血管内栓塞治疗后交通动脉瘤合并动眼神经麻痹预后分析

目的：探讨血管内栓塞治疗后交通动脉瘤（PcoAA）合并动眼神经麻痹（OMNP）的恢复情况及其影响因素。方法对16例 PcoAA 合并 OMNP 患者进行血管内栓塞治疗并随访3个月至3年,观察 OMNP 恢复情况,分析其与术前 OMNP 程度（完全、不完全）、发病至栓塞时间、动脉瘤大小以及术前有无蛛网膜下腔出血（SAH）等因素的关系。结果10例完全性 OMNP 患者3例完全恢复,7例部分恢复;6例部分性 OMNP 的患者5例完全恢复,1例部分恢复。术前完全性 OMNP组与部分性 OMNP 组 OMNP 完全恢复率比较差异有统计学意义,而发病至栓塞时间、动脉瘤大小以及术前有无 SAH 对 OMNP 恢复的影响差异无统计学意义（P 〉0.05）。结论PcoAA 合并OMNP 在栓塞术后可改善,术前 OMNP 程度是血管栓塞治疗术后动眼神经功能是否完全恢复的预测因素,术前部分麻痹患者术后更易获得功能完全恢复。     

康复疗法对于多发性硬化缓解期患者神经功能、疲劳度及血清MMP-9、TIMP-1表达的影响

目的 研究康复疗法对于多发性硬化缓解期患者神经功能、疲劳度以及血清基质金属蛋白酶-9(MMP-9)和组织抵制剂-1(TIMP-1)表达的影响.方法 选取2015年1-6月本院神经内科收治的42例多发性硬化(MS)住院患者作为研究对象,将患者随机均分为常规组和康复组.常规组给予常规治疗与护理,康复组在常规组的基础上联合康...     

出血性脑梗死31例常见危险因素临床分析

目的 探讨出血性脑梗死(hemorrhagic infarction,HI)的危险因素.方法 收集566例急性脑梗死患者的临床资料,对其中31例HI患者的危险因素对HI形成的影响进行分析.结果 HI的发生与心房纤颤病史、梗死面积、溶栓、抗凝及血糖水平有关.结论 大面积脑梗死、脑栓塞、溶栓、抗凝以及梗死后高血糖是HI发生...     

HOXA13 在非小细胞肺癌组织中的表达及其对A549 细胞和移植瘤生长的影响

[摘要] 目的：探讨HOXA13 在非小细胞肺癌（non-small cell lung cancer,NSCLC）组织中的表达及沉默HOXA13 基因表达对A549 细胞和移植瘤生长的影响。方法：收集2014 年3 月至2016 年4 月在焦作煤业集团有限责任公司中央医院胸外科接受手术切除治疗的112 例NSCLC癌组织和相对应的癌旁组织。qPCR实验检测NSCLC癌和癌旁组织中HOXA13 表达。培养A549 细胞并分为siRNA-HOXA13 组、阴性对照组和对照组,qPCR实验检测A549 细胞中HOXA13 表达,CCK-8 法检测细胞增殖能力,Transwell法检测细胞侵袭能力。建立裸鼠移植瘤模型,观察裸鼠生长情况,5 周后处死,称瘤体质量并计算抑瘤率;qPCR实验检测瘤体组织中HOXA13 表达水平。结果：NSCLC 癌组织中HOXA13 mRNA相对表达量明显高于癌旁组织（1.83±0.13 vs 1.12±0.10,t=47.008,P=0.000）,其相对表达量与TNM 分期、分化程度和淋巴结转移相关（P<0.05）。siRNA-HOXA13 组细胞中HOXA13 mRNA相对表达量低于阴性对照组和对照组（均P<0.05）;siRNA-HOXA13 组24、48、72、96 h 时细胞增殖水平（D值）明显低于阴性对照组和对照组（F=30.727、5.427、13.816 和24.454,均P<0.05 或P<0.01）;siRNA-HOXA13 组侵袭细胞数低于阴性对照组和对照组（均P<0.05）;siRNA-HOXA13 组裸鼠移植瘤5 周时瘤体质量小于阴性对照组和对照组,而抑瘤率高于阴性对照组（均P<0.05）;siRNA-HOXA13 组裸鼠移植瘤组织中HOXA13 mRNA相对表达量低于阴性对照组和对照组（均P<0.01）。结论：NSCLC癌组织中HOXA13 呈高表达,且与肿瘤发生、进展及转移有关;特异性沉默HOXA13 基因表达可抑制细胞增殖和侵袭力,并抑制裸鼠移植瘤生长。     

依达拉奉对急性脑梗死患者血清基质金属蛋白酶-9的影响

目的探讨依达拉奉对急性脑梗死(ACI)患者血清基质金属蛋白酶-9(MMP-9)含量的影响及意义。方法 70例ACI患者随机分为依达拉奉组(35例)和常规治疗组(35例)。依达拉奉组在常规治疗组基础上给予依达拉奉注射液30 mg加入生理盐水250 mL中静滴,1次/d,连用14 d;另选20例健康体检者作为对照组。治疗前、治疗后71、4 d检测MMP-9含量。结果 ACI患者MMP-9含量较对照组明显升高(P<0.05),依达拉奉组在治疗后7 d和14 d血清MMP-9降低,与常规治疗组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论依达拉奉能够降低血清MMP-9的浓度,可能是其有效治疗急性脑梗死的机制之一。     

150例中枢性眩晕的DSA改变

目的 利用数字减影血管造影技术研究中枢性眩晕患者的脑血管形态变化.方法 对150例中枢性眩晕患者行主动脉弓及全脑血管造影,分析颈内动脉及椎基底动脉系统血管结构异常的类型、分布及比例.结果 中枢性眩晕患者150例中,114例(76.0%)血管有病变,其中单纯颈内动脉病变7例,单纯椎基底动脉系统病变98例,9例两个系统均存在病变,其中,椎基底动脉系统狭窄或闭塞85例,占56.7%.结论 椎基底动脉系统各种类型的血管结构异常是中枢性眩晕的重要因为.     

28例脑淀粉样血管病相关性脑出血的影像学及临床特点分析

目的 探讨脑淀粉样血管病相关性脑出血（CAAHs）的影像学表现、临床特点.方法 回顾性总结分析符合Boston诊断标准的28例CAAHs患者的临床特点及影像学表现.结果 28例患者发病年龄56 ～ 87（73.7±8.9）岁,发病高峰年龄70 ～ 75岁;男女之比为1：1.33.最主要临床表现为头痛、呕吐（11例）,其次为偏瘫（10例）、意识障碍（9例）、偏身感觉障碍（8例）、偏盲（6例）.单发出血灶3例（枕叶、顶叶、颞叶各1例）;二叶受累18例（顶枕叶8例,颞枕叶4例,颞顶叶4例,额颞叶2例）;三叶（顶、枕、颞）同时受累7例.18例头颅CT示脑白质低密度改变,13例头颅MRI T2加权像示脑白质高信号.结论 CAAHs是老年脑出血患者较常见原因,多部位、复发性脑叶出血是其影像学特点,脑白质损伤CT上低密度改变和MRI T2加权像上高信号较常见.     

以呼吸系统症状为表现的运动神经元疾病13例的临床分析

目的:提高对以呼吸系统症状为主要表现的运动神经元疾病的认识及诊断率。方法:对13例以呼吸系统症状为主要表现的运动神经元疾病患者的临床资料进行回顾分析。结果:运动神经元疾病起病隐匿,进展缓慢,详细询问病史、系统的体格检查和简便的呼吸功能检测,可以避免一些价格昂贵创伤性大的检查。结论:对以呼吸系统症状为主要表现的运动神经元疾病认识仍较欠缺,应引起重视,避免误诊。     

多模式MR I指导下超时间窗进展性脑梗死静脉溶栓临床研究

目的 探讨超时间窗进展性脑梗死低剂量阿替普酶静脉溶栓疗效及安全性。方法 多模式MRI指导下,选取焦作煤业集团中央医院2016-01—2018-11收治超时间窗(发病6～12h)进展性脑梗死患者70例为研究对象,随机分为溶栓组35例及未溶栓组35例,未溶栓组给予常规治疗,溶栓组在常规治疗基础上低剂量(0.6mg/kg)阿替普酶静脉溶栓。观察2组患者1d、7d、14dNIHSS评分变化、90d良好预后率(mRS≤2)及症状性出血发生率。结果 溶栓组NIHSS评分下降明显,与未溶栓组比较,差异有统计学意义(P0.05);溶栓组90d良好预后患者多于未溶栓组,差异有统计学意义(P0.05);症状性出血发生率比较,2组差异无统计学意义(P0.05)。结论 多模式MRI指导下,严格筛选超时间窗进展性脑梗死患者低剂量阿替普酶静脉溶栓,可获得良好临床效果,改善短期预后,症状性出血发生率无明显增加。     

急性脑卒中并发高钠血症239例诊疗分析

目的探讨急性脑卒中并发高钠血症的影响因素及高钠血症对预后的影响。方法回顾分析本院2006年1月—2011年12月神经内科重症监护病房收治的239例急性脑卒中患者的临床资料。分析患者24h液体出入量和格拉斯哥评分(GCS)对高钠血症的影响及高钠血症对预后的影响。结果高钠血症组患者的病死率较对照组高,且GCS评分低,24h液体出入量不平衡者出现高钠血症的概率大。结论高钠血症既是急性脑卒中的结果,其会进一步加重急性脑卒中,患者伤情越重、血钠越高,预后越差。