砷与肝纤维化

长期砷暴露引起的肝损伤,可进展为肝纤维化、肝硬化.对砷暴露人体和动物的肝组织病理研究发现,肝细胞呈广泛脂肪变性、坏死及汇管区炎性细胞浸润及纤维化.目前,砷致肝纤维化发生机制的研究尚少有报道,且迄今没有合适的动物模型.本文综述了砷与肝纤维化相关性及有关机制的研究进展.     

新生儿重度窒息的抢救与护理效果观察

目的分析探讨新生儿重度窒息的抢救和护理措施。方法对2009～2010年期间47例重度窒息新生儿进行积极有效的抢救和护理措施。结果 47例患儿经积极抢救和护理,取得满意效果。结论医护人员对新生儿重度窒息的抢救,基于医护人员熟悉其病因、熟练掌握处理方法,才能达到有效救治的目的。     

正常早孕及稽留流产患者NK细胞中整合素αvβ3的表达分析

目的分析正常早孕妇女和稽留流产患者外周血及蜕膜组织中CD56+CD16-和CD56+CD16+自然杀伤(NK)细胞比率以及细胞表面整合素αvβ3的表达。方法分别采集15例正常早孕妇女和7例稽留流产患者外周血和蜕膜组织,Ficoll密度梯度离心法分离单个核细胞悬液,流式细胞术检测样本CD56+CD16-和CD56+CD16+NK细胞的比率以及其细胞表面αvβ3表达。结果 与早孕妇女外周血相比,蜕膜组织中CD56+CD16-NK细胞比率增高而CD56+CD16+NK细胞的比率却降低(P<0.01);正常早孕妇女及稽留流产患者外周血和蜕膜组织中CD56+CD16-和CD56+CD16+NK细胞的比率均无差异(P>0.05)。与正常早孕妇女相比,稽留流产患者蜕膜组织CD56+CD16-NK细胞表面αvβ3阳性表达率降低而其平均荧光强度(GM)值却增高(P<0.05)。结论 NK细胞及其所表达的整合素αvβ3在早孕期胚胎植入及胎盘形成过程中发挥重要作用,稽留流产患者NK细胞表面整合素αvβ3的表达异常,可能是稽留流产发生的免疫致病因素。     

基质金属蛋白抑制因子-1 mRNA在饮水砷暴露肝损伤小鼠肝组织中的表达

目的 探讨基质金属蛋白酶抑制因子-1(TIMP-1)mRNA在饮水砷暴露肝损伤小鼠肝组织中的表达及意义.方法 50只雄性小鼠被随机分成对照组、亚砷酸钠组(iAs3+组,300 mg/L)、砷酸钠组(iAs5+组,300 mg/L).10个月后处死小鼠,肝功能检查血清丙氨酸转氨酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、球蛋白(GLB);部分肝组织进行HE染色;Trizol-酚-氯仿一步法提取小鼠肝组织总RNA,紫外分光光度法测定总RNA及纯度,实时荧光定量PCR法测定肝组织中TIMP-1 mRNA的表达,以18S基因作为质控.结果 ALT在对照组(36.67±3.51)、iAs3+组(61.46±13.85)和iAs5+组(43.31±4.21)组间比较差异有统计学意义(F=6.559,P＜0.05);iAs3+组与对照组比较差异有统计学意义(P＜0.05),iAs5+组与对照组、iAs3+组比较差异无统计学意义(P＞0.05);AST在对照组(135.00±20.42)、iAs3+组(510.86±59.01)和iAs5+组(258.93±22.40)组间比较差异有统计学意义(F=83.327,P＜0.05);GLB在对照组(20.86±0.61)、iAs3+组(26.94±3.73)和iAs5+组(24.59±5.27)组间比较差异无统计学意义(F=2.800,P＞0.05).肝组织病理检查显示,肝组织中有明显的肝细胞坏死和再生,TIMP-1 mRNA表达组间比较差异有统计学意义(F=17.337,P＜0.05).结论 TIMP-1基因在水砷暴露肝损伤小鼠肝组织损伤、肝纤维化形成过程中可能起重要作用.     

品管圈活动在提高肿瘤患者居家口服化疗依从率的作用

目的：探讨品管圈活动对提高肿瘤患者口服化疗药的依从性的影响。方法：成立品管圈活动组织,选定提高肿瘤患者居家口服化疗依从率为活动主题;对中西医结合科需居家口服化疗的患者服药依从性进行调查,找出患者服药依从性低的原因,拟定实施对策,实施持续质量改进,比较活动前后患者服药依从性。结果：实施品管圈活动前患者居家口服化疗依从性为48.57％ ,实施品管圈活动后患者口服化疗依从性提升为87.78％ ,(P＜0.05)差异有统计学意义。结论：实施品管圈活动可提高肿瘤患者居家口服化疗依从性,和护士工作积极性及管理能力。     

国内癌症患者疼痛健康教育现状与展望

阐述了癌痛健康教育的内容,以及目前癌痛健康教育模式。为护理人员进行有效的癌痛健康教育提供参考。     

甲状腺转录因子1和表面活性蛋白在肺硬化性血管瘤中表达的意义

目的　探讨甲状腺转录因子 1(TTF 1)和表面活性蛋白A、B(SP A ,SP B)在肺硬化性血管瘤 (PSH)中表达的生物学意义。方法　用免疫组织化学的方法 ,检测 4 2例经外科手术切除、病理诊断的PSH标本中TTF 1、SP A、SP B和上皮膜抗原 (EMA)、波形蛋白 (vimentin)、广谱角蛋白(pancytokeratin)、角蛋白 7(CK7)、CK5 / 6、钙结合蛋白 (calretinin)、S 10 0蛋白、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、突触素 (Syn)、嗜铬素A(CgA)、CD3 4 、Ⅷ因子相关抗原 (F Ⅷ )、平滑肌肌动蛋白 (SMA)的表达状况 ,其中 10例进行透射电镜观察。结果　病理组织学上肿瘤主要由多角形细胞和立方细胞组成 ;免疫组织化学显示 95 % (4 0 / 4 2 )患者立方细胞和多角形细胞共同表达TTF 1、88% (37/ 4 2 )表达EMA、5 7% (2 4 / 4 2 )表达vimentin ,93% (39/ 4 2 )患者立方细胞表达SP A、81% (34/ 4 2 )表达SP B、10 0 %(4 2 / 4 2 )表达 pancytokeratin ;2 4 % (10 / 4 2 )患者多角形细胞散在表达Syn、14 % (6 / 4 2 )表达NSE、12 %(5 / 4 2 )表达S 10 0和 12 % (5 / 4 2 )表达CgA ;TTF 1和EMA在这两种细胞之间的表达状况差异无显著性 (χ2 分别为 0 0 0 0和 3 4 0 3,P >0 0 5 ) ,vimentin在这两种细胞之间的表达差异有显著性 (χ2 =10 118,P <     

杆状病毒/哺乳动物基因转移载体应用于活载体疫苗研究的进展

近年,高致病性禽流感、猪链球菌等动物疫病频繁暴发流行,不但对畜牧业生产造成巨大经济损失,而且给人民健康带来严重威胁。因此,如何研制并利用安全、有效的基因工程疫苗对预防和控制人兽共患传染病的发生和流行意义重大。     

氟喹诺酮类药物在综合医院中应用现状调查分析

目的为了解综合医院氟喹诺酮类药物在临床中的应用现状。方法成立调查小组,通过药库管理软件系统查询氟喹诺酮类药物消耗量、现场查阅门诊处方和住院病历中氟喹诺酮类药物的应用情况。结果2008年1～5月氟喹诺酮类药物消耗量理论可使用天数为331629天,抽查6月1日门诊的全部处方,共4990张,其中使用氟喹诺酮类药物处方有165张、占3.3%;抽查3月份的呼吸内科、消化内科和泌尿内科住院病历共245例,其中有39例做药敏试验、(占15.9%),122例、(占49.8%)的病人在住院期间使用了氟喹诺酮类药物。结论被世界卫生组织推荐为耐多药结核常规用药的氟喹诺酮类药物在综合性医院中特别是在住院病人中普遍使用。我国现在抗结核药物的使用中最亟待解决的问题是喹诺酮类药物的滥用问题。     

1例剖宫产术后并发下肢深静脉血栓病人的护理

深静脉血栓(deep vein thromosis,DVT)是剖宫产术后严重的并发症之一,当静脉血栓脱落时,血栓的全部或一部分随着血流到达肺部,引起急性肺栓塞严重威胁产妇的生命安全,是产妇死亡的重要原因之一,越来越受到医学界的重视和关注.据文献报道,育龄妇女中,妊娠妇女较非妊娠妇女DVT的发生率约高5倍,妊娠期DVT发病率为0.013%～0.050%,产褥期为0.061%～0.150%,而剖宫产进一步增加了发生产后静脉血栓的风险[1,2].