TIM-3分子与肿瘤免疫抑制

T细胞免疫球蛋白黏蛋白3（T-cell immunoglobulin mucin 3,TIM-3）是免疫检查点分子之一,表达于多种免疫细 胞及肿瘤细胞。在肿瘤微环境（tumor microenvironment,TME）中,TIM-3 与含其主要配体 Gal-9 的 T 细胞等相互作用, 介导细胞凋亡而参与肿瘤的免疫抑制及其发生发展。抗 TIM-3 抗体抗肿瘤治疗目前处于临床前研究阶段,它可能成为肿 瘤治疗的明星分子。     

我院构建医疗质量控制体系的做法

"以病人为中心",提高医疗服务质量是医院发展永恒的主题[1],尤其是对军队医院而言,医疗质量涵盖医疗技术和医疗服务的各个方面,是医院建设发展的基础和决定性因素[2]。近年来,我院引入了PDCA,即计划(plan)、实施(do)、检查(check)、反馈(action)理论,逐步建立了一套思路清晰、措施得力、可操作性强的科学、客观、准确、个性化的质量控制管理体系。现将我们的做法报告如下。     

甲状腺癌超声诊断的研究进展

甲状腺癌的发病率占内分泌肿瘤首位。它的正确诊断与鉴别诊断对其治疗和预后至关重要。超声检查是诊断甲状腺癌的主要影像学方法之一。超声检测甲状腺癌的方法有二维超声、超声造影和声弹性成像。该文就这些技术应用于甲状腺癌诊断的情况作一综述。     

SPECT-CT评价股骨颈骨折后股骨头血供的变化

目的利用SPECT-CT观察不同分型股骨颈骨折后股骨头血供的变化和股骨头不同部位血供的分布情况。方法回顾性分析76例股骨颈骨折后股骨头的SPECT-CT检查资料,股骨颈骨折采用Garden分型,并将股骨头分为外上方（A）、外下方（B）和内下方（C）三个区域,分别计算患/健股骨头核素比值和三个区域与健侧股骨头核素计数比值,比较股骨颈不同类型骨折、同种骨折股骨头不同部位血供的变化。结果 GardenⅠ、Ⅱ、Ⅲ和Ⅳ型患/健比均值分别为：2.6、1.7、0.7和0.4（F=2.34,P〈0.05）。股骨头外上方、外下方和内下方与健侧股骨头的核素比分别为：（GardenⅠ型）1.9、3.2、2.4（F=3.85,P〈0.05）,（GardenⅡ型）1.3、2.3、1.6（F=4.56,P〈0.05）,（GardenⅢ型）0.3、0.9、0.5（F=3.47,P〈0.05）,（GardenⅣ型）0.1、0.6、0.3（F=2.73,P〈0.05）。结论股骨颈骨折移位程度越大,股骨头血供破坏越严重,尤其是股骨头的外上方部位血供下降程度最为明显。     

激素性股骨头坏死发病机制的研究进展

股骨头坏死为骨科常见疾病,其病因可分为创伤性和非创伤性。其中长期或大剂量应用皮质激素已成为非创伤性股骨头坏死的首位发病因素,但其确切发病机制尚不明确。目前有多种学说,包括：血管内凝血学说、脂肪代谢紊乱及骨内高压学说、动脉血管炎学说等。近年来,随着细胞生物学、分子生物学、干细胞等在激素性股骨头坏死研究中的不断深入,细胞凋亡、骨髓基质干细胞脂肪分化、基因多态性等被认为与激素性股骨头坏死的发生发展有密切联系,为其发病机制的研究开辟了新的方向。     

LIM矿化蛋白1在牙髓干细胞和骨髓间充质干细胞中的研究进展

LIM矿化蛋白1(LMP-1)是一种胞内信号转导分子,体内外研究表明它在成骨细胞分化过程中起到促进骨形成的重要作用。目前认为LMP-1是通过刺激某些诱导骨形成的因子如骨形态发生蛋白(BMP)的合成及分泌发挥作用,从而提高骨形态发生蛋白及其他成骨因子的成骨活性。该文围绕LMP-1的作用及在牙髓干细胞和骨髓间充质干细胞矿化方面的研究现状作一综述。     

希森美康一种血液分析仪检测异常结果的分析比较及临床应用

目的 探讨当血细胞分析仪检测时,出现异常结果:,需要做显微镜复查的必要性以及在何种情况下进行显微镜复查,以保证检验工作的质量和效率.方法 回顾性分析我院采用XT1800i型全自动血细胞分析仪检测的8043份标本,对其中存在异常结果:信息的标本进行手工推片、染色、显微镜复查血片进行综合分析.结果 XT1800i型全自动血细胞分析仪检测敏感度为100%,特异度为68.9%,阳性预测值89.4%.阴性预测值100%,准确度74.8%.显微镜检测随报警信息09不同,阳性率有不同程度的增高.结论 XT1800i型全自动血细胞分析仪参数多、灵敏度高,是一种大批量全血标本血细胞进行快速而有效的筛查的血液分析仪,对于有异常的标本仪器能够给出比较准确的分析结果.工作中必须根据血细胞分析仪的异常报警信息,通过缩小目标进行手工推片、染色、显微镜复查,这样,才能在保证检验质量的前提下,大大降低手工强度,提高工作效率.     

检验科日常工作中应该重视的几个问题

一、标本留取与检验结果的关系 为了获得高质量的标本,消除标本分析前潜在的对实验结果的影响,避免给疾病的诊断带来错误的判断,我们必须重视检验标本从生物学、采血方式到血样运输、贮存等多种非疾病因素对检验结果的影响.     

溶血现象对临床生化检验项目影响分析

目的分析溶血现象对临床生化检验的影响。方法选择40例我院体检者的血液标本4 ml,将其平分后,放入到两个试管当中,将血液标本分为观察组和对照组,观察组采用人工溶血方式,对照组的血样置入肝素管。对两组的样本开展临床生化检测,并观察检验结果。结果观察组样本中TC、ALT、AST、LDH-L和K+均高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。观察组ALP低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。两组样本中GLU、UA、TG、BUN和CRE相比,差异不具有统计学意义(P0.05)。结论溶血现象对临床生化检验项目的准确性有显著对的影响,在检验的过程中需要采取有效的措施保证检验的准确度。