紫杉醇复合顺铂联合胸腔镜手术对食管癌患者预后的影响

目的:探讨紫杉醇复合顺铂联合胸腔镜手术对食管癌患者预后的影响.方法:回顾性收集本院2015-01～2017-01收治的130例食管癌患者临床资料,根据治疗方法分为对照组65例和试验组65例.两组均接受胸腔镜手术治疗,试验组术前行紫杉醇复合顺铂治疗,对照组术前行依托泊苷复合顺铂治疗.治疗3个月后,对比两组治疗效果、围手术指标、术后并发症,且患者均已完成为期3年的随访,观察其生存周期.结果:试验组治疗效果优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);两组手术时间、术中出血量对比,差异不显著(P＞0.05);试验组淋巴结清扫数、淋巴结转移率、术后并发症发生率低于对照组,术后1年生存率、3年生存率高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:应用紫杉醇复合顺铂联合胸腔镜手术治疗食管癌可明显提高临床疗效,延长患者生存周期,降低术后并发症发生率,改善患者预后.     

全脑放疗联合同步推量适形放疗治疗老年非小细胞肺癌单纯脑转移患者的效果观察

目的 分析全脑放疗联合同步推量适形放疗治疗老年非小细胞肺癌单纯脑转移患者的效果.方法回顾性分析62例老年非小细胞肺癌单纯脑转移患者的病历资料,按照治疗方式不同分为观察组31例(全脑放疗联合同步推量适形放疗)与对照组31例(全脑放疗联合序贯推量适形放疗),比较两组患者的化疗效果、靶区适合度、住院时间、急性放射性损伤的发生情况及生存情况.结果观察组患者的客观缓解率、疾病控制率、脑转移瘤靶区平均适合度、中位生存时间均明显高于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.01);两组患者的平均住院时间、2级及以上急性放射性损伤的发生情况比较,差异均无统计学意义(P﹥0.05).结论全脑放疗联合同步推量适形放疗可提高老年非小细胞肺癌单纯脑转移患者的疗效,延长生存时间,值得临床推广.     

小肠移植围手术期治疗的研究进展

随着环孢素和他克莫司等强免疫抑制剂的出现,小肠移植术在临床上取得了重大突破,小肠移植已成为治疗终末期小肠功能衰竭的理想方法.但由于小肠移植的自身特点,小肠移植的发展一直落后于其他器官移植,小肠移植的风险和困难也比其他器官移植术大,因此,小肠移植围手术期处理显得尤为重要.本文从移植肠获取和保存、排斥反应防治、营养支持和感染防治等方面入手,对小肠移植术围手术期处理进行探讨.     

富集AT序列的特异性结合蛋白1和B细胞淋巴瘤/白血病2在浸润性乳腺癌中的表达及其临床意义

目的检测富集AT序列的特异性结合蛋白1(SATB1)、B细胞淋巴瘤/白血病2(Bcl-2)在乳腺癌组织中表达的情况,探讨其与临床病理因素的关系及对乳腺癌预后的临床意义。方法应用免疫组织化学方法(SP法)检测84例乳腺癌组织中SATB1、Bcl-2和雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)的表达情况并分析SATB1、Bcl-2与乳腺癌临床病理因素及预后的关系。定性资料采用χ2检验、Mann-WhitneyU秩和检验和Kruskal-WallisH秩和检验;两组间的相关性采用Spearman秩相关分析;生存分析采用Kaplan-Meier法(简称K-M法)、Log-Rank检验和COX模型分析法。结果 SATB1在乳腺癌组织中的阳性表达率明显高于乳腺癌旁组织(χ2=30.03,P=0.00);Bcl-2在乳腺癌组织中的阳性表达显著低于乳腺癌旁组织(χ2=5.01,P=0.03)。SATB1蛋白在乳腺癌中的阳性表达与患者年龄、肿瘤大小和组织学类型无关(P0.05),但随组织学分级、临床分期的增加及淋巴结转移而升高(P0.05);Bcl-2的表达与组织学分级和淋巴结转移有关(P0.05),随着组织学分级升高和淋巴结的转移而表达下降。乳腺癌组织中SATB1与ER、PR表达有相关性(r=-0.31,P=0.01;r=0.29,P=0.01),与Bcl-2的表达无相关性(r=-0.21,P=0.05);Bcl-2与ER、PR表达无相关性(r=0.09,P=0.40;r=0.17,P=0.12)。SATB1表达与乳腺癌患者的预后有关(χ2=32.55,P=0.00);SATB1、ER、组织学分级和是否淋巴结转移是影响乳腺癌预后的4个独立因素(P0.05)。结论 SATB1可能提示乳腺癌发展的恶性进程,其高表达提示乳腺癌患者预后不良,有望成为一个新的相对独立的乳腺癌预后预测指标。Bcl-2高表达提示乳腺癌表现好的生物学行为。     

SATB1与乳腺癌侵袭转移的关系

特异性核基质结合区结合蛋白-1(special AT rich sequence binding protein, SATB1)是一 种组织特异性表达的核基质结合区结合蛋白。它在浸润性乳腺癌中表达,而正常组织细胞中一般不存在 。研究表明,SATB1与乳腺癌的生长、转移及预后等关系密切。SATB1作为乳腺癌的“基因组组织者”, 将成为乳腺癌诊断、病程进展、转移潜能及判断愈后的有用指标。     

卡培他滨联合放疗治疗局部进展期直肠癌的疗效观察

目的 观察卡培他滨联合放疗治疗局部进展期直肠癌的疗效.方法 选择我院2007年6月-2010年6月收治的局部进展期直肠癌患者共52例,按照治疗方法分为对照组25例和观察组27例;对照组采用单纯放疗,观察组采用卡培他滨联合放疗.观察两组总体有效率(ORR)、毒副作用、癌胚抗原(CEA)水平、无进展生存期(PFS)、1年及2年生存率等.结果 对照组ORR为16/25,观察组为24/27,差异有统计学意义(χ2=4.530,P=0.049);主要毒副作用为骨髓抑制和腹泻.两组治疗前、治疗后CEA水平比较,差异均无统计学意义(P＞0.05);对照组治疗前后、观察组治疗前后CEA水平比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).对照组PFS为(20.4±1.1)个月,观察组为(27.0±1.4)个月,差异有统计学意义(t=3.795,P＜0.05);对照组1年生存率为25/25,观察组为27/27,差异无统计学意义(χ2=0.000,P＞0.05);对照组2年生存率为21/25,观察组为25/27,差异有统计学意义(χ2=0.939,P＞0.05).Person相关分析显示,CEA水平与PFS呈负相关(r=-0.329,P=0.017)、与OS无线性相关性(r=-0.185,P=0.189).结论 卡培他滨联合放疗治疗局部进展期直肠癌疗效优于单纯放疗,CEA水平可能为预测其疗效的一项指标.     

血管内皮生长因子、转录因子-21在宫颈癌中的表达及对放疗敏感性的影响

目的 探讨血管内皮生长因子(VEGF)、转录因子-21(TCF-21)在宫颈癌中的表达及对放疗敏感性的影响.方法 选取120例宫颈癌患者,均接受放疗,免疫组化法检测宫颈癌组织中VEGF、TCF-21的表达情况,酶联免疫吸附法检测血清肿瘤标志物[鳞状细胞癌相关抗原(SCC-Ag)、癌胚抗原(CEA)、糖类抗原72-4(CA72-4)]水平,比较不同VEGF、TCF-21表达情况宫颈癌患者放疗疗效及血清肿瘤标志物水平.结果 120例宫颈癌患者宫颈癌组织中,VEGF阳性表达83例,阳性表达率为69.17％(83/120),TCF-21阳性表达34例,阳性表达率为28.33％(34/120).VEGF阳性表达宫颈癌患者的放疗总有效率为63.86％,明显低于VEGF阴性表达患者的97.30％(P﹤0.01),血清SCC-Ag、CEA、CA72-4水平均明显高于VEGF阴性表达患者(P﹤0.01).TCF-21阳性表达宫颈癌患者的放疗总有效率为94.12％,明显高于TCF-21阴性表达患者的60.47％(P﹤0.01),血清SCC-Ag、CEA、CA72-4水平均明显低于TCF-21阴性表达患者(P﹤0.01).结论 TCF-21能够增加放疗敏感性,促进肿瘤细胞凋亡;VEGF则会降低放疗敏感性,促进肿瘤细胞侵袭.     

125I粒子植入联合TACE治疗原发性肝癌的效果及对患者IL-8和IFN-γ水平的影响

目的 探究125 I粒子植入联合TACE治疗原发性肝癌的效果及对患者IL-8和IFN-γ水平的影响.方法 选取原发性肝癌患者81例,随机分为观察组(n=41)和对照组(n=40).观察组接受125I粒子植入联合TACE治疗,对照组采用单纯TACE治疗.比较2组的临床疗效、治疗后血清IL-8和IFN-γ水平以及不良反应情...