曲直汤合芍药甘草汤治疗腰椎术后下肢弹跳症一例

腰椎术后并发症以神经损伤,内固定失效及感染最为常见,但术后出现下肢弹跳症非常罕见。本文所载患者考虑为神经损伤,经营养神经等西药治疗后无效。此类病症多从中医着手,主从肝虚、血瘀、气滞论治,病位首当则责之于肝,提出肝肾并调,腰膝同治为主,辅以柔肝缓急,通络止痛之大法,采用曲直汤合芍药甘草汤。本文旨在介绍其基本方药与加减原则,并将其诊治的一则疑难病案经验介绍如下。     

葡萄糖调节蛋白78及精浆生化与弱精子症的相关性研究

目的探究葡萄糖调节蛋白78(GRP78)和精浆生化指标(果糖和锌)与弱精子症的关系。方法选取80例弱精子症不育男性为弱精子症组,80名有生育史的健康男性为正常对照组,分别采用酶联免疫吸附法(ELISA)、5-B-PASA显色法、酶法检测所有研究对象血清中的GRP78蛋白水平和精浆中的锌及果糖等指标,分析这三项指标与男性弱精子症的关系。结果弱精子症患者组的血清GRP78蛋白的表达水平和精浆果糖表达量显著低于正常对照组,差异有统计学意义(P<0.001),而精浆中的锌表达量在两组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。轻度弱精子症组(20%≤PR<32%)、中度弱精子症组(10%≤PR<20%)和极重度弱精子症组(PR<10%)的精浆果糖含量和血清GRP78蛋白表达量与正常对照组比较差异有统计学意义(P<0.05),且精浆果糖和血清GRP78含量在正常对照组、轻度弱精子症组、中度弱精子症组和极重度弱精子症组有递减趋势。结论血清GRP78蛋白以及精浆果糖表达量的检测有助于弱精子症的临床诊断,有可能作为弱精子症严重程度评估的参考指标。     

桂枝甘草龙骨牡蛎汤加减联合西药治疗不寐的临床疗效观察

目的：分析桂枝甘草龙骨牡蛎汤加减联合西药治疗不寐的临床疗效。方法：选择2019年10月~2021年1月治疗的86例不寐患者，按随机数字表法分为对照组和观察组，各43例。对照组采用艾司唑仑片治疗，观察组采用桂枝甘草龙骨牡蛎汤加减与艾司唑仑片治疗，均治疗2个疗程。比较两组临床疗效、睡眠质量、中医证候积分及不良反应。结果：观察组治疗总有效率高于对照组，治疗后匹兹堡睡眠质量指数评分、中医证候积分低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；两组不良反应发生率对比，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：不寐患者采用桂枝甘草龙骨牡蛎汤加减联合艾司唑仑片治疗疗效较好，可改善患者症状及睡眠质量。     

刺果甘草全基因组Survey及叶绿体基因组特征分析＊

目的 基于基因组Survey分析对刺果甘草Glycyrrhiza pallidiflora Maxim.基因组大小和杂合率进行估计，并通过叶绿体基因组序列特征对其在甘草属Glycyrrhiza L.中的系统发育位置进行研究。方法 使用二代测序技术对刺果甘草进行测序，采用K-mer方法对测序reads进行分析，估算刺果甘草基因组大小和杂合率，使用生物信息学方法进行叶绿体基因组组装、注释和系统发育分析。结果 Survey分析结果显示其基因组大小约为577.82 Mb，杂合度约为0.31%，重复序列比例约为53.72%。叶绿体基因组长度为127，267 bp，不具有典型的四分体结构，总GC含量为34.32%，包含110个基因，其中76个蛋白质编码基因，30个tRNA基因和4个rRNA基因。系统发育分析表明，刺果甘草与圆果甘草G. squamulosa Franch.亲缘较接近。结论 刺果甘草存在低杂合和重复序列较多的特点，为了更好地对全基因组进行序列拼接和组装，可尝试采用三代测序结合二代测序的分析策略进行基因组组装；刺果甘草叶绿体全基因组比对和系统发育分析，为后续开展甘草属遗传多样性研究和分子鉴定标记筛选提供了重要依据。     

小儿肺炎血清锌水平变化的检测意义

目的研究小儿肺炎血清锌水平及相关微量元素变化的临床意义。方法选取我院2011年7月-2014年10月56例小儿肺炎者为肺炎组,另选同期健康体检者50例为正常组,以原子吸收光谱法检测两组钙、锌、镁、铁、铜含量,分析各微量元素,尤其是锌含量对小儿肺炎的临床价值。结果肺炎组与正常组钙、镁、铜元素比较无统计学意义(P0.05),肺炎组锌、铁分别为(19.52±3.16)μmol/L、(12.03±5.84)μmol/L显著低于正常组(21.55±2.63)μmol/L、(17.64±2.62)μmol/L,对比差异有统计学意义(P0.05)。结论小儿肺炎者微量元素锌、铁可发生异常降低,微量元素检测可作为小儿肺炎的诊治的观察指标,具有较高的临床意义。     

微量元素锌、铬与糖尿病的关系

近年，糖尿病的患病率呈上升趋势，发病年龄也有所提前。2002年全国营养状况调查结果发现，我国18岁以上居民糖尿病患病率为2．6%，空腹血糖受损率为1．9%；估计全国糖尿病现患病人数达2000多万，另有近2000万人空腹血糖水平高于正常。大城市20岁以上糖尿病患病率由4．6％上升到6．4%，中小城市由3．4%上升到3．9％。研究发现，糖尿病的预防和治疗与微量元素密切相关。作者现就近年来糖尿病微量元素锌、铬的代谢改变及机制的研究进展综述如下。     

银锌霜治疗压疮的疗效观察

目的行银锌霜治疗压疮的疗效观察。方法采用凯新银锌霜治压疮,并与其他疗法作对照研究。结果银锌霜治疗压疮效果比对照组好,两组差异具有显著性(P=0.01)。结论银锌霜治疗压疮作用快,治愈率高。*