抗人可溶性间皮素相关蛋白单克隆抗体的制备及特性鉴定

目的:制备鼠抗人可溶性间皮素相关蛋白(SMR)的单克隆抗体(mAb),鉴定其生物学特性。方法:应用计算机通过综合预测对间皮素(MSLN)进行B-细胞表位预测。合成相应肽段并免疫BALB/c小鼠,采用杂交瘤技术制备mAb,利用免疫细胞化学和Western blot分析对所制备的mAb进行鉴定。结果:综合预测方法分析间皮素的抗原表位可能于153-162、282-292及471-481氨基酸残基或其附近,选择性合成了可能性最高的位于471-481氨基酸残基的可溶性间皮素相关蛋白表位,制备了mAb(2H10),经免疫细胞化学和Western blot分析该抗体具有较高的特异性。结论:成功地制备了鼠抗人可溶性间皮素相关蛋白的mAb(2H10),该抗体具有较高的特异性,为进一步利用ELISA对可溶性间皮素相关蛋白进行检测奠定了基础。     

中西医结合治疗Ⅱ型糖尿病36例

1　临床资料1 .1　一般资料　 36例中 ,男性 1 7例 ,女性 1 9例 ;年龄 41岁～ 56岁 ;病程 1 .5年～ 1 1年。其中合并高血脂症者 1 5例 ,合并冠心病者 9例 ,高血压病者1 2例 ,但均无明显肝、肾疾病。参照 1 993年卫生部制订的《新药治疗消渴病 (糖尿病 )的临床指导原则》,中医辨证分型属气阴两虚者 1 8例 ,阴虚热盛者 1 2例 ,阴阳俱损者 6例。1 .2　病例选择标准　所有病例符合 1 980年 WHO制订的 型糖尿病诊断标准 ,均有半年以上的服降糖西药 (二甲双胍 ,达美康等 )治疗史 ,但血糖控制不理想 ,空腹血糖在 1 1 .1～ 1 6mmol/L。1 .3　观察…     

急性粒细胞性白血病并发尿崩症及全身皮肤色素沉着增多1例报告

男,46岁,因不规则发热、乏力、纳减、多饮、多尿,全身色素沉着增多5月,于1986年11月22日入院.患者5月前开始不明原因的不规则发热,体温37.5～39.3℃,乏力、头晕、耳鸣、食欲减退、消瘦烦渴、多饮、多尿,每天饮水约12000ml,最多25000ml,每日排尿10次以上,全日尿量最多可达6000ml.全身皮肤发黑,鱼鳞状,鼻衄,出汗多.曾在当地医院按“阿狄森氏病”用强的松每日40mg,无改善.检查:T39.4℃,全身皮肤黑色素沉着,面部及双下肢为显,呈鱼鳞状,口腔粘膜干燥,浅表淋巴结不大.无胸骨压痛,心肺(-),     

KISS1及骨桥蛋白在上皮性卵巢癌中的表达及其临床意义

目的:探讨KISS1(KiSS-1 metastasis-suppressor)和骨桥蛋白(osteopontin,OPN)在上皮性卵巢癌(epithelial ovariancancer,EOC)组织中的表达及其临床意义。方法:选取2009年3月至2010年10月在河北医科大学第四医院妇科接受手术的上皮性卵巢肿瘤患者组织标本67例,免疫组化法检测KISS1和OPN在肿瘤组织中的表达,分析其相关性和临床意义。结果:KISS1蛋白在EOC组织中的表达明显低于其在卵巢良性肿瘤组织中的表达[39.5%(17/43)vs 75.0%(18/24);χ2=7.765,P=0.005];有淋巴结转移组中KISS1的表达低于无淋巴结转移组[25.0%(7/28)vs 66.7%(10/15);χ2=7.094,P=0.008];在不同临床分期组中,Ⅰ+Ⅱ期EOC中KISS1的表达高于Ⅲ+Ⅳ期[61.1%(11/18)vs 24.0%(6/25);χ2=6.029,P=0.014]。OPN蛋白在EOC组织中的表达率明显高于其在卵巢良性肿瘤组织中的表达[74.4%(32/43)vs 37.5%(11/24);χ2=5.475,P=0.019];在有淋巴结转移组中OPN的表达高于无淋巴结转移组[89.3%(25/28)vs 46.7%(7/15);χ2=7.251,P=0.007];在不同临床分期组中,Ⅰ+Ⅱ期EOC中OPN的表达低于Ⅲ+Ⅳ期[50.0%(9/18)vs 92.0%(23/25);χ2=7.616,P=0.006]。KISS1和OPN蛋白的表达与EOC的病理类型及患者年龄无关(P>0.05)。在EOC中,KISS1与OPN蛋白的表达呈负相关(r=-0.507,P=0.001)。结论:KISS1和OPN可能参与了EOC的发生、发展和转移,有可能成为EOC预后判断的生物学标志物。     

外周血同型半胱氨酸水平与非小细胞肺癌化疗疗效的相关性

目的:通过检测非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer, NSCLC)患者化疗前后外周血同型半胱氨酸(Hey)水平的变化,分析其与化疗疗效的相关性。方法:选择2017年2月至2018年4月,首都医科大学大兴教学医院Ⅲb～Ⅳ期NSCLC患者79例作为研究对象,通过检测化疗前及2周期化疗后外周血Hcy水平,观察化疗前后Hcy水平与其化疗疗效的相关性。结果:化疗前,Hcy水平正常组客观有效率(objective response rate, ORR)为39. 4%,异常组ORR为50. 0%,组间比较差异有统计学意义(x~2=1.872, P=0.030); Hey水平正常组疾病控制率(disease control rate, DCR)为69. 7%,异常组DCR为71. 7%,组间比较差异无统计学意义(x~2=320, P=0.320)。化疗后, Hey水平下降组的ORR为55. 1%,高于Hcy水平升高组的30. 0%,差异有统计学意义(P=0.033); 2组间DCR比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:NSCLC患者化疗过程中监测血清Hcy水平及动态变化,与NSCLC患者化疗疗效具有相关性。     

旋毛虫病脑动脉炎引起四肢瘫痪一例

王某,男,53岁,工人,双眼睑及双下肢浮肿,不规则发热,全身肌肉疼痛,四肢瘫痪,小便失禁1周,伴酸痛、腹泻,于1987年2月23日收住院。病前8天进食过爆炒未熟瘦肉片,同餐者有不同程度发病.经活组织检查证实为旋毛虫病。体检:T39℃,P100次/分,Bp130/80mmHg.眼睑浮肿,表浅淋巴结不肿大,心肺及腹未发现异常,双下肢浮肿,尿失禁。神志恍惚.全身肌肉触痛,腓肠肌为甚.颈软,双上肢肌力Ⅱ级,双下肢肌力Ⅲ级,腱反射减弱,感觉未发现异常。双侧巴彬氏征(+),WBC1.25×10~9/L,N0.41,L 0.14.E0.45,EOS2376,ESR 9mm/h.尿常规:黄色微混,蛋     

腹腔镜下单叶腹膜代阴道成形术52例临床分析

目的:探讨腹腔镜下单叶腹膜代阴道成形术治疗先天性无阴道的手术技巧及临床应用价值。方法:回顾性分析52例先天性无阴道患者行腹腔镜下单叶腹膜代阴道成形术患者的临床资料,观察手术时间、术中出血量、术后阴道情况及患者性生活满意度。结果:52例患者手术均获得成功,平均手术时间为71.44±18.99分钟,术中出血49.78±19.59ml。术后随访时间1个月至8年:人工阴道深度为9.46±0.68cm,阴道黏膜红润、柔软、弹性好,已婚者FSFI评估性生活满意度,总评分为27.84±2.76分。结论:腹腔镜下单叶腹膜代阴道成形术治疗先天性无阴道具有操作简便、安全、微创、效果好等优点。     

SPECT骨显像联合血清CYFRA21-1、CEA诊断NSCLC患者骨转移的临床价值分析

目的探讨单光子发射型计算机断层扫描(SPECT)全身骨显像联合血清角蛋白片段19(CYFRA21-1)和癌胚抗原(CA125)诊断非小细胞肺癌(NSCLC)骨转移的临床价值。方法选取2016年3月~2018年7月在本院诊治的原发性NSCLC患者106例为研究对象,伴骨转移者62例,未发生骨转移44例。回顾性分析骨转移患者SPECT骨显像,血清CYFRA21-1、CA125检查结果,分析不同类型NSCLC骨转移发生率,骨转移分布情况,骨转移Soloway分级与CYFRA21-1、CEA水平间的关系,SPECT骨显像、CYFRA21-1、CEA单独诊断及联合诊断效能。结果 NSCLC骨转移发生率为58.59%,腺癌骨转移发生率(64.62%)显著高于鳞癌骨转移发生率(48.78%)(P<0.05);骨转移最常见于肋骨(占59.68%),其次为脊柱(占51.61%);经Spearman相关分析,CYFRA21-1、CEA水平与骨转移分级呈正相关(r=0.317,r=0.574,P均<0.05);经受试者工作特征曲线(ROC)分析,SPECT骨显像联合CYFRA21-1、CEA诊断曲线下面积(AUC)为0.917,高于各单项检查指标。结论相对于单独指标诊断,SPECT骨显像联合血清CYFRA21-1、CEA能更有助于NSCLC患者骨转移的检出。