吸烟对健康人血液流变学影响的观察

本文报道对59例健康吸烟者血液流变学9项指标的观察,并与非吸烟组进行比较。吸烟组的血小板粘附率、红细胞压积和全血粘度均较非吸烟组升高,差异非常显著(P<0.001)血浆比粘度在大量吸烟组升高,差异有显著性(P<0.05)说明吸烟使部份血粘滞因素升高,给血液的流变性带来不利影响。不同吸烟量的两组之间各项指标变化无显著差异。本文对发生机制及临床意义略加讨论。     

急性非等容血液稀释联合控制性降压术对血液流变学和血浆蛋白的影响

目的探讨急性非等容血液稀释(ANIH)联合控制性降压术(CH)对血液流变特性和血浆蛋白的影响。方法选择脊柱手术患者18例,术前采集15%～20%的血液后,补充2倍采血量的晶胶混合液行ANIH,以异氟醚或硝普钠行CH,维持平均动脉压(MAP)55～65mmHg(1mmHg=0.133kPa)。比较血液流变学、血浆蛋白、血浆渗透压(Posm)和乳酸(LA)的变化。结果(1)采血量(885.7±177.3)ml,出血量(2230.5±1451.2)ml,异体输血量(746.3±248.7)ml。(2)稀释后Hb和Hct均降低(P<0.01)。(3)全血黏度、红细胞聚集指数稀释后降低和红细胞变形指数增加均有统计学意义(P均<0.05)。(4)稀释后血浆蛋白显著降低(P<0.01),LA及Posm无明显变化。结论ANIH+CH对Posm无明显影响,循环功能稳定,血液流变特性优化,利于微循环灌注。ANIH+CH是一种有效的血液保护措施。     

复方丹参滴丸对应急作训战士血液流变学及血浆去甲肾上腺素影响的研究

目的：探讨复方丹参滴丸对应急作训战士血液流变学及血浆去甲肾上腺素(NE)调理的作用。方法：选新入伍战士80人，随机分为正常组、应急对照组、复方丹参滴丸组、谷维素组，每组20人，口服药物5d后应急作训，观察应急作训后血浆NE、血液流变学的变化。结果：复方丹参滴丸组应急作训后战士血浆NE含量较其他组低．可调整全血黏度。结论：复方丹参滴丸可不同程度地对抗应急作训所致的血浆去甲肾上腺素升高，改善血液流变性。     

谷红注射液治疗急性脑出血60例临床观察

目的 探讨谷红注射液治疗急性脑出血临床疗效及其作用机制。方法 将120例脑出血患者随机分为2组：治疗组60例，在常规治疗的基础上加用谷红注射液静脉输注14d为1疗程；对照组60例为常规治疗。结果 治疗组有效率为93．3％，明显高于对照组的73，4％，（P〈0．01）。结论 谷红注射液治疗脑出血疗效确定。     

奥扎格雷钠注射液加葛根素治疗不稳定型心绞痛

目的:观察奥扎格雷钠加葛根素治疗不稳定型心纹痛的疗效.方法:选择不稳定型心纹痛患者120例,实验组除常规治疗外给予奥扎格雷钠加葛根素,对照组则加用复方丹参注射液.观察治疗前后临床表现、心电图、血液流变学变化.结果:实验组可明显缓解心绞痛及心肌缺血,治疗后血液流变学指标改善.结论:奥扎格雷钠加葛根素能有效治疗不稳定型心绞痛.     

络泰对糖尿病患者血液流变学的影响

目的：研究络泰对糖尿病血液流变学的影响。方法：观察糖尿病控制差的病人经络泰治疗前、后血液流变学指标的变化。结果：络泰治疗后红细胞变形指数（TK）、红细胞刚性指数（IR）、红细胞聚集指数（ηγ）明显降低（P＜0．05）；纤维蛋白原（FIB）、血浆β－血小板球蛋白（β－TG）、血小板第4因子（PF4）亦明显降低（P＜0．05）。结论：络泰能明显改善糖尿病病人血液流变学异常，从而能防治糖尿病微血管病变。     

A systematic review of the effects of acute psychological stress and physical activity on haemorheology, coagulation, fibrinolysis and platelet reactivity: Implications for the pathogenesis of acute coronary syndromes

Physical activity and psychological stress are two potential triggers for the onset of acute coronary syndromes (ACS). To examine the mechanisms underlying this association, we systematically reviewed the literature to determine the effects of acute psychological stress and physical activity on haemorheology and haemostasis. Studies examining the haemorheological and haemostatic response to an acute bout of physical activity (i.e. < 60 min) or laboratory psychological stress task were eligible for inclusion. The experimental evidence, although compromised by various methodological weaknesses, suggests that low and moderate intensity physical activity may be cardio-protective through beneficial effects on fibrinolytic system. High levels of physical activity, and psychological to a lesser extent, have been consistently associated with robust changes in haemorheology and haemostasis. Such findings imply that such activities may have the potential to trigger the onset of ACS, although in reality this may be limited sedentary individual and/or those with pre-existing vascular disease. In addition, the data also suggest that individuals may be at a greatest risk of stress-induced thrombogenesis in the period immediately following physical activity or psychological stress, rather than during the activity per se. In conclusion, psychological stress and physical activity may act as potential triggers for the onset of ACS via effects on haemostasis and haemorheology.     

血液流变学指标测定在临床上的应用

本文报告100名正常人及糖尿病等182例血液流变学指标测定的结果。92例糖尿病血浆粘度、全血还原粘度、血沉及红细胞压积与正常组对照有显著差异(P<0.05)。66例冠心病血浆粘度和血沉与正常组对照也有显著差异(P<0.05)。真性红细胞增多症全血粘度较高,多友性骨髓瘤及高球蛋白症血浆粘度较高,由于疾病病因不同结果也不一样,说明血液流变学指标测定在临床诊断上有一定价值。     

支气管镜检查在气管和支气管结核诊断中的作用

目的探讨气管、支气管结核的临床特征及支气管镜检查在气管、支气管结核诊断中的作用。方法回顾性分析经Olympus电子或纤维支气管镜检查,后经病理学或抗酸染色证实为气管、支气管结核216例患者的临床资料及支气管镜检查资料。结果临床主要症状为刺激性干咳(72．7％)和间断性咯血(34．7％),缺乏典型的结核中毒表现。胸部影像学检查以肺内片状阴影(31．0％)和肺不张(24．1％)多见,影像学无明显异常者占16．7％。气管镜下表现为肉芽增殖型 (36．1％)、炎症浸润型(31．0％)、溃疡坏死型(24．1％)、瘢痕狭窄型(8．8％)。病变部位左肺 (56．2％)多于右肺(37．6％),左主支气管受累比例最大(26．9％),病变遍及所有叶、段支气管。 216例中经病理学诊断178例(82．4％),毛刷涂片抗酸染色细菌学诊断68例(31．5％)。结论气管、支气管结核缺乏特异性临床表现,误诊率较高,不重视支气管镜检查是误诊主要原因。支气管镜检查是气管、支气管结核最可靠和最准确的诊断方法。     

丹参多酚酸盐治疗对急性脑梗死患者血清C反应蛋白和血液流变学的影响

目的探讨丹参多酚酸盐对急性脑梗死患者血清C反应蛋白(CRP)水平和血液流变学的影响,并探讨其与临床疗效的关系。方法将300例符合研究条件的急性脑梗死患者随机分为治疗组和对照组,各150例,对照组患者给予抗血小板聚集、改善脑代谢药物治疗,治疗组在对照组基础上加用丹参多酚酸盐治疗。观察两组治疗前后血清CRP水平和血液流变学的变化及临床疗效。结果治疗组总有效率明显高于对照组(P<0.01);CRP浓度较治疗前降低,但治疗组降低较对照更显著(P<0.05);各组患者治疗后血液流变学指标均有改善,与治疗前比较差异有统计学意义,但治疗组的改善更为明显(P<0.05)。结论丹参多酚酸盐对抑制病情发展有巨大作用,对治疗急性脑梗死有效,这可能与改善血液流变学、降低血清CRP水平有关。