一起大学生麻疹流行的调查报告

1997年3月中旬-5月中旬甘肃工大学生中发生了一起麻疹爆发流行,校医院共收治病人37例。现将本次麻疹流行情况和防治措施报道如下。1流行病学调查1．1流行特征：甘肃工业大学1997年5月共有在校学生5013人,男生3795人,女生1218人。首例患者为男性,20岁,3月15日出现发热、乏力、纳差、头痛、咳嗽等症状,之后多次在一个体诊所就诊,误诊为上感,后因体温不降,出现皮疹,又按药疹治疗而无效。4月2日来我院就诊,检测麻疹IgM阳性,确诊为麻疹。随后相继有36人发病,高峰期在4月25日-5月2日。5月15日发生最后一例,历时61天,总病例37例,…     

北京市小学生及其家长的肥胖相关知识·态度·行为

目的了解北京市小学生的营养状况及肥胖相关知识、态度、行为现状,并研究其与家长相关知识、态度、行为间的关系,为防制青少年学生肥胖健康教育提供依据.方法整群抽取北京市4所小学三、四年级全体学生,采用问卷调查法调查学生及其家长各2 020名.结果北京市小学生肥胖相关知识掌握较好的学生占0.73%,正确态度持有率为56.75%,良好行为形成率为11.27%.家长的态度与学生的态度及行为之间存在一定的关联性.结论通过健康教育,向学生及其家长传授正确的与肥胖相关的知识及控制肥胖的技能,转变他们错误态度和不良行为习惯,以促进学生营养状况的改善.     

北京市小学生与肥胖相关知识、态度、行为的现况调查

目的　了解北京市小学生的营养状况及其膳食与运动相关知识、态度、行为的现状。方法　采用整群抽样法抽取北京市 4所小学三、四年级全体学生 ,进行问卷调查。结果　北京市小学生瘦长型营养不良率1 3 0 3 % ,肥胖型营养不良率 3 2 0 4%。膳食与运动相关知识掌握较好的学生占 0 73 % ,正确态度持有率 5 6 75 % ,良好行为形成率 1 1 2 7%。知信行均为女生好于男生。知信行间存在一定的关联。结论　健康教育可传授正确的膳食与运动知识给学生 ,转变他们的错误态度 ,从而改变他们的不良行为习惯 ,以促进学生营养状况的改善。     

1996～2001年北京市城区居民吸烟知、信、行变化趋势分析

目的了解北京市城区居民吸烟危害知识、态度、行为变化趋势,为控烟工作提供参考依据。方法采用三阶段整群随机抽样方法,对北京市城区15~69岁常驻居民进行问卷调查,获得16735份有效问卷,率值根据2000年普查结果采用后权重法进行标化处理。结果知晓吸烟易得冠心病率波动在29.41%~39.06%,吸烟易得高血压率21.37%~33.46%;46.61%~61.97%的人赞同禁止烟草广告,31.34%~47.15%的人赞同提高香烟价格;总吸烟率由1996年的34.56%下降到2001年的28.49%,现在吸烟率从30.30%下降到25.07%,戒烟率从4.30%下降到3.28%。结论北京市吸烟干预工作取得一定效果,但吸烟危害健康知识传播尚有待于进一步加强,尤其是对青少年和吸烟者。     

北京市居民吸烟、运动、居住情况与呼吸道传染病患病关系的分析

目的了解北京市居民吸烟、运动、居住情况与呼吸道传染病患病关系,为制定呼吸道传染病预防和控制提供参考依据。方法根据分层整群随机抽样的方法,在北京市随机抽取12岁及以上的城乡居民5594人,使用问卷进行面对面的入户调查。结果北京市居民吸烟、运动、居住情况与是否患呼吸道疾病在8个方面有统计学意义。结论吸烟较多、运动较少、居住和工作环境封闭者容易得呼吸道疾病。因此,有关部门应加强健康教育力度,提高居民对呼吸道疾病的重视程度,使得居民能主动地改善吸烟、运动、居住条件,以预防呼吸道疾病的发生。     

"井"字形钢丝内固定治疗外伤性胸骨骨折

目的:探讨胸骨骨折钢丝内固定的最佳手段。方法:将骨折之胸骨处向上,下两端分别游离约3.5cm,在3.0cm处用8号钛合金钢丝横绕胸骨,扭紧钢丝,在钢丝远端分别等距钻两个孔,铜丝穿过孔眼纵行固定。结果:本组11例,1例死亡,1例因剧烈咳嗽引起钢丝松动,在局麻下扭紧钢丝,余无钢丝断裂及胸骨撕裂者,临床效果满意。结论:“井”字形钢丝内固定治疗创伤性胸骨骨折,因纵行钢丝着力点在横行钢丝上,减少了纵行钢丝在局部胸骨上的切割力,避免了胸骨撕裂伤,降低了因胸骨撕裂而重复手术的机会,使病人能早愈合早出院减轻痛苦,降低费用。     

中晚期食管癌支架置入术后再狭窄的危险因素分析

目的探讨中晚期食管癌支架置入术后再狭窄发生的危险因素。方法对2009年8月1日至2011年12月31日长治医学院附属和平医院65例中晚期食管癌患者行支架置入术后临床资料进行了回顾性分析。对中晚期食管癌支架置入术后再狭窄的相关因素进行单因素和多因素统计分析。结果单因素显示与临床分期(Ⅲ期和Ⅳ期,P=0.024)、组织学分级(Ⅰ级、Ⅱ级和Ⅲ级,P=0.001)、是否合并食管瘘(有食管瘘和没有食管瘘,P=0.000)、支架置入术后治疗(是否接受放化疗,P=0.004)相关。多因素Logistic回归分析显示,临床分期增加(Ⅲ期和Ⅳ期,P=0.044)、组织学分级提高(Ⅰ级、Ⅱ级和Ⅲ级,P=0.002)、合并食管瘘(有食管瘘和没有食管瘘,P=0.001)是影响中晚期食管癌患者支架置入术后再狭窄的独立风险因素,其OR值(优势比)分别为5.448、14.533、66.221。而支架置入术后接受同步放化疗(P=0.002)呈负相关,OR值为0.020成为独立的保护因素。结论临床Ⅳ期、组织学分级提高、合并食管瘘成为支架置入术后再狭窄的的高危风险因素,对于支架置入术后接受同步放化疗是减少支架再狭窄的重要因素。对于具有高危再狭窄的患者,应采取更为积极的治疗措施以预防再狭窄发生。     

以脑梗死起病的左房黏液瘤并发全身多发性血管栓塞一例

临床资料 患者男性,16岁,因"突发左侧肢体瘫痪6h"于2012年1月25日入院.在我院急诊就诊时出现呼吸困难,伴咳粉红色泡沫样痰.急诊查血气分析示Ⅰ型呼吸衰竭:氧分压51 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)、二氧化碳分压28 mm Hg;胸部CT示两肺毛玻璃样改变,考虑肺水肿.家族成员有关节炎病史,发病前无外伤史.入院体检:呼吸40次/min,血压右侧110/70 mm Hg,左侧未测出.患者意识清楚,精神萎靡,呼吸急促,左侧中枢性面舌瘫,双肺可闻及广泛性湿性哕音,心率115次/min,律齐,心音中等,未闻及杂音;腹部无异常;左侧桡动脉未触及,双侧股动脉搏动差,双下肢皮温低;左侧上下肢肌力0级,右侧上下肢肌力正常,左侧巴宾斯基征阳性,右侧阴性.     

健康教育与健康管理的科学

<正>     

东菱迪芙治疗糖尿病合并急性脑梗死的疗效观察

目的评价应用东菱迪芙治疗糖尿病合并急性脑梗死的临床疗效及安全性。方法60例糖尿病合并急性脑梗死患者中,35例采用东菱迪芙10BU隔日静滴,共3次为治疗组,另25例为对照组。比较治疗前,治疗后5d、10d2组神经功能缺损评分及临床疗效,并观察治疗前后5d、10d血浆纤维蛋白原(FG)、凝血酶原时间(PT)、凝血酶时间(TT)、红细胞比积(HCT)。结果治疗组病例神经功能缺损评分及临床疗效在治疗前后以及与对照组比较均有显著意义。结论东菱迪芙治疗糖尿病合并急性脑梗死疗效良好。