哮喘的中医病机及呼吸内科危重症哮喘患者30例临床疗效分析

目的:分析探讨哮喘的中医病机,并在此基础上对呼吸内科危重症患者采取治疗,查看临床治疗效果。方法:选择2015年2月-2017年8月在我院接受治疗的30例呼吸内科危重症哮喘患者参与研究,将患者随机分成两组,对照组15例,观察组15例。对照组患者采用传统的西医治疗措施进行治疗,观察组患者则采用中医治疗方案进行治疗,给予患者"哮喘1号"中药汤剂服用,同时两组患者均采用常规的哮喘治疗护理措施,查看两组患者在接受治疗3个月后的治疗有效率。结果:经过治疗对比,观察组患者在接受3个月的治疗后,临床治疗有效率和对照组相比存在显著差异,明显优于对照组患者(P0.05)。结论:在治疗呼吸内科危重症哮喘患者的过程中,采用β受体激动剂、糖皮质激素类药物、茶碱类药物和机械通气药物,能够有效改善患者的症状,促进患者好转,因此值得临床推广应用。     

CIK分泌的细胞因子对逆转耐顺铂肺腺癌细胞系A549/DDP耐药性的研究

  目的   探讨细胞因子诱导的杀伤细胞(cytokine induced killer, CIK) 分泌的细胞因子在逆转耐顺铂(DDP) 人肺腺癌细胞系A549/DDP顺铂耐药性中的可能作用。   方法  采用transwell非接触共培养CIK与A549/DDP细胞, 收集不同时间点的共培养上清, 酶联免疫试剂方法(ELISA) 检测IFN-γ、TNF-α、IL-2的分泌情况, 四氮甲唑兰比色法(MTT法) 检测DDP耐药性的变化, 实时定量PCR检测GST-π基因表达水平的变化。   结果  分析发现A549/DDP细胞的耐药逆转与IFN-γ的分泌水平显著相关, 与TNF-α、IL-2的分泌量无显著相关。给予anti-IFN-γ中和抗体后, 共培养20h A549/DDP的DDP耐药性显著上升(P < 0.05), GST-π基因水平的表达量较未加中和抗体组也显著增加(P < 0.05)。而加入anti-TNF-α、anti-IL-2中和抗体组, A549/DDP细胞的DDP耐药性及GST-π基因水平的表达量较未加入中和抗体组无明显变化(P > 0.05)。   结论  CIK通过分泌IFN-γ下调A549/DDP细胞中GST-γ的表达来实现其逆转DDP耐药的作用。      

探究氧气雾化吸入联合无创呼吸机在慢阻肺(COPD)患者中的治疗效果

目的探究氧气雾化吸入联合无创呼吸机在慢阻肺(COPD)患者中的治疗效果。方法入选2017年1月-2019年6月的COPD患者30例,以随机的方式分成对照组15例和观察组15例,对照组给予氧气雾化吸入治疗,观察组应用氧气雾化吸入联合无创呼吸机治疗,比较两组患者治疗后的血气指标和肺功能的改善情况及不良反应发生率情况。结果在血气指标方面,观察组的PaCO2、PaO2和SaO2在治疗后的改善程度明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。在肺功能方面,观察组的FEV1和FEV1/FVC在治疗后的改善程度明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。在不良反应发生率方面,观察组的发生率是13.33%,低于对照组的33.33%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论氧气雾化吸入联合无创呼吸机在COPD患者中治疗可以有效改善患者的血气指标和肺功能,治疗效果突出,不良反应发生较少,推荐在临床中广泛的应用。     

NSCLC中SSTR2和SSTR5的表达与微血管密度及预后的相关性

  目的  检测非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer, NSCLC)组织生长抑素受体(somastostatin receptor, SSTR)亚型SSTR2、SSTR5的表达, 探讨其与肿瘤新生血管程度的关系及对临床预后判断的价值。  方法  免疫组织化学S-P法检测54例NSCLC组织标本和21例肺癌旁组织标本中SSTR2和SSTR5蛋白表达情况; CD34抗体标记血管内皮细胞, 计算MVD。  结果  在NSCLC组织中, SSTR2和SSTR5的阳性表达率分别51.9%(28/54)和55.6%(30/54), 与肺癌旁组织中的表达率14.3%(3/21)和19.0%(4/21)相比, 差异有统计学意义(P < 0.05)。SSTR2、SSTR5表达与NSCLC的TNM分期密切相关(P < 0.05), 与年龄、性别、吸烟与否、肿瘤组织类型、分化程度、肿瘤大小和淋巴结转移均无明显相关(P > 0.05)。本研究中, 有淋巴结转移者MVD高于无淋巴结转移者(P < 0.05)、中晚期患者(Ⅲ~Ⅳ期)MVD高于早期患者(Ⅰ~Ⅱ期)(P < 0.05);不同年龄、性别、吸烟与否、肿瘤组织类型、分化程度和肿瘤大小之间MVD无显著性差异(P > 0.05)。SSTR2、SSTR5表达阳性者3年生存率分别为70.4%、66.1%;表达阴性者3年生存率分别为35.3%、37.3%。SSTR2、SSTR5的表达与MVD值呈负相关(P < 0.05)。  结论  NSCLC中新生血管的程度与其发生、发展和转移密切相关。SSTR2、SSTR5阳性表达者肿瘤新生血管程度较低, 预后较好。