影响壶腹周围病变CT诊断的相关护理因素分析

目的：分析护理相关因素对壶腹周围病变CT诊断的影响。材料与方法：回顾性分析2010年1月至2011年12月间在我院行能谱CT增强检查并手术切除的壶腹周围病变共89例。分析因素包括受检区域支架或／和导管植入情况、十二指肠充盈清水情况、CT图像运动伪影情况、动脉期主动脉CT值、胰胆管扩张情况。以病理结果作为诊断金标准,分析CT定位诊断、定性诊断与上述因素之间的关系。结果：89例均静脉增强成功,两例出现运动伪影;68／89例十二指肠充盈。运动伪影和十二指肠充盈与诊断结果间没有显著性相关。23／89例有支架或／和导管植入,有无支架或／和导管植入与定性诊断准确与否存在相关性,与定位诊断之间没有显著性相关。胰头来源病变定位诊断准确率高于非胰头来源其它壶腹区病变,定性诊断准确率两者之间没有显著行差异;胰胆管扩张情况在两者间存在显著差异。结论：壶腹周围病变能谱CT增强检查成功率较高,受检区域支架或／和导管植入是影响局部病变定性诊断的主要因素之一,非胰头来源其它壶腹区病变定位诊断准确率低于胰头来源病变者。     

脉络宁通过上调catalase活性抑制过氧化氢诱导的神经细胞损伤

背景：脉络宁（MLN）在国内广泛应用于急性缺血性卒中的治疗，但对于其药理学机制尚不十分清楚。目前研究显示，脉络宁的主要成分具有抗氧化作用，可起到保护脑损伤的作用。 目的：证实脉络宁对H2O2诱导的小鼠原代脑皮层细胞损伤有保护作用。 设计、时间、地点：随机对照设计，2008.01/2009.09 南京大学医学院附属鼓楼医院神经内科 材料：原代神经细胞、MLN（南京金陵药业）、ROS、线粒体膜电位、catalase活性分析试剂盒。 方法：皮层神经元准备，H2O2处理应用或不用MLN处理。MTT法检测神经元生存率，流式细胞仪检测神经元凋亡率，ROS、线粒体膜电位、catalase活性分别应用试剂盒检测。 主要检测指标：神经元生存率和神经元凋亡率、ROS产量、线粒体膜电位、catalase活性。 结果：MLN能够抑制H2O2诱导的神经元损伤，通过提高神经元生存率，减少神经元凋亡。H2O2处理后，神经元凋亡率显著升高，应用MLN后可逆转这一过程，神经元凋亡下调26.78%(p<0.05)。MLN可使ROS量减少11.78% (p<0.05)，逆转H2O2对线粒体膜电位的损伤。另外，MLN可以上调catalase活性，经H2O2处理后，catalase活性显著下降，但在应用MLN后显著提高，达到H2O2处理组的208%(p<0.05)。 结论：MLN可以保护H2O2诱导的神经元损伤，此保护作用是通过抑制氧化应激途径，提高catalase活性。     

查新档案折射临床科学研究特征的探讨

目的：探讨地方临床医学科研课题的一般特征及创新性,有的放矢做好查新服务工作。方法：从2012-2014年桂林医学院图书馆380份委托查新课题档案整理分析入手,对课题研究对象、层次、场所、方法及新颖性等五方面进行计数统计并分组进行卡方检验比较。结果：2012-2013年课题新颖性主要体现在效应指标上,2014年新颖性则主要体现在介入因素上（x2=110.12,p﹤0.01）;效应指标新颖方面,2012-2013年以综合性指标为主,2014年新敏感性指标较高（x2=44.10,p﹤0.01）。结论：了解和把握临床科研特点及新颖性可更好服务于临床科研,可更有效地引导和鼓励科研创新。     

ICU医疗器械相关压力性损伤研究进展

正ICU是压力性损伤高发的护理单元。ICU患者常有镇静、意识改变、长时间卧床、机械通气、使用特殊药物以及血流动力学不稳定等特点,是压力性损伤的高危人群。除此以外,压力性损伤还与医疗器械的使用有着密切关系。而ICU的收治对象以重症疾病患者为主,且治疗过程中使用医疗器械品种多而频繁,故使其成为压力性损伤的多发地[1]。Black等[2]已通过研究证实,重症患者和术后患者存在更大的压力性损伤危     

中医糖尿病健康教育对2型糖尿病患者生命质量和血糖控制情况的影响

目的观察中医糖尿病健康教育对2型糖尿病患者血糖控制和生命质量的影响。方法对2型糖尿病患者进行为期6个月的中医糖尿病健康教育,教育前后采用自制中医糖尿病知识测定量表调查,并分别控制空腹血糖,餐后2h血糖,糖化血红蛋白。结果健康教育6个月后,患者的中医糖尿病知识掌握程度、糖尿病控制状况评价、生活质量评分及血糖控制情况均有明显改善。结论中医糖尿病健康教育对改善糖尿病患者的疾病控制、生活质量、糖代谢情况起到一定的作用。     

三级甲等医院神经科专科护士培养需求的质性研究

目的 了解三级甲等医院神经科人员对神经科专科护士培养的需求，为神经科专科护士的培养提供参考。 方法 对上海市某三级甲等医院 20 名神经科医生、护理管理者、临床护士及患者进行半结构式深入访谈，按照现象学分析方法进行资料分析。 结果 提炼出3个核心主题：定位明确的神经科专科护士的培养具有必要性；三维一体的综合能力培养是神经科专科护士培养内容需求；临床实践环境的改善在神经科专科护士培养中举足轻重。 结论 明确神经科专科护士在我国临床实践中的定位，制定以提高神经科专科护士能力水平为目标的培养标准，建立系统化神经科专科护士临床实践条件。