陈其华从痰辨治癌痛临床经验

介绍陈其华教授从痰辨治癌痛的临床经验.我国恶性肿瘤的发生率及病死率逐年升高,癌痛是恶性肿瘤中晚期最多见,同时也是严重降低患者生活质量的临床表现之一.虽然现阶段临床应用"三阶梯止痛方案"能够在短时间缓解癌痛程度,但因患者耐受、相关医疗法规以及人为性因素等的影响使恶性肿瘤癌痛的远期控制难以取得满意效果.湖南中医药大学第一附属医院陈其华教授结合自身数十年的临床实践经验提出"肿瘤痰证学说",认为癌痛主要为痰导致的"不通则痛""不荣则痛",临证时治疗癌痛应以"消痰止痛"为原则,同时谨遵陈实功"内外合参"学术思想,注重整体与局部辨证,权衡疾病虚实主次,参以引经药物直达病所,每获良效,另举验案以飨同道.     

陈其华从“肾虚血瘀”论治少弱精症经验

该文介绍陈其华教授从"肾虚血瘀"论治少弱精症的经验。陈师认为,"脾肾不足,湿热痰瘀阻滞"作为该病的核心病机,认为该病病位在肾,与心、脾、肝三脏密切相关,病理因素多以"血瘀"为主,多以肾虚立论,从血瘀立法。陈师论治少弱精症重视整体及局部辩证,整体审察,四诊合参,治疗上强调"通"法应用,扶正祛邪与个性化辨治,用药坚持量小力专,在"补益先后天之本"的基础上兼治湿热、痰浊、血瘀等病症,注重日常调护,强调身心同治,每获良效,另举验案供同道参考。     

陈其华论治正虚邪盛前列腺癌遣方用药规律及相关机制初探

目的 探析陈其华教授治疗正虚邪盛型前列腺癌的用药规律,初步探析其相关机制.方法 选取2017年10月-2019年12月陈其华教授于湖南中医药大学第一附属医院国医堂专家门诊治疗正虚邪盛型前列腺癌的处方,分别采用层次、迭代两种聚类分析数据挖掘方法对陈其华教授处方进行分析.结果 本研究共纳入陈其华教授治疗正虚邪盛型前列腺癌处方共337首,涉及药物94味,共聚为2类,第一类16种药物的用药剂量、使用频次、君药占比均具有显著优势.结论 对陈其华教授治疗正虚邪盛型前列腺癌处方进行数据挖掘,最终得到高频药物共16味,但药物功效涵盖温中散寒、燥湿健脾、活血祛瘀、化痰散结、清热解毒、疏肝理气、滋阴养血、利水渗湿等多类,足见陈其华教授治疗正虚邪盛型前列腺癌的"整体调治、扶正祛邪"原则及辨证论治的层次性、时序性与因果相关性,同时体现了陈其华教授治疗本病的制方对称性,及在前列腺癌治疗过程中"病证结合"的原则.     

陈其华从瘀论治慢性前列腺炎经验

陈其华教授认为，慢性前列腺炎(chronic prostatitis, CP)以肾虚、脾虚为本，湿热、气滞、瘀血为标，瘀血为疾病之纲要。陈教授治疗该病以通瘀为核心，强调应明确病位、细审病因，随证治之，自拟前列清瘀汤。CP初期病位表浅，多在气分，责之湿热，可酌加车前子、滑石、大黄、山栀子、萆薢等。瘀血初成者可用川芎、香附、延胡索等散瘀利湿止痛；瘀而化热时，用当归、赤芍、牡丹皮、生地黄等凉血化瘀；热象明显者加金银花、白花蛇舌草等；顽证难愈者，瘀血潜伏体内，疼痛甚重，加三棱、莪术等破血化瘀药。病情迁延，患者受病痛折磨，易出现情绪焦躁，甚至影响勃起功能，陈教授认为CP的治疗不能单纯拘泥于精室，肝经与前阴病关系密切，情志不佳者以“川芎-郁金-川牛膝”化瘀、开郁，既调摄消极情绪，又防因郁成瘀。此外，陈教授强调化瘀不忘顾护脾胃，温补脾肾，可加茯苓、陈皮、砂仁健脾醒脾，肾阳亏虚者酌加原蚕蛾、黑蚂蚁、菟丝子、肉苁蓉、肉桂等。陈教授从整体观出发，重视多脏腑、多系统间的相互影响，内外兼治，协同作用。陈教授常根据患者具体情况给予中药坐浴熏洗，穴位贴敷疗法，清热利湿、化瘀药物保留灌肠，针刺治疗等，还参考各项检验...