参芪药麦汤治疗老年口干症58例

本文作者应用参芪药麦汤治疗老年口干症58例,经临床观察,总有效率达93.1％,并附典型病例说明其疗效。     

沙参麦冬汤加减联合穴位点刺治疗鼻咽癌放疗后口干症对中医症候积分及VAS评分的影响

目的：探讨沙参麦冬汤加减联合穴位点刺治疗鼻咽癌放疗后口干症对患者中医症候积分及疼痛视觉模拟评分(VAS)评分的影响。方法：将我院从2018年10月～2021年10月就诊的60例鼻咽癌放疗后口干症患者作为研究对象,根据随机数字表法分为试验组和对照组,每组各30例。两组均接受鼻咽癌根治性放疗,在此基础上,试验组予以沙参麦冬汤加减口服联合金津、玉液点刺放血,对照组予以康复新液口服联合假针刺治疗,两组治疗均以1月为1疗程,总共治疗3个疗程,观察记录患者治疗前、治疗后和治疗后3个月的口干燥评分、唾液腺分泌指数(EF)、患者喉咙疼痛VAS评分以及患者治疗前后的中医症候评分。结果：治疗后、治疗后3个月,试验组的口干燥评分、VAS评分均低于对照组(P<0.05),EF值均高于对照组(P<0.05);治疗后,试验组中医证候评分均低于对照组(P<0.05)。结论：沙参麦冬汤加减联合穴位点刺可明显缓解鼻咽癌患者放疗后的口干症状,同时可降低中医症候积分及VAS评分,促进唾液腺分泌功能恢复,值得临床推广。     

甲状旁腺腺癌伴甲状旁腺机能亢进症一例

患者．男性,23岁。以反复口干、多饮、多尿4年．伴周身酸痛、消瘦半年为主诉入院。缘于94年出现口干、多饮,每日饮水量约4000-5000ml/天．多尿,夜尿4～5次,外院B超左肾结石,予手术。96年初再发多饮、多尿、腰痛．复查B超左肾多发性结石。97年底伴周身骨酸痛、乏力、消瘦、体重减轻6kg。入我院时查体：中度贫血貌,浅表淋巴结未触及。颈部未触及包块,甲状腙无肿大。心、肺听诊无异常。腹平软．肝,脾肋下来触及。左腰部见一长10cm术后疤痕。     

艾酞普兰治疗抑郁症

艾酞普兰 (escitaloparm ,商品名Lexapro)是消旋西酞普兰的活性S 对映体 ,是一选择性 5 羟色胺再摄取掏剂 (SSRI)。美国FDA已批准其上市 ,同时 ,厂商计划停止销售早先上市的西酞普兰 (商品名Celexa)。艾酞普兰对 5 羟色胺再摄取的抑制作用比西酞普兰的R 异构体至少强 10 0倍 ,比消旋混合物强 2倍。艾酞普兰的吸收不会受食物影响。给药后约 5h达血药峰值 ,1周内可达稳态血药浓度。在肝脏内通过 (YP2C19,2D6和 3A4代谢 ,代谢物和少量原药随尿排泄。在 380例患抑郁症的门诊病人中进行的一项 8周双盲试验发现 ,每天给予本品 10mg在减轻…     

糖尿病合并原发性椎间盘炎1例报告

女，76岁，口干、多饮、多尿、体重减轻11年，腰痛伴双下肢无力7d于2003-11-04入院。病人于11年前无何诱因出现口干、多饮、多尿，同时伴体重减轻，当地医院查空腹血糖为12.6mmol／L，确诊为“2型糖尿病”予控制饮食、增加运动及口服降糖药治疗，平时血糖维持在6．8mmol／L之间。10d前，受凉后出现轻度咳嗽、咳痰，痰量不多，咽喉轻度疼痛，     

达非那新的疗效及副作用

Ⅲ期临床试验显示，诺华公司新一代抗胆碱能药达非那新氢溴酸盐(darifenacin hydrobromide，Enablex／Emselex)治疗膀胱过动症有效，但仍存在口干和便秘等通常由抗胆碱能药引起的副作用。     

老年人纳呆浅识

纳呆，即胃的受纳功能呆滞，是老年人常见的症状，长期纳呆可导致体衰，变生诸症，其纳呆的特点是病程长，多无实邪，多形体消瘦，表现为厌食、口干或口中和、不知味、倦怠无力、肌肤枯燥不荣、腹中和，舌瘦少津，舌质红，无苔或少苔，脉多弦细数。     

磷霉素致口干、心悸1例

患者，女，40岁，因发热，咽喉疼痛用青霉素，病毒唑治疗效果差，改用磷霉素12g(东北制药总厂，批号200310401，每支4．0g) 5％GS250ml 病毒唑0．5ivgtt，滴速60滴／分，输注45分钟后，病人渐出现口干、心悸，病状轻微，立即调整滴速30滴／分，患者症状未见好转，逐渐加重，并出现全身不自主颤动，测T36．7℃，P80次／分，BP130／80mmHg，患者口腔干燥致说话困难，考虑磷霉素所致过敏反应可能，给予氟美松5mg静脉推注，患者坚持输液，2．5h后输液完毕，     

鼻咽癌调强放疗致急性放射性口干的剂量学研究

目的 探讨鼻咽癌调强放疗所致急性放射性口干与放疗剂量的关系。方法 收集2013年12月至2014年7月接受调强放疗的109例鼻咽癌患者,分析患者的一般临床资料及双侧腮腺、双侧下颌下腺、双侧涎腺(双侧腮腺+双侧下颌下腺)的照射剂量等数据。在放疗结束时根据口干程度把患者分为非重度口干组(57例)和重度口干组(52例),并对两组之间的一般资料以及相关的剂量学因素进行比较分析。记录双侧腮腺接受15~50 Gy照射剂量的体积百分比,采用Logistic多因素回归法分析急性重度口干的独立预测因子,并用受试者工作特征曲线(ROC)分析其诊断界值点。结果 至放疗结束,所有入组患者重度口干的发生率为47.7%(52/109)。临床因素的分析提示年龄、黏膜炎、化疗方式均与急性重度放射性口干的发生无关。非重度口干组和重度口干组剂量学指标比较的结果显示,两组平均剂量差异均有统计学意义(t=-6.179、-6.055、-2.293,P<0.05)。Logistic回归分析显示,V₃₄是判断急性重度放射性口干的独立预测因素。V₃₄的ROC曲线表明:V₃₄=49%对重度放射性口干预测的敏感度和特异度分别为71.2%和75.4% (OR=1.231,P<0.05,95%CI:1.116~1.357)。结论 在鼻咽癌调强放疗计划中,双侧腮腺的V₃₄是重度急性放射性口干的独立预测因子,可以作为评估发生急性重度放射性口干发生风险的剂量学指标。     

放射性唾液腺损伤机制的研究进展

放疗作为头颈部恶性肿瘤主要治疗方法之一,取得了很好的治疗效果。但是头颈部恶性肿瘤放疗之后,不可避免的引起其他组织的辐射损伤,导致各种放疗术后并发症的发生,其中最严重的是放射性唾液腺损伤导致的口干症。关于放射性唾液腺损伤的发生机制,国内外学者已进行了大量研究,但是对于其确切机制尚不清楚,本文就近30年来相关学者对放射性唾液腺损伤的发生机制的研究作一综述。