肺炎合并左心衰误诊1例

1　病历摘要患者女 ,75岁。因咳嗽、低热 2月余入院。入院前一直在院外抗感染治疗 ,病情不见好转且有所加重 ,出现气喘 ,乏力。既往无心脏病史。查体 :T37 2℃ ,P 1 0 0次 /分 ,R 30次 /分 ,BP 1 36 / 78mmHg。端坐位 ,口唇无紫绀 ,左肺呼吸音粗 ,可闻及细湿罗音 ,右肺呼吸音低 ,可闻及弥漫性细湿罗音 ,心脏各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音 ,双下肢轻度凹陷性浮肿。血WBC 1 0 6× 1 0 9/L ,N 0 76。胸片及胸部CT提示右肺大片状炎症影伴右侧胸腔积液。心电图提示完全性左束支传导阻滞、左心室肥大伴心肌劳损。血气 :PO2 5 2 1mmHg ,P…     

儿童暴露于NO2与病毒诱导气喘严重程度的关系

有研究报道暴露于空气污染物NO2与呼吸系统疾病有关。病毒感染是气喘加剧的主要原因。本研究旨在评价呼吸道病毒感染儿童暴露于NO2与气喘加剧程度是否相关。     

静脉滴注多索茶碱辅治婴幼儿急性肺炎疗效分析

【目的】观察静脉滴注多索茶碱对婴幼儿支气管肺炎止咳平喘的疗效。【方法】选择住院肺炎患儿62例，治疗组32例，对照组30例，两组均给予抗感染，化痰止咳等基础治疗，治疗组加用安塞玛（多索茶碱）。【结果】治疗组气喘、咳嗽及肺部体征消退时间、住院天数较对照组明显缩短（P〈0．05）。【结论】多索茶碱静脉滴注对婴幼儿支气管肺炎有显著的平喘止咳作用，且安全、副作用小，是辅佐治疗婴幼儿肺炎的有效药物。     

Clinical Observation on Treatment of Status Asthmaticus

Status asthmaticus is a form of bronchial asthma attack. The severe one can cause failure of respiratory function. To alleviate the symptoms quickly, routine therapy could combined with compound salvia miltrorrhiza injection and vitamin K3. Compared the 36 patients in two groups and found the effects were obvious. Intravenous drip with compound salvia miltiorrhiza injection can dilate the vessel, improve the microcirculation and pulmonary circulation, correct oxygen deficit and quickely dispel sputum, thus it‘s conductive to the elimination of convulsion of airway. Vitamin K3 can promote the synthesis and conversion of cyclic AMP and alleviate the inflammatory exudation, thus improve and strengthen the function of ventiliation.     

咳喘Ⅱ号治疗小儿咳嗽100例

咳嗽，咯痰、气喘和合并感染，是小儿呼吸系统的常见病。我院研制的咳喘Ⅱ号糖浆，治疗小儿肺热咳嗽；100例临床疗效满意，现报道如下。     

我爸走路都出现气喘，该怎么办？

我爸走路时都会出现胸闷、呼吸困难等，给几个医生看，每个医生的诊断都不一样，我爸到底得了什么病，该如何治疗？     

支气管镜介入救治气管淀粉样病变1例报道

支气管肺淀粉样变临床罕见,现报道本院成功救治确诊气管淀粉样病变1例患者,以提高临床医生对该病的认识及介入方法综合应用的能力。
　　1临床资料
　　患者,男,54岁,因反复咳嗽1年,活动后气喘1个月,呼吸困难2d入院。1年前无明显诱因出现咳嗽,干咳为主,无胸闷、气喘,无发热、盗汗,在当地医院拍胸片及胸部CT 均未见明显异常,查血常规红细胞沉降率正常,行抗感染治疗无效,诊断考虑咳嗽变异型哮喘,加用阿斯美胶囊及强的松片口服,患者症状减轻,但停药后易反复。近1个月出现活动后气喘,当地医院诊断考虑支气管哮喘,抗感染、平喘治疗无效,症状仍逐渐加重。近2d突发呼吸困难,自诉以吸气困难为主,不能平卧,来本院进一步诊治。入院后体检：神志清楚,端坐位,呼吸24次／分,口唇轻度紫绀,颈静脉无怒张,喉部及双肺可闻及吸气相鼾音,未闻及湿性啰音,心率118次／分,节律齐,腹软,无压痛,双下肢无水肿。既往无高血压病、冠心病、糖尿病病史。入院后查胸部（气管）增强CT 扫描加三维重建提示气管壁增厚、管腔狭窄、气管前壁占位,增强扫描呈不均匀强化,狭窄段长约48．01 m m ,考虑气管癌可能性大（图1、2）。血常规示白细胞6．14×109／L ,中性粒细胞76％,血色素120 g／L ,红细胞沉降率28 mm／h ,肝、肾功能正常,心肌酶谱、凝血功能正常。肺癌标志物癌胚抗原（CEA）、神经元特异性希醇化酶（NSE）、细胞角蛋白片段19（Cyfra211）全部为阴性。输血前一套全部为阴性。静息状态下经皮血氧饱和度87％（未吸氧）。因患者病变位置较高、近声门,且淀粉样病变易复发,累及全程气道病变多见,不倾向外科手术切除,故选择支气管镜下介入治疗。术前向患者及家属充分说明介入治疗的必要性及术中风险,取得患者及家属的理解与配合。急诊全身麻醉下置喉罩,呼吸机辅助通气,支气管镜经喉罩进镜检查：气管距声门约2．5 cm可见气管上段新生物向腔内生长,阻塞管腔约95％,外径5．6 mm气管镜可挤入,肿物基底宽,表面凹凸不平,狭窄段长约3．5 cm（图3）。     

慢性心力衰竭的中医药治疗进展

慢性心力衰竭隶属于中医“心悸”“喘症”“水肿”“痰饮”等范畴,最近《中医临床诊疗术语》进一步提出了心力衰竭的中医病名。它是多种心血管疾病发展的最终并发症,主要表现为胸闷心悸、咳嗽气喘、不能平卧、腹大胫肿、烦躁不安、小便短少,伴有恶寒肢冷、颜面发绀、舌淡胖紫、     

患者口服抗心律失常药物胺碘酮致Q-T间期延长1例报告

1病历摘要 1.1临床资料患者霍亚兰,女性,71岁,汉族,已婚,农民,顺义区天竺镇楼台村。主因：“慢性咳嗽气喘50余年,加重3日。”经门诊于2013年12月3日以“慢性阻塞性肺疾病急性发作、冠状动脉性心脏病、陈旧性心梗、冠脉支架植入术后、高血压病、糖尿病”收入病房。