变化趋势,为北京市进一步规范及修改结核药物的使用策略提供数据参考。方法对2012-2018年北京市46家医院J04A类抗结核药物的销售金额、用药频度(Defined daily doses,DDDs)、药品限定日费用(Defined daily cost,DDC)等指标进行统计分析与评价。采用SPSS 22.0线性回归分析,判断变化趋势。结果 2012-2018年抗结核药销售金额逐年上升,而销售量在2016年到达高峰后缓慢下降;2012年和2018年相比抗结核的药物种类构成变动不大,各类药物销售金额构成变化较大;抗结核药物以一线、口服为主,二线、注射为辅,且二线用药的销售金额、DDDs和注射用药的销售金额有上升的趋势(P均<0.05);抗生素销售单价以注射类经济负担最重,且2018年较2012年,大部分种类药物都有不同程度的价格增长。结论抗结核药物的DDDs在2012-2018年间保持平稳,但大部分种类抗结核药物的DDC均出现上升趋势,患者经济负担增大,且抗结核药物使用存在用药集中的现象,带来的耐药风险不容忽视。     

阿尔茨海默病精神行为症状与血浆Hcy和叶酸及Vit B12的相关性

目的探讨血浆同型半胱氨酸(Hcy)和叶酸、维生素B12(Vit B12)与阿尔茨海默病精神行为症状(BPSD)的相关性。方法对77例阿尔茨海默病病人(其中BPSD组40例,非BPSD组37例)进行血浆Hcy、叶酸及Vit B12测定,以同期常规体检的健康老年人39例作为正常对照组。结果 BPSD组和非BPSD组血浆Hcy明显高于正常对照组(F=199.64,q=19.9、11.4,P<0.01),且BPSD组高于非BPSD组,差异有显著性(q=8.1,P<0.01)。BPSD组和非BPSD组血浆叶酸水平明显低于正常对照组(F=35.17,q=-6.5、-7.8,P<0.05),而BPSD组与非BPSD组比较差异无显著性(q=1.4,P>0.05)。BPSD组及非BPSD组血浆Vit B12水平均明显低于正常对照组(F=350.99,q=-26.0、-17.2,P<0.01),且BPSD组显著低于非BPSD组(q=8.4,P<0.01)。结论Hcy、叶酸和Vit B12水平降低可能参与BPSD的发病。