学龄期儿童行为异常调查

目的 了解上海市浦东新区川沙地区小学生和初中生行为异常的流行病学资料。方法 应用问卷形 式对1819名儿童的18项异常行为进行调查。结果 本地区学龄期儿童的行为异常发生率为20.78％,农村儿童为 23.75％,城市儿童为17.54％,农村儿童行为异常发生率明显高于城市儿童(P<0.01)。咬指甲发生率为12.09％ (220／1819例),占全部行为异常者中的58.20％,小学生咬指甲发生率13.41％,初中生为9.55％(P<0.05)。结论 本地区学龄期儿童行为异常发生率与国内外基本相同,而咬指甲占行为异常者首位。今后我们工作的重点应更侧重 于农村儿童。     

学龄期多动症的心理行为问题及非药物干预的研究进展

注意缺陷多动障碍(ADHD)是学龄期儿童常见的神经发育障碍,易导致患儿心理及行为问题,如不及时进行有效干预,可能会造成患儿严重的社会功能受损。本文将综述学龄期ADHD的心理及行为问题及其相关非药物干预的研究进展,为临床进一步制定ADHD儿童的综合干预措施提供依据。     

汉中市3～12岁儿童身高特征及身材矮小发病情况调查

目的 掌握汉中市3～12岁儿童身高特征及身材矮小发病情况。方法 选取整群抽样调查的方法,于2019年3月至2020年9月抽取汉中市3～12周岁儿童总计13 723名,收集所有儿童的年龄、身高、性别、地区分布等资料,并与2005年中国9市儿童体格调研数据制定的儿童身高标准进行对照分析。结果 (1)汉中市3～12岁儿童身高特征：3～6岁城市和郊区男女儿童身高对比差异均无统计学意义(P>0.05),而7～12岁城市男生身高和女生身高均高于郊区,差异均有统计学意义(P<0.05);城市男、女生身高曲线对比,9岁以后女生身高逐渐高于男生;郊区男、女生身高曲线对比,9～10岁身高曲线重合,10岁以后女生高于男生。(2)与2005年中国九市儿童体格调研数据制定的儿童身高标准进行对照,汉中市6～12岁儿童身材矮小发病率为7.64%,男女童患病率分别为7.00%、7.69%;城市男女童患病率分别为5.71%、6.23%;郊区男女童患病率分别为8.84%、8.57%。结论 汉中市3～12岁儿童平均身高总体均表现为随着年龄的增长而增高,平均年生长速度城市男童5.97 cm、女童6.26 cm,郊...     

97例学龄期单眼屈光参差性弱视患儿的SD-OCT参数分析

目的：分析97例学龄期单眼屈光参差性弱视患儿的频域光学相干断层扫描（SD-OCT）参数。方法：选取2019年10月至2021年6月该院收治的97例学龄期单眼屈光参差性弱视患儿进行前瞻性研究,根据不同屈光参差性弱视类型,将弱视患儿分为远视组（n=56）和近视组（n=41）。对患儿两眼进行SD-OCT检查,比较患儿双侧眼睛以及远视组和近视组组间SD-OCT参数（黄斑中心凹、内环上方、内环颞侧、内环下方、内环鼻侧、外环上方、外环颞侧、外环下方、外环鼻侧等黄斑区视网膜厚度）。结果：患侧眼内环上方、内环颞侧、内环鼻侧、外环上方、外环颞侧、外环下方等黄斑区视网膜厚度均厚于健侧眼,差异有统计学意义（P<0.05）;患侧眼和健侧眼的黄斑中心凹、内环下方、外环鼻侧等黄斑区视网膜厚度比较,差异无统计学意义（P>0.05）;远视组内环下方、内环鼻侧、外环上方、外环颞侧、外环下方等黄斑区视网膜厚度均薄于近视组,差异有统计学意义（P<0.05）;远视组和近视组黄斑中心凹、内环上方、内环颞侧、外环鼻侧等黄斑区视网膜厚度比较,差异无统计学意义（P>0.05）。结论：学龄期单眼屈光参差性弱视患...     

以肺动脉高压为首发症状的学龄期甲基丙二酸血症1例

目的：报道1例以肺动脉高压为首发症状的学龄期甲基丙二酸血症(MMA)患儿。方法：回顾性分析2021年9月该院收治的1例以肺动脉高压为首发症状的学龄期MMA患儿的临床资料,分析其临床特征、治疗方法及预后。结果：患儿尿甲基丙二酸和血同型半胱氨酸水平均显著升高,符合合并型MMA诊断标准;肺动脉收缩压为43 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),符合肺动脉高压诊断标准。治疗方案：急性期暂时限制蛋白质摄入、限制活动、适当限液、鼻导管吸氧。入院后给予碳酸氢钠纠酸(5%NaHCO₃ 3 mL/kg·d);静脉注射米力农(0.25μg/kg·min维持10 h/d);静脉注射呋塞米(20 mg/次,2次/d),治疗3 d后改为口服(20 mg/次,2次/d);口服螺内酯20 mg/次,2次/d。MMA诊断明确后(入院第5天)加用口服甜菜碱7 g/d;肌内注射维生素B₁₂ 1 mg/d;静脉滴注左卡尼丁注射液2 g/d;口服维生素B₆ 20 mg/d;口服叶酸10 mg/d;口服波生坦2 mg/(kg·d)。治疗后患儿尿甲基丙二酸...     

学龄期儿童肱骨内上髁骨折与成年后再骨折及肘关节脱位

肱骨内上髁骨折是学龄期儿童较为常见的骨折，采用手法复位、石膏托外固定疗法可治愈。成年后因肘部再次受伤，致再骨折合并肘关节脱位，则鲜有报道，作者治疗了4例，报告如下。     

学龄期注意缺陷多动障碍儿童症状与母亲抑郁、焦虑状况的相关性研究

目的分析学龄期注意缺陷多动障碍（ADHD）儿童症状与母亲抑郁、焦虑状况之间的相关性。方法选取符合精神障碍诊断与统计手册（第5版）诊断标准的学龄期ADHD儿童120例作为病例组,选择正常学龄期儿童120名作为对照组。采用抑郁自评量表（SDS）和焦虑自评量表（SAS）对2组儿童母亲的焦虑、抑郁状况进行评价及比较;采用SNAP-Ⅳ评定量表对病例组儿童的ADHD症状进行评估,结合症状的首次发现时间及持续时间,对儿童ADHD症状与母亲抑郁、焦虑评分进行相关性分析。结果病例组儿童母亲SDS、SAS标准分均明显高于对照组（P < 0.01）,抑郁、焦虑严重程度均明显高于对照组（P < 0.01）。学龄前发现症状ADHD儿童母亲的SDS标准分及抑郁程度均明显高于学龄期发现症状者（P < 0.01）。学龄前发现症状ADHD儿童的SNAP-Ⅳ多动冲动因子得分及总分与母亲SAS标准分均呈正相关关系（P < 0.01和P < 0.05）;学龄期发现症状ADHD儿童除注意缺陷因子得分与母亲SAS标准分无明显相关性（P>0.05）,其余各因子得分及总分与母亲SDS、SAS标准分均呈正相关关系（P < 0.05~P < 0.01）。结论学龄期ADHD儿童母亲易出现抑郁、焦虑情绪,根据发现症状的不同时间,儿童ADHD症状与母亲抑郁、焦虑呈不同程度相关性。     

城市学龄期儿童攻击行为与对"二孩"接纳程度关系的研究

目的了解城市学龄期儿童对"二孩"的接纳情况,探索其攻击行为与对"二孩"的接纳程度的关系。方法采取分层整群抽样方法,选取蚌埠市三所小学,抽取2~6年级共计926名小学生中的独生子女和非独生子女中排行老大（简称"一孩"）作为研究对象进行问卷调查,内容为儿童基本情况、儿童12-条目攻击行为自评量表、家庭状况、接纳状况评估问卷四部分。结果926名小学生中,独生子女531名（57.34%）、"一孩"395名（42.66%）。"一孩"对"二孩"接纳率明显高于独生子女对"二孩"的接纳率（P < 0.01）。"一孩"在躯体攻击维度的得分高于独生子女在该维度的得分（P < 0.01）。多因素logistic回归分析结果显示,躯体攻击和语言攻击倾向高是独生子女对"二孩"接纳的制约因素。年龄增长是"一孩"对"二孩"接纳的促进因素。而躯体攻击、语言攻击和敌意倾向高是"一孩"对"二孩"接纳的制约因素。结论为促进儿童社会性发展,减少儿童攻击行为并改善同胞接纳情况,建议父母做好独生子女和"一孩"的心理疏导工作,采用民主平等的教育方式,学校可以尝试混龄教育模式,为儿童父母开展家长学校,促进儿童的"二孩"接纳度。