乳房外Paget病的放射治疗

目的；回顾性分析乳房外Ｐａｇｅｔ病（ＥＤＰ）放疗疗效。方法：自１９７８￣１９９７年间共收治经病理确诊的ＥＤＰ６例，男５例，女１例，放射野包括病灶外３￣４ｃｍ平均放疗剂量６７３８ｃＧｙ。结果：４例无病生存分别为３８、４３、５１个月及１１年，其中１例复发后再放疗健存２７个月。２例死亡，生存期分别为１１、１９个月，结论：ＥＤＰ对放疗有一定的敏感性，复发后再放疗亦可取得良好疗效。     

国内原发性阴道癌1033例荟萃分析

目的 :分析近 2 0多年原发性阴道癌的发病、治疗和预后情况。方法 :检索国内四个数据库及 10余种中文期刊 ,采用循证医学的方法。收集原发性阴道癌的相关文献 ,进行综合荟萃分析。结果 :共纳入 2 1篇文献 ,10 33例 ,得出了其发病率 ,发生部位、组织类型、临床分期、5年生存率及治疗方法及相关数据。结论 :原发性阴道癌以鳞癌为主 81 .5 3% ,Ⅲ、Ⅱ期占大部分 (41. 83+ 38. 5 3) %。总的 5年生存率 5 3 6 8% ,2 0多年来无改观。鳞癌好于腺癌 (P <0 . 0 1)。治疗方式仍以放疗为主 81. 90 % ,放化疗优于单纯放疗。关键是早期发现 ,早期治疗。     

鼻咽癌放疗后颈部纤维化原因浅析

本文分析了８７例鼻咽癌患者放疗后１～１５年，有４０例出现不同程度颈部纤维化改变，占４６％。其中轻度２６例（２９．９％），中度１２例（１３．８％）重度２例（２．３％）。应用Ｃ０（６０）γ线及８ＭｖＸ线纤维化发生率分别为３５．１％，４１．６％，而应用γ线＋１２０～１４０ｂｙＸ线，γ线＋１０～１４Ｍｅｖβ束均为８３．３％，放射剂量是影响纤维化的最重要因素之一，＜８００ＭＧ，，７０例中２７例出现纤维化，占３８．６％，≥８０００ＣＧｙ，１７例中１３例出现纤维化，占７６．５％（Ｐ＜０．０１）。对颈部淋巴结给一定剂量后估计难以消失的，不应盲目加量。     

BeamModulator新型多叶准直器半影的测量

目的 探讨医科达Synergy-S直线加速器配备的微型多叶准直器的半影特性。 方法 利用PTW MP3 三维水箱和PinPoint电离室分别在水中和空气中测量6、10和18 MV X线的射野离轴比曲线,数据处理后得到半影,分析半影随射线能量、模体深度以及叶片位置的变化。结果 6 MV X线在空气中的半影比水中最大剂量深度处的半影小2 mm;叶片端面的半影比叶片侧面的半影大1 mm左右。微型多叶准直器的半影大小与射线能量、模体深度以及叶片位置均有关。相同照射条件下,射线能量从6 MV提高到18 MV,半影增加1~1.5 mm;模体深度从d_max增加至10 cm,半影增加了1.5 mm;叶片位置不同,半影相差1.5~2 mm。结论 叶片的半影与其机械设计与使用条件密切相关。吸收剂量计算和治疗计划设计时需要充分考虑多叶准直器的半影特性。