针刺联合盐酸舍曲林对更年期抑郁症女性激素水平及神经递质的影响 ——附40例临床资料

目的:观察针刺联合盐酸舍曲林治疗女性更年期抑郁症的临床疗效,分析其对更年期抑郁症女性激素水平及神经递质的影响。方法:将80例女性更年期抑郁症患者随机分为2组:对照组40例,给予盐酸舍曲林口服;治疗组40例,在对照组治疗基础上加用针刺治疗。治疗3个月后,比较2组HAMD评分、实验室指标血清FSH、E2、5-HT及GABA水平变化。结果:治疗组总有效率95.0%,明显高于对照组的87.5%(P0.05)。治疗后2组HAMD评分均较治疗前显著降低(P0.01),且治疗组HAMD评分明显低于对照组(P0.01);2组雌二醇(E2)水平均较治疗前显著升高,卵泡刺激素(FSH)水平均较治疗前显著降低(P0.05),且治疗组明显优于对照组(P0.05);2组血清5-HT、GABA水平均较治疗前显著升高(P0.05),且治疗组明显高于对照组(P0.05)。结论:针刺联合盐酸舍曲林治疗女性更年期抑郁症疗效显著,有助于优化更年期抑郁症女性激素与神经递质水平。     

针灸联合黛力新治疗脑卒中后抑郁疗效及对患者血清神经递质水平的影响

目的:观察针灸联合黛力新对脑卒中后抑郁(PSD)患者的抗抑郁疗效以及对血清单胺类、氨基酸类神经递质水平的影响。方法:54例PSD患者随机分为观察组和对照组,各27例,两组均给予常规药物治疗,对照组给予黛力新治疗,观察组在对照组的基础上给予针灸治疗,共治疗4周。采用汉密尔顿抑郁评分量表(HAMD)评价治疗前后抑郁症状,并检测单胺类神经递质血清5-羟色胺(5-HT)、多巴胺(DA)、去甲肾上腺素(NE)及氨基酸类神经递质谷氨酸(GLU)、γ-氨基丁酸(GABA)含量的变化。结果:治疗后,观察组总有效率(88.9%)明显高于对照组(77.8%,χ~2=4.964,P<0.05)。两组HAMD评分在治疗后均下降(P<0.05),且观察组较对照组评分明显降低(P<0.05);观察组治疗后减分率明显高于对照组(P<0.05)。治疗后两组患者血清5-HT、DA、NE含量较治疗前明显增高(P<0.01),且观察组5-HT、DA、NE含量较对照组明显增高(P<0.01)。治疗后两组患者血清GLU含量较治疗前明显下降(P<0.01),且观察组GLU含量较对照组明显降低(P<0.01)。治疗后两组患者血清GABA含量较治疗前明显增高(P<0.01),且观察组GABA含量较对照组明显增高(P<0.01)。结论:针灸联合黛力新治疗可调节单胺类和氨基酸类神经递质含量,从而有效改善PSD患者抑郁症状。     

γ-氨基丁酸与脑梗塞头痛

本研究采用放射受体分析法测定大脑中动脉区脑梗塞（ＣＩ）急性期１８例头痛患者与２２例非头痛患者和２８例对照组血清和脑脊液（ＣＳＦ）γ－氨基丁酸（ＧＡＢＡ）含量。结果显示：ＣＩ急性期头痛患者和非头痛患者ＣＳＦ中ＧＡＢＡ含量均显著高于对照组（Ｐ＜０．００１），ＣＩ头痛患者ＣＳＦ ＧＡＢＡ水平显著低于非头痛患者（Ｐ＜０．０１），ＣＩ头痛组、非头痛组和对照组三组间血清ＧＡＢＡ含量比较无显著差异（Ｐ＞０．０５）。研究结果提示：ＧＡＢＡ参与ＣＩ头痛的病理生理机制，ＧＡＢＡ类药物可能对ＣＩ头痛有治疗作用。     

钙元素的缺乏与补充

人体其实是由各种元素（包括宏量元素和微量元素）组成的。其中很多微量元素是酶的必需成份，可调节多种生理功能。有些元素在人体内含量较大，如钙元素约占人体组成的2％，维持着骨骼和牙齿的构型和强度，对肌肉收缩、腺体分泌、神经递质释放和部分酶的激活等都起着重大作用。研究证实，钙元素广泛分布于各种食物中，人体所需的钙最适合来自自然界的动植物补充。但对长期依靠静脉营养的患者、儿童、孕妇、乳母和老年人除膳食多样化外，还应适当补充钙剂。全国科学研究委员会推荐钙的日供量见表1。     

强迫症的生物学研究进展

强迫症(OCD)的病因主要与五羟色胺(5-HT)或儿茶酚胺(CA)系统功能失调有关，但有相当部分研究发现OCD还存在神经内分泌、氨基酸、免疫学、活性氧自由基等生物学异常。本文就上述内容综述于后。     

柴地合方对慢性应激大鼠大脑前额皮质和海马单胺类神经递质的影响

目的：研究柴地合方对脑组织单胺递质含量的影响，探讨其抗抑郁作用可能的机制。方法：复制大鼠慢性应激抑郁模型，慢性给予柴地合方，采用高效液相色谱系统(HPLC)加电化学检测器(ECD)检测前额皮质和海马组织中单胺类神经递质及相关代谢产物的含量。结果：慢性应激大鼠前额皮质中去甲肾上腺素(NE)、5羟色胺(5—HT)和3，4—二羟基苯乙酸(DOPAC)含量显著降低，柴地合方可以翻转这种降低；慢性应激大鼠海马中NE、5—HT含量显著降低，柴地合方可以部分逆转降低水平。结论：柴地合方可升高慢性应激模型大鼠前额皮质和海马中NE和5—HT水平，这可能是其抗抑郁的机制之一。     

雌酮对蟾蜍神经—肌接头传递的影响

在蟾蜍离体坐骨神经－缝匠肌制备的肌细胞终板进行细胞内记录，研究了雌酮对神经－肌接头传递的影响。结果表明：雌酮加于浸浴液能增加１０μｇ筒箭毒处理组和１０ｍｍｏｌ／Ｌ ＭｇＣｌ２处理组制备的终板电位振幅，但前者的增加更显著；雌酮加入浸浴液３０分钟后引起小终板电位的振幅和频率明显增加，但波形不改变，静息膜电位也不改变。这些结果提示，雌酮能增加神经－肌接头传递，且主要通过突触前机理的作用。     

β—内啡肽增强人外周血单个核细胞IL—2和IFN—γmRNA的表达

应用逆转录-多聚酶链反应及Sonthern杂交技术，研究卜内啡肽（β-END）对PHA诱导的人外周血单个核细胞IL－2和IFN－ΥmRNA表达的调节作用。结果发现β-END（10-8～10-14mol／L）可显著增强IL－2和IFN－ΥmRNA的表达并呈剂量依赖性关系，此外发现β-END对IL－2mRNA的增强作用可被阿片肽受体桔抗剂——纳络酮逆转。本研究从基因水平上证明了神经递质可通过影响免疫细胞细胞因子调节免疫功能。