免疫检查点抑制剂在复发或转移性头颈部鳞状细胞癌治疗中的进展

随着对肿瘤微环境与免疫治疗间复杂相互作用的认识，免疫检查点在头颈部鳞状细胞癌（HNSCC）治疗中的作用越来越受到关注。以程序性死亡蛋白-1（PD-1）/程序性死亡蛋白配体-1（PD-L1）、细胞毒性T淋巴细胞相关蛋白-4（CTLA-4）、T细胞免疫球蛋白黏蛋白分子-3（TIM-3）为靶点的免疫检查点抑制剂，如帕博利珠单抗、度伐利尤单抗、特瑞普利单抗、伊匹木单抗、LY3321367等，可作为单一疗法和联合疗法应用于复发或转移性HNSCC的治疗。进一步研究免疫检查点抑制剂在临床治疗中的疗效与安全性，有望为复发或转移性HNSCC患者的治疗提供更有效的策略。     

免疫治疗头颈部鳞状细胞癌的预后因素分析

[目的]评估免疫治疗头颈部鳞状细胞癌(head and neck squamous cell carcinoma,HNSCC)患者疗效及预后影响因素。[方法]回顾性收集接受PD-1单克隆抗体治疗的HNSCC患者的临床和生存资料。采用Kaplan-Meier法分析基线特征(患者临床病理特征、联合治疗方案)和预后之间的关系。基于患者的生存状况和生存时间，使用X-tile软件找到预后营养指数(PNI)的最佳截断值使之成为二分类变量。采用Cox回归模型进行单因素和多因素分析，单因素分析中显著的变量包含在多因素Cox回归模型中，确定独立预后因素。P<0.05为差异有统计学意义。[结果]研究人群中位无进展生存期(PFS)为9.0个月(95%CI:7.6～10.4)。患者的性别、吸烟、饮酒、肿瘤分化程度、HPV感染、原发部位、临床分期均不是生存危险因素。年龄在60岁及以下的患者有较好的PFS(10.7个月vs 6.6个月，P=0.024)。64例患者接受免疫治疗作为一线治疗，接受一线治疗的患者有较高的总缓解率(ORR,57.8%)。73例患者接受免疫联合化疗，18例患者接受免疫联合化疗加抗血管...