不同术式对结直肠癌根治术后患者应激状态与免疫功能的影响

目的探讨不同术式对结直肠癌根治术患者应激状态与免疫功能的影响。方法选取2014年1月至2019年1月间宝鸡高新人民医院收治的141例结直肠癌患者,根据手术方法不同进行分组,其中,采用常规开腹手术治疗的47例患者纳入对照组,采用传统腹腔镜结直肠癌切除术治疗的47例患者纳入腹腔镜组,采用结直肠癌经肛门自然腔道标本取出手术(NOSE)的47例患者纳入NOSE组。比较3组患者的应激状态和免疫功能差异。结果术前,3组患者的超氧化物歧化酶(SOD)和丙二醛(MDA)比较,差异无统计学意义(P> 0. 05)。术后,3组患者的SOD水平下降,MDA水平升高,且NOSE组SOD水平高于腹腔镜组和对照组,MDA水平低于腹腔镜组和对照组,差异均有统计学意义(均P <0. 05)。术前,3组患者的CD3+、CD4+、CD8+和CD4+/CD8+水平比较,差异无统计学意义(P> 0. 05)。术后,3组患者的CD3+、CD4+、CD8+和CD4+/CD8+水平均较术前下降,且NOSE组优于腹腔镜组和对照组,差异均有统计学意义(均P <0. 05)。结论采用不同手术方式的结直肠癌患者,机体应激状态和免疫功能存在明显差异,结直肠癌NOSE能够有效改善患者的应激状态和免疫功能,促进术后康复。     

急性脑血管病病人应激状态的临床特点及护理

[目的 ]分析急性脑血管病(ACVD)应激状态的临床特点 ,探讨防治策略及护理对策。 [方法 ]回顾分析 3 62例ACVD病人的临床资料。[结果 ]ACVD病人应激反应的发生率为 47.5 1% ,病死率为 11.88%。 [结论 ]早期明确诊断与治疗 ,并采取措施积极调控机体应激状态 ,加强护理 ,有助于控制病情和促进康复 ,降低病死率。     

妊娠期血液流变学的观察

妊娠本属正常现象，但由于腹内胎儿使母体代谢处于应激状态，孕妇的物质代谢过程及内分泌状态与未妊娠时都有许多区别。故母体生物化学、生理学等状况都发生很大变化。为了观察妊娠期血液流变学的特点，我们对100例妊娠期妇女进行了血液流变学指标、甘油三酯、胆固醇的检测，其结果如下：     

妊娠期甲状腺激素的变化观察

妊娠期由于腹内胎儿使母体代谢处于应激状态，其内分泌系统，新陈代谢、免疫调节等都有许多变化，为了观察妊娠期甲状腺激素的代谢特点，了解甲状腺激素分泌的变化，我们用磁性分离酶联免疫法对55例孕妇的甲状腺激素进行了测定，以期有所帮助，结果如下：     

肠道易激综合征患者躯体因素与心理病理学关系的研究

肠道易激综合征（IBS）是一种常见的消化系统心身疾病，大部分IBS患者有心理学上的紊乱。然而，这种障碍的影响倾向于全身平滑肌障碍。本研究是在慢性应激状态下测定50例IBS患者的血压和起立时心率的即刻反应，以探讨血压与心理病理学（即心理病理症状学）之间的关系，旨在为临床防治提供科学依据。     

人工肝单纯血浆置换所致应激状态产生的护理干预

血浆置换是一种以正常人新鲜血浆或血浆替代物取代患者体内成分异常的血浆，去除体内毒素，净化血液的方法。但在血浆置换过程中患者在不同的阶段均存在不同的心理和／或生理危机，尤其是患者对治疗过程、治疗效果、穿刺技术不了解所引起的负性反应，严重影响其身心健康。为此，我们对2002年8月～2003年10月16例慢性重症肝炎患者进行22次血浆置换治疗常见的应激反应及护理体会报道如下。     

浅谈急性病人的心理护理

急性病人，是指那些不是面临生命危险，就是遭受躯体伤残，心理正处于高度应激状态的病人。此时，护理人员在迅速抢救的同时，不失时机地进行心理护理，稳定病人的情绪，帮助病人尽快在心理上适应，积极配合治疗和护理，有助于转危为安。     

应激性心肌病

1991年日本学者Dote等报道心理或躯体应激状态可以诱发一过性左心室功能不全,患者左心室造影呈现一种特殊的心肌运动不协调,左心室心尖和前壁下段运动减弱或消失,而基底部心肌运动代偿性增强.     

心理应激状态及健康宣教对消化性溃疡患者胃肠镜检查治疗依从性的影响

目的:探讨心理应激状态及健康宣教对消化性溃疡患者胃肠镜检查治疗依从性的影响。方法:2019年1月至2020年6月选取消化性溃疡胃肠镜检查患者150例,根据随机数字表将患者分为观察组(n=75)及对照组(n=75),对照组术前行健康宣教,观察组术前评估患者心理应激状态并根据评估结果对患者实施针对性护理干预,比较两组患者干预前后心理应激反应、治疗依从性、检查效果、不良反应及患者对检查满意率。结果:干预后观察组患者心率(heart rate,HR)、呼吸频率(respiratory rate,RR)、平均动脉压(mean arterial pressure,MAP)、汉密尔顿焦虑评分(hamilton anxiety scale,HAMA)、汉密尔顿抑郁评分(hamilton depression scale,HAMD)较对照组下降(P <0. 05)。干预后观察组患者禁食水执行率、麻醉配合率、体位摆放依从率、一次性检查成功率、患者满意率高于对照组(P <0. 05),而并发症发生率低于对照组(P <0. 05)。观察组患者Boston肠道准备评分高于对照组(P <0. 05)。结论:心理应激状态及健康宣教可减轻消化性溃疡患者胃肠镜检查前心理应激反应及不良情绪,提高患者肠道准备质量及治疗依从率,降低不良事件发生率,缩短胃肠镜检查时间,提高患者满意率。?