绝经后骨质疏松症中药治疗研究文献的质量评价

目的 了解目前国内中药治疗绝经后骨质疏松症的临床治疗研究的现状。方法 对检索到的50篇有关中药治疗绝经后骨质疏松症的临床研究论文，按照牛津循证医学中心证据水平标准和临床试验的没计原则，从诊断标准、纳入和排除标准、组间基线可比性、随机、对照、双盲、统计学方法、疗效判断、疗程及药物的不良反应、随访等多个方面进行分析评价。结果 50篇相关文献中，按照牛津循证医学中心证据水平标准评价，推荐级别为B级的占44.0％，C级的占56.0％；证据水平为2b级的占40.0％，3b级的占4.0％，4级的占56.0％；随机对照试验文献占44.0％；临床对照试验文献占4.0％；采用随机双盲者占9.1％，随机单盲者占18.2％，说明组间基线可比的占31.8％，有诊断标准的占90.9％，有纳入和排除标准的占86.4％，说明统计方法的占52.4％，有客观疗效评价指标的占90.9％，说明药物不良反应的占9.1％。结论 有关中医药治疗绝经后骨质疏松症的临床研究论文日益增多，但随机对照试验比例偏低，研究设计及论文撰写水平有待进一步提高。     

笑气吸入性分娩镇痛的临床观察

我院自2001年10月-2002年6月,选择住院病人拟阴道分娩的正常初产妇200例,随机分为笑气组(以下称观察组)和对照组,每组各100例。2组年龄、身高、孕周、体     

浅谈数理统计在临床误诊学中的应用

临床误诊学是研究误诊、漏诊、误治、误伤发生的规律及防范处理的一门科学。依据现代数理统计学原理，用数理统计学方法把临床医学研究设计、医学研究观察，结果统计分析三个方面有机结合起来，有助于提高医学研究的科学性，避免诊断与治疗中的谬误。     

血液及尿分析仪特点与补救措施

血液分析仪自动化仪器的优点不仅是速度快，效率高，而且有一套完整的校准和质量控制体系，多采用规范化的操作方法和商品化试剂，故检验结果相对可靠，各实验室之间的可比性强。即使在问题较多的白细胞分类方面，由于它计数的细胞数多，(至少5000—8000个)对个别细胞偶尔的误判，不影响整体结果。相反，在手工分类时，占百分比很低，偶被忽略的异常细胞，在用仪器计数时，由于计数细胞多，却可在直方图上反映出来，提示要注意     

血液粘度分析的量值可溯源性及可比性研究

目的对北京中勤世帝公司生产的LG-R-80F型全自动血液粘度分析仪的性能及配套非牛顿流体粘度标准物质进行验证。探讨实现血液粘度分析的量值可溯源性和可比性的方法,测试内容包括精密度、准确性及相关性比对。方法精密度评价参考NCCLS文件EP5-A进行,偏倚评估参考NCCLS文件EP9-A2及其它文献资料进行。结果LG-R-80F血液粘度分析仪批内不精密度低切CV1.70%、高切CV1.41%,总不精密度低切CV3.34%、高切CV2.01%。相对偏倚在-1.8%～2.9%之间。非牛顿流体粘度标准物质其高低切下的相对偏倚均符合厂方要求。比对实验结果相关性良好。结论LG-R-80F全自动血液粘度分析仪是一台检测快速、结果准确、性能稳定的血液粘度测试仪,通过非牛顿流体粘度标准物质的使用使实现旋转锥板式血液粘度分析的量值可溯源性和可比性成为可能。     

不同血细胞分析系统间检测结果的偏差评估及应用

目的 分析同一临床实验室不同型号的血细胞分析仪的性能特点，并对其检测结果进行评估，对有偏差的项目进行调整，使同一实验室不同型号的血细胞分析仪的检测结果具有可比性。方法 对本实验室所使用的Sysmex KX-21、Sysmex SE-9500和Beckman Coulter Ac．T 5diff三台血细胞分析仪的准确度、精密度、线性度分别进行评价，选定其中一台指标最优的仪器作为比对仪器，将另外两台仪器的血细胞参数进行调整。结果 因Sysmex KX-21的WBC、RBC、HGB及PLT四项指标的准确度、精密度、线性度均较理想，故选为比对仪器。Sysmex SE-6500和Beckman Coulter Ac．T 5diff有部分指标的部分评价项目与Svsmex KX-21有偏差。对有偏差的项目进行调整后，三台仪器的四项指标的相关系数的平方均不低于0．95。结论 同一实验室在使用不同型号的血细胞分析仪时，应对其进行相互校准。校准后，保证三台仪器的检测结果具有可比性。     

不同检测系统二氧化碳结合力测定结果比较

目的探讨不同检测系统测定二氧化碳结合力（CO2）结果的可比性。方法在4个不同生化分析仪检测系统（NOVA16＋；强生Vitros250；罗氏Combus400；日立7170A）分别检测不同水平的质控物各20例和50例不同浓度的新鲜血清CO2，并对数据进行相关统计学分析。结果经随机区组设计资料的方差分析，不同厂家、不同水平的质控物和不同浓度的患者新鲜血清的测定结果在各检测系统间差异均有显著性（P〈0．01）；各检测系统间的相关系数均大于0．900；可靠性分析信度系数α均接近1；以NOVA16＋作标准检测系统对其他检测系统作临床可接受性能评价。结论4个检测系统测定CO2结果精密度符合临床要求，但临床可接受性能评价存在不可比性。     

临床药理实验分组新方法——序贯平衡系数法

目的探讨临床药理实验分组新方法。方法序贯平衡系数法用一种很简单的“不平衡指数”来衡量组间的可比性,根据“使不平衡指数最小”的原则来分组。结论该方法计算非常简单,易于操作,组间可比性强,尤其适合临床药理实验。     

论文中对数据进行统计学处理时需要注意的问题

1对基线资料进行统计学分析搜集资料应严密遵守随机抽样设计，保证样本从同质的总体中随机抽取，除了对比因素外，其他可能影响结果的因素应尽可能齐同或基本接近，以保证组间的齐同可比性。因此，应对样本的基线资料进行统计学分析，以证明组间的齐同可比性。     

论文中对数据进行统计学处理时需要注意的问题

1对基线资料进行统计学分析搜集资料应严密遵守随机抽样设计,保证样本从同质的总体中随机抽取,除了对比因素外,其他可能影响结果的因素应尽可能齐同或基本接近,以保证组间的齐同可比性。因此,应对样本的基线资料进行统计学分析,以证明组间的齐同可比性。2选择正确的统计检验方法 研究目的不同、设计方法不同、资料类型不同,选用的统计检验方法则不同。