腹膜外腹腔镜疝气修补术与传统疝修补术治疗腹股沟疝的疗效对比

目的探讨腹膜外腹腔镜疝气修补手术应用在腹股沟疝气治疗效果和临床价值。方法选取2018年6月至2019年6月在昆明市第二人民医院接受手术治疗的腹股沟疝气患者78例,采取数字表法分为A组和B组各39例,A组给予传统疝气修补手术治疗,B组采取腹膜外腹腔镜疝气修补手术治疗,对比两组术后恢复效果、术后并发症(含血肿、肠梗阻、尿潴留、肠道损伤、术后感染)炎症因子变化、生活质量情况。结果在术中出血量、手术时间、下床活动时间、住院时间方面,B组明显优于A组,差异有统计学意义(P <0.05);在手术并发症方面,B组明显优于A组,差异有统计学意义(P <0.05);经手术治疗后B组炎症因子浓度低于A组,差异有统计学意义(P <0.05);手术后B组生活质量评分均高于A组,差异有统计学意义(P <0.05)。结论腹膜外腹腔镜疝气修补手术应用在腹股沟疝气治疗中较传统疝气修补手术有助于患者术后恢复,减少术后并发症发生,减轻机体炎症反应程度,有助于生活质量提高,值得在临床推广应用。     

硬膜外麻醉在腹腔镜下小儿疝气修补术的应用与体会

硬膜外麻醉在腹腔镜下做小儿疝气修补术的治疗安全,对小儿呼吸,循环系统的影响较小,无严重的并发症。资料与方法一、一般资料:本组患儿为四例,均为男性,年龄5～12岁,维吾尔族8例,汉族2例,患儿平均体重18～35 kg分为两组,第一组:5～8岁,平均年龄6岁,平均体重20k。第二组:9～12岁,平均年龄10岁,平均体重28 kg。二、方法:术前严密观察患儿有无感冒、发烧、咳嗽等症     

加压疝气带治疗婴儿脐疝临床观察

目的探讨使用加压疝气带治疗婴儿脐疝的新方法.方法120例婴儿脐疝患儿,男68例,女52例,随机分为两组.治疗组(n=60)采用加压疝气带治疗.对照组(n=60)采用普通疝囊带治疗.1个月为1个疗程,治疗周期为3个月.两组效果进行比较.结果3个月后,对照组有50例治愈,治疗组60例患儿全部治愈.经卡方检验,P＜0.05,差异有显著性.结论加压疝气带固定牢固可靠,有堵住疝环及腹肌缺损处的双重效果.值得临床推广.     

柴胡桂枝汤临床新用三则

一、疝气张某,男,54岁.5年来,每受寒冷或潮湿则睾丸引腰脊疼痛,但无睾丸肿大.近日下肢受冷,上症又作且疼痛剧烈,约一小时后自行缓解.伴恶寒,时有汗出,汗出后又恶热,纳差,恶心,口淡,眠差,二便可,脉弦迟,舌淡苔白滑.此属疝气.用柴胡桂枝汤加味:柴胡15g,桂枝12g,白芍12g,甘草6g,黄芩10g,法半夏12g,党参15g,生姜10g,大枣10g,小茴香12g,川楝子10g,元胡10g,青、陈皮各6g.上方每日1剂水煎,连服5剂,疼痛基本消失,饮食、二便及睡眠均正常.最     

疝气无张力修补术治疗老年腹股沟斜疝的临床疗效观察

目的:研究分析疝气无张力修补术治疗老年腹股沟斜疝的临床疗效。方法:将66例老年腹股沟斜疝患者分成两组,其中常规组33例予以传统疝修补术;研究组33例予以疝气无张力修补术。结果:研究组手术耗时、术中失血量、术后下床时间、VAS评分、住院时间均优于常规组(p<0.05);研究组术后并发症、复发率均低于常规组(p<0.05)。结论:疝气无张力修补术具有操作简单、并发症少、疼痛轻、术后康复快、复发率低等优势,值得临床将其作为老年腹股沟斜疝患者的治疗首选。     

疝气专用胶治疗腹股沟疝17720例随访分析

1990年6月～2004年12月，我们用疝气专用胶粘合治疗腹股沟疝17720例，效果满意，报告如下。     

湖南省安仁县1990～2000年儿童先天性疝气发病率分析

目的 了解1990～2000年湖南省安仁县先天性疝气发病率的动态变化趋势及流行病学特征。方法 对1990～2000年出生的围产儿进行监测登记，资料用Visual Foxpro建立数据库，并用SPSS(10．0)统计软件包对先天性疝气的发病情况进行X^2检验等统计学分析。结果1990～2000年湖南省安仁县先天性疝气的发病率变化明显(X^2=47．74，P＜0．05)，2000年发病率最高为21．62％，1998年发病率最低为4．54‰，年平均发病率为8．58‰；全县21个乡镇中，安平发病率最高为14．95‰，洋际发病率最低为3．20‰，不同乡镇间发病率差异无显著性(X^2=1．282，P＞0．05)；男性发病率为13．96900，女性发病率为1．46900，两者之间差异显著(X^2=217．81，P＜0．05)。结论 湖南省安仁县1990～2000年出生儿童先天性疝气的发病率较高，且有上升趋势，各乡镇间发病率差异无显著性，男女发病率差异显著。     

临床护理路径应用于疝气手术围术期患者护理中的临床价值

目的:探讨临床护理路径应用于无张力疝气手术围术期患者护理中的临床价值。方法:选择2017年2月至2018年2月的62例腹股沟疝患者作为研究对象。采用随机数字表法将其分为对照组和观察组,每组31例。对照组采用常规护理干预,观察组采用临床护理路径,观察两组护理效果。结果:观察组住院时间显著短于对照组,且观察组药物费用及住院费用均明显少于对照组,组间对比差异有统计学意义(P<0.01),观察组并发症发生率为9.7%,明显低于对照组的32.3%,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:临床护理路径应用于腹股沟疝手术围术期患者中,有助于降低治疗费用、减少住院时间,且可显著减少并发症的发生,对促进其快速康复有重要价值。     

无张力疝修补术治疗42例腹股沟疝的治疗体会

目的:探讨无张力疝修补术治疗腹股沟疝的临床疗效。方法:选取我院2008年7月~2013年6月间收治的42例腹股沟疝患者,对其临床资料进行分析总结。结果:患者术后切口疼痛轻,6~12h后可下床活动。本组术后无严重并发症。随访1.5年无复发病例。结论:无张力疝修补术避免了张力作用,因而手术时间短、无组织拉扯引发的疼痛、术后恢复快;同时手术对于医生手法的要求也易于传统方法。     

小儿疝气手术前后的观察分析

目的:对小儿疝气腹腔镜手术前后进行观察.方法:收治疝气患儿60例,均在腹腔镜下行内环口高位缝扎术.结果:本组小儿MAP与HR在术前、气腹时与术毕时对比差异无显著性(P＞0.05).所有小儿都治疗后出院,平均手术时间19.25±6.33分钟,术后第1～4天出院.出现2例手术后并发症,1例术中出现戳孔血肿,1例术后阴囊内积气.结论:腹腔镜下小儿疝气手术对于机体的血液动力学影响小,恢复快,且可有效防治并发症.