括约肌间瘘结扎术治疗复杂性肛瘘的临床体会

目的观察括约肌间瘘结扎术(LIFT)治疗复杂性肛瘘的临床效果。方法回顾性分析接受LIFT治疗的52例复杂性肛瘘患者的临床资料。结果本组患者手术时间为(46.10±12.60)min,术中出血量为(36.17±4.33)mL。术后24 h和第1周肛门疼痛评分(VAS)分别为(2.06±0.33)分和(1.31±0.21)分。创面愈合时间为(20.62±4.18)d,住院时间为(10.60±2.20)d。出院后均获12个月随访,其间仅发生1例因肛门漏气导致的肛门部分失禁,未发生肛门畸形等其他并发症。治疗有效率为92.31%(48/52)。结论 LIFT治疗复杂性肛瘘,患者痛苦小、术后恢复快,有利于肛门功能的恢复。     

针刺疗法配合乳房按摩对乳腺增生症的临床价值分析

目的：分析针刺疗法配合乳房按摩对乳腺增生症的临床价值。方法选取48例乳腺增生症患者为研究对象，均给予针刺疗法配合乳房按摩治疗，分析患者临床总有效率及治疗前后症状评分变化情况。结果治疗前：疼痛积分为（2.54±0.46）分，肿块积分为（2.55±0.52）分，全身伴随症状积分为（5.52±1.25）分；治疗后：疼痛积分为（0.59±0.12）分，肿块积分为（0.61±0.15）分，全身伴随症状积分为（1.31±0.51）分；治疗后，患者疼痛、肿块及全身伴随症状评分显著低于治疗前，差异有统计学意义（P<0.05）；且患者治疗总有效率为95.83%。结论针刺疗法配合乳房按摩对乳腺增生症的临床价值较高，建议在临床上推广。     

应用腹腔镜技术治疗阑尾残端瘘5例分析

正阑尾残端瘘是阑尾切除术后严重的并发症之一,其发生率在0.7%～3.7%~([1]),一旦发生,往往不能自愈,治疗周期长,给病人带来严重的身心损害和经济负担。研究认为,70%～80%的病人能够通过冲洗引流、肠内肠外营养支持、内镜下阑尾残端夹闭等方法治愈,但仍有近20%的病人在接受3～6个月的保守治疗仍无法治愈,须接受二次手术~([2])。笔者医院将腹腔镜技术应用于阑尾残端瘘病人的再次手术中。现报告如下。     

老年慢性肾脏疾病患者的透析治疗

<正>目前,全世界范围内,超过75岁需要进行肾脏替代治疗的终末期肾衰竭(end stage of renal diseases,ESRD)患者数量在不断增加[1]。血液透析是老年ESRD患者最主要的肾脏替代治疗方式[2]。2000年至今,美国75岁以上的透析患者增加了12.2%,这是所有ESRD患者中增加最快的一部分[1]。这一趋势同样体现在其他国家。加拿大75岁以上ESRD患者的数量     

河南省第二届尿道修复与重建学习班通知(2015年国家级继续医学教育项目)

<正>由河南省人民医院泌尿外科主办的"河南省第二届尿道修复与重建学习班"将于2015年6月5~7日在河南省人民医院举办,属国家级继续医学教育项目[编号20151604050002(国)]。本次学习班将邀请国内著名尿道修复与重建专家和省内专家授课。学习班主要内容包括:1前尿道狭窄的最新分类及治疗选择;2后尿道狭窄的手术治疗;3尿道下裂的规范化治疗及相关争议问题探讨;4尿道上裂及膀胱外翻手术治疗;5其它如口腔黏膜治疗超长段前尿道狭窄、妇科手术后尿瘘等的治疗选择、尿失禁、前列腺等离子剜     

中低位直肠癌TME保肛术后吻合口瘘原因分析及防治

目的探讨中低位直肠癌TME保肛术后吻合口瘘原因分析及防治。方法回顾性分析2008年6月至2014年6月本院普外科收治的63例中低位直肠癌TME保肛术患者的临床资料。结果本组患者术后发生吻合口瘘10例(15.8%),9例给予全身营养支持,骶前冲洗引流,全身使用抗生素等非手术治疗后痊愈,1例行二次手术后痊愈。结论吻合口瘘不仅与患者高龄、贫血、营养状况差、糖尿病等基础疾病有关,而且与肠道准备欠佳、感染、术者吻合技术不足、游离肠管血运障碍,局部张力过大、吻合器使用不当以及Dukes分期等有关。围手术期采取相应的措施,严格按照TME术的操作规范,可有效防止瘘的发生,促使吻合口瘘的治愈。