纳络酮合醒脑静治疗Ⅱ型呼吸衰竭肺性脑病疗效观察

目的 观察纳络酮和醒脑静治疗Ⅱ型呼吸衰竭肺性脑病的疗效.方法 将入选的50例患者随机分为治疗组和对照组.两组均予以积极的控制感染,持续低流量吸氧,解痉、平喘、化痰,保持气道通畅,呼吸兴奋剂,维持电解质及酸碱平衡,脑保护、营养支持等综合治疗.治疗组在此基础上加用纳络酮和醒脑静.结果 治疗组总有效率显著高于对照组(P＜0.05);动脉血氧分压(PaO2)显著高于对照组(P＜0.05);动脉血二氧化碳分压(PaCO2)显著低于对照组(P＜0.05);治疗过程中无不良反应.结论 纳络酮联合醒脑静治疗Ⅱ型呼吸衰竭肺性脑病疗效确切、安全.     

“婚姻亚健康”,几多无奈几多悲伤

“我能想到最浪漫的事,是和你一起慢慢变老……。”两个人一起慢慢变老,这或许是每一对有情人从恋爱步入婚姻的初衷,但——     

一起原因不明食物中毒的流行病学调查

目的 :探索一起原因不明食物中毒的中毒原因。方法 :应用病例一对照研究方法及危险因素分层分析法 ,对食物中毒的致病因素进行探讨。结果 :中毒反应以恶心、腹痛、腹泻等急性胃肠道症状为主 ;筛选出辣螃蟹是本次中毒唯一的危险食物。结论 :本起食物中毒拟认为是食用了加工不当的螃蟹而致的副溶血性弧菌性食物中毒。     

胆囊癌病因的研究现状与进展

原发性胆囊癌由于缺乏早期特异性临床表现,肿瘤恶性程度高,致使早期诊断率低,发现时多处于进展期,预后差,防治效果不理想.对胆囊癌的病因及危险因素的研究有助于对人群,尤其是胆囊癌高危人群进行合理有效的预防及监控,同时,对于胆囊癌的早期诊断及治疗意义重大.本文对胆囊癌病因及危险因素的研究、现状及进展进行了综述.     

桂枝茯苓丸联合妇科千金胶囊治疗卵巢囊肿的临床研究

目的探讨桂枝茯苓丸联合妇科千金胶囊治疗卵巢囊肿的临床疗效。方法选取2015年12月—2017年1月鞍钢集团公司总医院收治的卵巢囊肿患者86例为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和治疗组,每组各43例。对照组口服妇科千金胶囊,2粒/次,3次/d。治疗组在对照组基础上口服桂枝茯苓丸,9丸/次,2次/d。两组均连续治疗3个月。观察两组的临床疗效,比较两组的性激素水平、中医症状评分和卵巢囊肿体积。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为72.09%、90.70%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组卵泡刺激素(FSH)和促黄体生成素(LH)水平均明显升高,抗苗勒试管激素(AMH)和雌二醇(E_2)水平明显降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P0.05);且治疗组这些观察指标的改善程度明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组中医症状评分和卵巢囊肿体积均明显降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P0.05);且治疗组这些观察指标明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论桂枝茯苓丸联合妇科千金胶囊治疗卵巢囊肿具有较好的临床疗效,能改善患者卵巢功能,调节性激素水平,具有一定临床推广应用价值。     

基于2021 ESC指南对儿童急慢性心力衰竭药物治疗述评

儿童心力衰竭（HF）发病率高,是很多心脏或非心脏疾病的终末状态,也是儿科最常见的急危重症之一。由于心脏移植和器械治疗在儿童这个特殊群体使用受限,因此儿童HF的药物治疗就显得更为重要。但由于在儿童开展药物前瞻性临床试验存在重大障碍,使得大多数对儿童HF药物治疗的推荐都是从成人研究中延伸出来。2021年8月欧洲心脏病协会（ESC）发布了新版的《心力衰竭诊断与治疗指南》,提出了成人HF治疗中较多的新的药物治疗改变。故本文结合临床实践、新近发布的循证医学证据以及新指南,评述儿童HF已经使用或即将可能使用的新药,以期为儿童HF的治疗提供参考。     

护理干预对预防新农合居家腹膜透析患者感染效果观察北大核心

目的探讨护理干预措施对新农合居家腹膜透析患者的效果及感染发生率。方法将42例新农合居家腹膜透析治疗患者作为研究对象,患者在《腹膜透析标准操作规程》护理基础上实施护理干预作为实验组,42例患者实施干预前的回顾性资料作为对照组,对比分析两组患者的感染情况、并发症发生率以及住院率。结果实验组的各项指标均显著低于对照组(P<0.05)。结论规范化护理干预能够显著改善新农合患者的生活质量,减少各种感染发生。     

新型冠状病毒肺炎疫情期骨科诊疗规范化流程的专家共识

正罗卓荆7*张英泽2*郭风劲1游洪波1肖骏1罗政强1康皓1熊伟1祝文涛1方忠1廖晖1陈安民1李锋1*#共同第一作者     

静注布托啡诺辅助硬膜外麻醉用于子宫全切术的观察

子宫全切术即使硬膜外阻滞较完善,也难以消除手术中内脏牵拉反应及患者的紧张情绪,术中常需辅助静脉用药。本研究对静注布托啡诺和静注氟哌利多-芬太尼合剂(氟芬合剂)的临床效应、镇静和镇痛效果作了比较观察,现报道如下。资料与方法一般资料选择60例ASAⅠ～Ⅱ级择期子宫全切术     

持续性封闭式负压引流术在重型颅脑损伤术后伤口愈合不良中的应用

目的 探讨持续性封闭式负压引流术（VSD）在重型颅脑损伤术后伤口愈合不良中的应用效果。方法 回顾性分析2018年1月至2019年2月去骨瓣减压术治疗的35例重型颅脑损伤的临床资料,术后伤口愈合不良,均采用VSD治疗。结果 治疗7~10 d,32例治愈,2例二期清创后两次VSD治愈,1例二期清创后两次VSD仍无效。结论 对于重型颅脑损伤术后伤口愈合不良,VSD持续引流充分,伤口创面水肿消退明显,创面新生肉芽生成良好,全身反应轻,无负氮平衡出现,可有效控制感染,促进创面愈合。