基于TQM的O2O医药电商服务质量控制体系研究

互联网技术的快速发展促使医药行业进入电商服务时代,线上线下相结合(O2O)的医药电子商务服务模式是未来医药电商发展的趋势,具有参与主体多、线上线下服务环节多的特点,且存在发展不成熟、服务模式不清晰、质量控制体系不健全的问题。本研究分析了O2O医药电商服务内涵,并基于全面质量控制(TQM)理论,从管理组织体系、评价体系、监管体系和支撑保障体系四个方面构建了O2O医药电商服务全程质量控制体系,为O2O医药电商服务的良性发展提供参考。     

O2O管理模式在肾细胞癌患者化疗过程中的应用效果分析

目的：探究O2O(online?to?offline)管理模式对肾细胞癌化疗病人自我管理能力及治疗依从性的效果。方法：选取2019年3月~2021年2月我院收治的120例肾细胞癌化疗病人作为研究对象,随机将病人分为观察组（n=65）和对照组（n=55）。对照组采用常规健康管理模式,观察组采用O2O管理模式。对病人进行术后6个月随访,记录病人应对方式比较、癌因性疲乏评分、生活质量评分、自我管理效能感量评分以及自我感受负担。结果：干预前两组病人的屈服、面对和回避的评分对比并无差异（P>0.05）。干预后,两组病人面对评分均上升,回避和屈服评分均下降（P<0.05）。观察组面对评分（22.49±1.23）分明显高于对照组（19.36±1.51）分（P<0.05）,屈服和回避评分分别为（13.52±1.95）分、（7.32±0.71）分明显低于对照组（14.36±1.98）分、（8.44±0.97）分（P<0.05）。 两组干预前的癌因性疲乏评分无明显区别（P>0.05）,评分分别为（113.39±8.32）分、（112.14±7.92）分,干预后两组评分均明显下降（P<0.05）,观察组下降至（77.58±10.54）分,对照组下降至（104.72±7.99）分,观察组干预后评分明显低于对照组（P<0.05）。观察组干预1、3、6个月的生活质量评分分别为（59.39±4.36）分、（72.58±4.88）分、（81.06±5.18）分,对照组干预1、3、6个月的生活质量评分分别为（56.14±4.84）分、（68.72±5.34）分、（73.47±5.89）分,观察组生活质量明显高于对照组（P<0.05）,且在6个月内均呈上升趋势（P<0.05）。观察组干预1、3、6个月的自我管理效能感量评分分别为（31.45±3.51）分、（35.59±2.66）分、（38.48±2.29）分,对照组干预1、3、6个月的自我管理效能感量评分分别为（28.47±4.74）分、（31.92±4.37）分、（34.76±4.81）分,观察组自我管理效能明显高于对照组（P<0.05）,且在6个月内均呈上升趋势（P<0.05）。两组在干预前的经济、情感和身体负担评分均无明显差异（P>0.05）。干预后,对照组各评分无明显变化,总分下降（P<0.05）。观察组经济、情感和身体负担评分均明显下降,分别为（3.62±0.79）分、（13.03±1.66）分、（14.12±2.00）分,对照组评分无明显变化,分别为（3.92±0.84）分、（15.26±1.79）分、（16.37±3.68）分,总分下降,观察组自我感受负担总分（31.72±2.51）分明显低于对照组（35.30±3.94）分（P<0.05）。结论：O2O管理模式能够使肾细胞癌化疗病人更加积极主动面对疾病治疗,畅通医患之间的交流,改善其生活质量,减轻病人的心理压力与自我感受负担,提升其自我管理效能和依从性,促进疾病的治疗。     

线上线下混合式教学在康复医学教学中的实施

目的探讨线上线下(O2O)混合式教学在《康复医学》教学中的设计与实施。方法使用手机下载超星学习通APP软件,O2O混合式教学应用于《康复医学》临床本科教学各个环节,分析O2O对学生学习效果、学习兴趣的影响,分享教学设计与实施,促进教学改革。结果课堂案例测试分数经Friedman检验差异有统计学意义(P<0.05),进一步两两比较,第1题和第4题,第2和第3题,第1和第3题差异有统计学意义(P<0.05)。从中位数水平分析,第1题分数最高,第3题分数最低,均说明学生对于案例的临床诊断掌握较好,功能诊断、注意事项掌握次之,康复治疗具体方法掌握欠佳。问卷调查学生对课程100%有兴趣,上课内容可掌握50%以上,对教师满意程度达100%。结论O2O混合式教学在《康复医学》教学中的深受学生欢迎,加强了师生沟通,该教学法满足了教学改革的需求,效果较好,但对康复治疗技能掌握的提高仍需进一步探索。     

我国互联网+背景下医院O2O药学服务模式发展研究

目的:为提高我国医院药学服务水平、推动我国医疗机构O2O药学服务模式的不断转型升级提供参考。方法:以“互联网”“网络”“O2O”“药学服务”“用药教育”“慢病管理”“用药咨询”“科普宣教”等为关键词检索中国知网、维普、万方等中文数据库,收集发表时间为2012年1月-2020年3月的相关文献,对我国O2O药学服务模式的发展历程、特点、服务内容、优势、不足进行分析汇总,并提出相关建议。结果与结论:我国医院O2O药学服务内容涵盖了处方审核与调剂、药品配送以及就诊后的用药咨询、用药教育、慢病管理、科普宣教、药学门诊等部分,实现了全过程的闭环管理。目前我国医院O2O药学服务已经逐步从1.0向2.0阶段迈进,人工智能技术也开始广泛融入药学服务的各个环节,辅助医院药师更好地践行“以患者为中心”的服务理念,不仅更加高效精准地提升了药师的药学服务质量和价值,还促进了优质药学资源下沉并服务基层。我国O2O药学服务具有优化药学资源配置、扩大药学服务范围、改善医患关系、分流不同需求患者、促进分级诊疗的落实等优势,但还存在未能有效覆盖农村患者、患者隐私泄露风险、缺乏专门的质量管理标准等问题,阻碍了医院O2O药学服务的进一步发展与完善。建议相关机构进一步完善平台药学服务功能、扩大消费人群,尽快出台相关法规,根据基层地区患者需求针对性地开展药师继续教育培训,并建立健全相关法律法规,完善O2O药学服务质量管理标准,以进一步促进我国医院O2O药学服务模式的发展。     

开通在线医疗服务会影响医生的线下服务量及诊疗收入吗?——基于PSM-DID模型的实证研究

以互联网医疗服务平台好大夫在线作为线上数据源，结合线下某三甲综合医院的医生绩效数据，研究医生提供线上医疗服务对线下诊疗量及诊疗收入的影响。以样本医院在好大夫在线上开通个人主页的医生为处理组，以未开通个人主页的医生为对照组，采用倾向匹配法对观测个体进行匹配，采用倍差法验证开通在线医疗服务对医生线下诊疗量及诊疗收入的净效应。研究表明：开通在线医疗服务对增加医生的年诊疗患者数和年诊疗收入有显著影响。由此，行业管理部门应有序引导医生行为，通过创新在线医疗服务模式，促进传统医疗服务体系健康发展。     

基于O2O模式的移动护理手机应用开发

针对老年人家庭、慢性病患者以及出院后仍需延迟护理的患者，开发基于O2O模式的移动护理手机应用系统，从背景、模块、体系结构几方面介绍移动护理手机应用的设计，从护理人员、用户、客服管理几个模块阐述其实现，该模式能提升医疗资源的有效配置和服务水平。     

BOPPPS结合O2O在神经外科住院医师培训中的应用

目的观察BOPPPS教学模式联合O2O教学平台在神经外科住院医师规范化培训中的临床教学效果。方法将60名参加徐州医科大学附属医院住院医师规范化培训的学员随机抽取分为观察组和对照组,各30名。观察组采用BOPPPS结合O2O平台的模式施教,对照组学员采用传统教学方法。完成轮转学习后通过理论知识考试、实践技能操作考核和问卷调查的形式进行综合评估。结果观察组学员的实践技能操作成绩和调查问卷结果均明显优于对照组(P<0.05)。结论 BOPPPS结合O2O平台的教学模式能够提高住院医师规范化培训教学的质量。     

基于微信平台的O2O教学模式在药事管理与法规课程中的应用

目的:探讨基于微信平台的O2O教学模式在药事管理与法规课程教学中的应用效果。方法:选取杭州医学院药学专业385名学生作为研究对象,其中2014级学生148人为对照组,2015级学生118人及2016级学生119人为实验组。对照组采用传统教学模式,实验组在教学中引入基于微信平台的O2O教学模式。通过成绩分析、满意度问卷调查评价教学改革的效果。结果:实验组学生平均成绩和教学满意度(83.07±0.41,89.5%)都显著高于对照组(80.05±0.59,73.6%),差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:基于微信平台的O 2O教学模式有利于学生掌握课程知识,一定程度上提高了课堂教学效果。     

《军队信息安全保密》的O2O教学新模式

介绍《军队信息安全保密》课程的特点,分析O2O教学模式的内涵和优势,并以“网络信息安全保密技术与方法”这节内容为例,依托“i+学习空间”,重点探讨开展O2O教学的方法和策略,并探索学生网上自主学习和教师课堂教学有效互动的学与教的可操作途径.     

COVID-19疫情期间门诊药学服务O2O模式的实践与探讨

目的：新冠肺炎疫情期间为慢性病复诊患者提供治疗用药和药学服务，降低非新冠肺炎患者的死亡率并减缓病情进展，积极探索门诊药学服务线上线下相结合（online to offline，O2O）模式。方法：基于我院线上问诊平台，增加线上处方和药品邮寄模块，统计分析2020年2月19日-2020年3月7日线上门诊药学服务实践中患者年龄、就诊科室以及处方审核、药品调剂等相关数据。结果：开展线上药学服务后，线上问诊10 269人次，就诊科室主要为心内科、神经内科、感染科、内分泌科等慢性病科室；医院药师调剂线上处方6 880张，调剂药品总数125 864盒/瓶，有效缓解了慢性病患者用药困难。患者就诊年龄集中于20~70岁，35岁以上患者达到74.30%，表明中老年患者可通过自身或他人帮助享受慢性病线上就诊服务。药师处方审核率100%，审核不通过处方483张，不合格率7.02%，主要不合理因素为用法用量不适宜。结论：新冠肺炎疫情期间，开展线上门诊药学服务对防控疫情和救治慢性病患者具有重要作用，也表明公立医院和患者已具备共同参与"互联网+医疗"的能力。门诊药师应积极探索药学服务O2O模式，借助"互联网+"重构药品供应保障服务体系，挖掘和重塑药师的专业价值。