从伤寒论中看桂枝的配伍应用

桂枝一药 ,张仲景在其《伤寒论》中应用较多 ,其用途各异 ,运用之灵 ,用法之妙 ,给我辈在临床用药时以指导。本文就其在《伤寒论》中与其他药物相伍时临床应用浅析如下 :1　桂枝与麻黄相伍1.1　解表发汗 ,祛除外邪　主治外感所致的发热恶寒、无汗头身疼痛、苔白、脉浮之证 ,如麻黄汤以麻黄发汗 ,桂枝解肌 ,共同达解表发汗、祛除外邪之目的 ;兼表证轻者以微发其汗 ,故减轻麻黄用量 ,如桂枝麻黄各半汤、桂枝二麻黄一汤、葛根汤。1.2　通阳散寒 ,发越水气　主治表寒阴郁、水邪停聚而致发热恶寒、身痛、不汗出而水气内停者 ,如大青龙汤以桂枝通…     

温肺化饮散经肺腧靶向给药对支气管哮喘(寒哮证)肺功能及生化指标影响的临床研究

目的：观察温肺化饮散经肺腧靶向给药对支气管哮喘（寒哮证）肺功能及生化指标的影响。方法：对60例支气管哮喘寒哮证患者采用超声电导仪经肺腧靶向给予温肺化饮散（由细辛、白芥子、干姜、莱菔子等组成）治疗。疗程为6周。主要观察肺功能及血免疫球蛋白（IgE）、外周血白细胞介素5（IL-5）、末梢血嗜酸粒细胞（EOS）绝对值计数等指标的变化。结果：治疗后IgE、EOS、IL-5等生化指标及第1秒用力肺活量（FEV1）、用力肺活量（FVC）、FEV1／FVC％、最大呼气流量（PEF）等肺功能指标均有明显改善，与治疗前比较，差异有显著性或非常显著性意义（P〈0．05，P〈0．01）。结论：通过降低血IgE、IL-5、EOS等水平，减轻气道慢性炎症，降低气道高反应性和高敏感性，可能是温肺化饮散经肺腧靶向给药治疗哮喘的机理之一。     

细辛及其伪品纤梗细辛的鉴别

细辛为马兜铃科植物北细辛Asarum heterotropoides Fr．Vat．mardshurium(Marim)kitag，汉城细辛Asarum sieboldii miq．vatseoulerse Nakai或华细辛Asarum sieboldii miq的干燥金草。其主要功效为祛风散寒，通窍止痛、温肺化饮。近来，市场上细辛的伪品比较多，经我们检验，主要为马兜铃科植物纤梗细辛(金耳环)Asarum gracilipesc．sYang，mss的干燥金草。其主要功效为温经散寒，     

浅谈运用健脾化饮法预防晕动病

晕动病是一种常见病,为避免发作,目前中西药皆要求乘车前使用。西药副作用还比较明显,影响工作效率,同时预防措施复杂而昂贵,不适宜普通人群。本文从痰饮与脾胃气机升降紊乱2个角度入手,提出健脾化饮法用于晕动病的预防,本法对一部分易患人群能在较长的时间内收到较好的预防效果。     

苓甘五味姜辛汤从饮邪辨治咳嗽变异性哮喘研究概况

苓甘五味姜辛汤为张仲景治疗咳喘的名方,近年来众多医家应用苓甘五味姜辛汤加减治疗寒饮型咳嗽变异性哮喘(CVA)取得了良好的疗效。通过中西医对CVA的认识和治疗,及苓甘五味姜辛汤治疗CVA的理论依据、药理实验和临床研究,系统综述苓甘五味姜辛汤从饮邪辨治CVA的研究概况。结果显示目前针对苓甘五味姜辛汤治疗CVA的基础及临床研究仍较缺乏,已报道的临床研究在中医诊断、证候判定及疗效评价等方面缺乏统一标准,今后的研究可在这些方面进行改善。     

心悸证治三则

<正>心悸是临床上甚为常见的病证,就其治疗而言,最为常用的是养心安神、化痰宽胸、通阳化饮三种方法。笔者常根据辨证不同以养心汤、加味温胆汤、加味苓桂术甘汤治疗,多收良效,现举医案如下。1养心汤案     

温阳化饮益气活血法对慢性心功能不全大鼠心肌α-MHC、β-MHC基因表达的影响

目的：探讨温阳化饮益气活血法对慢性心功能不全大鼠心肌α-MHC、β-MHC基因表达的影响。方法：采用腹腔注射阿霉素法复制慢性心功能不全大鼠动物模型，利用RT—PCR技术检测心肌重构的相关调控因素α-MHC、β-MHC在慢性心功能不全发病中的作用，同时观察温阳化饮益气活血法对其干预作用。结果：慢性心功能不全大鼠模型组心肌组织α-MHC基因表达下调，β-MHC基因表达上调；温阳化饮益气活血法治疗组心肌组织α-MHC基因表达上调，β-MHC基因的表达下调。结论：温阳化饮益气活血法能上调慢性心功能不全大鼠α-MHC基因的表达，下调β-MHC基因的表达，为温阳化饮益气活血法的临床应用提供了实验依据，这可能是温阳化饮益气活血法防治慢性心功能不全的作用机制之一。     

化饮平眩汤治疗痰湿型眩晕56例

目的:观察化饮平眩汤治疗痰湿型眩晕的临床疗效。方法:把痰湿型眩晕患者110例随机分2组,治疗组56例应用化饮平眩汤治疗,并设对照组54例口服西比灵和眩晕停,治疗15天,2组治疗前后均应用德国EME公司生产的先锋TC2020超声经颅多普勒诊断仪(TCD)检测,测定椎基底动脉血流速度。结果:治疗组治愈19例,有效32例,无效5例,总有效率91.07%;对照组治愈16例,有效26例,无效12例,总有效率77.78%。治疗组疗效优于对照组(P<0.05);经TCD检测,治疗组和对照组治疗前后椎—基底动脉平均血流速度均有所改善,差异有显著意义,但治疗组治疗后的改善程度比对照组更优(P<0.01)。结论:化饮平眩汤治疗痰湿型眩晕有较好疗效。     

温阳化饮法治疗咳嗽

咳嗽是肺系疾患的主要征候之一，《内经》对咳嗽早有专篇论述。咳嗽及肺之主症，因肺主气居于外而居上，邪袭于表，肺首当其冲，气送于上呛而咳。故《素问．宣明五气论篇》：“五气所伤，……肺为咳。”