结肠息肉278例临床病理分析

目的：探讨结肠息肉患者的年龄,息肉发生部位、大小和息肉的病理类型以及息肉癌变的相关规律。方法：对照结肠息肉患者的临床资料,结合电子结肠镜下病变特点及病理检查结果分析。结果：在278例肠镜检查患者中,共检出息肉336枚,结肠息肉发病年龄分布以40～69岁为高峰,占65.18%;炎性息肉占46.42%,管状腺瘤占40.47%;随年龄增长,癌变率增加。结论：40～69岁结肠息肉发病率较高,息肉的恶变与其体积大小有关,体积愈大愈易癌变。     

老年哮喘病43例临床分析

近年来陆续报道老年哮喘发病率有增加趋势。本通过对43例老年哮喘病例分析，总结了老年哮喘的特点，报告如下。     

性腺母细胞瘤9例临床病理分析

目的探讨性腺母细胞瘤的临床和病理组织学特征及可能的病因。方法对9例性腺母细胞瘤的临床、病理学特征以及免疫组化结果进行分析。结果患者均为女性,以原发性闭经、两性畸形为主要临床表现,但染色体检查发现均有Y染色体,卵泡刺激素(FSH)和黄体生成素(LH)显著升高,睾酮(T)和雌二醇(E2)水平下降,提示性腺功能不良。肿瘤中可见巢状分布的原始生殖细胞、颗粒样细胞及Call-Exner样小体,其中2例合并无性细胞瘤成分,1例合并原位精原细胞瘤。免疫组化:PLAP和α-inhibin(+)。结论性腺母细胞瘤是一种罕见的良性肿瘤,好发于性发育异常者,可合并无性细胞瘤及精原细胞瘤,治疗采取手术切除性腺,术后辅助性激素治疗。     

胰腺实性假乳头状瘤389例病理文献分析

目的:探讨胰腺实性假乳头状瘤(Solid pseudopapillary Tumor of Pancreas,SPTP)的临床病理学和免疫组织化学特点。方法:对以"实性假乳头状瘤,胰腺"为关键词,在中国医院知识仓库医学专题全文数据库(CHKD)检索得到的2011-01～12发表的33篇文献中389例SPTP患者的临床病理资料、免疫组织化学表型及治疗进行回顾性分析。结果:入组SPTP患者男女比例为1∶8.7,平均年龄30.1,临床表现无特异性。248例患者的包膜完整,57例不完整;随访217例,1例复发转移死亡,2例复发转移,1例未行手术治疗的患者病情较前进展,其余均未发现肿瘤复发转移。肿瘤位于胰头124例,位于胰体尾部111例。镜下示形态为一致的肿瘤细胞围绕纤细的小血管形成特征性的假乳头状结构。肿瘤表Vimentin、ACT、CD10、NSE、PR、Syn、CD56、AAT、AE1/AE3,少数表达CK、CgA。结论:SPPT病理诊断时,应综合对患者的年龄、性别等临床信息,肿瘤的肉眼形态、组织学上形态等病理特征,以及多项免疫组织化学结果的分析,以利于该肿瘤的诊断及与其他病理形态相似的肿瘤进行鉴别诊断。     

食管颗粒细胞瘤伴鳞状上皮假上皮瘤样增生一例

颗粒细胞瘤是一种少见肿瘤,目前认为其来源于雪旺细胞,且好发于皮肤、舌等组织。发生于消化道的颗粒细胞瘤非常少见,占所有颗粒细胞瘤的8%~10%[1],而其中又以食管最为多见,但食管颗粒细胞瘤合并上皮病变罕见。本文报道1例食管微小颗粒细胞瘤合并鳞状上皮假上皮瘤样增生的患者,并结合文献讨论其病理学特征。病例:患者女,58岁,因胃部不适至我院就诊并行胃镜检查。于患者食管距门齿约23 cm处见一大小为0.2 cm×     

HE切片染色不良问题的分析及改进措施

HE切片染色是病理科中制作组织切片最常用的方法,其质量好坏直接影响病理诊断的准确性。通过统计2017年1月~2017年6月本科室所有的病理HE玻片,探讨HE切片染色常见的不良问题,对出现质量问题的进行总结和归纳。肉眼观察下的问题包括:切片有皱褶重叠,中性树胶溢出或不足形成气泡,切片呈现搓衣板样,组织有划痕或缺失;镜下观察的问题包括:切片染色模糊不清,核浆染色对比不清晰,切片有白色点状或云雾状不着色或色浅区域,切片有粉色片状异物污染。针对不同问题进行了原因分析并提出了改进措施,对今后病理科室提高HE切片染色技术起到了一定的指导意义。     

TLR4在HSP70_(EC-TCV)冲激的DC成熟过程中的作用

观察TLR4在Hca-F榄香烯复合瘤苗来源的HSP70(HSP70EC-TCV)冲激处理的小鼠骨髓来源的DC成熟过程中的作用。用rmGM-CSF和rmIL-4诱导小鼠骨髓来源的DC,以HSP70EC-TCV或加入抗TLR4抗体30 min后再用HSP70EC-TCV冲激处理DC,流式细胞仪检测DC的CD40和CD86表达,ELISA法检测DC上清中IL-12和T细胞上清中IL-2浓度,MTT法检测T细胞对Hca-F细胞的杀伤率。结果表明,抗TLR4抗体对DC的CD40和CD86表达无明显影响,但对HSP70EC-TCV诱导DC分泌IL-12和进而致敏的T细胞分泌IL-2及产生杀瘤功能有明显的抑制作用。TLR4信号通路参与HSP70EC-TCV诱导DC成熟过程。     

超声引导下空芯针穿刺活检对乳腺不可触及病灶的诊断价值

目的 探讨超声引导下空芯针穿刺活检对乳腺不可触及病灶(NPBLs)的诊断价值.方法 对52个NPBLs采取在超声引导下空芯针穿刺活检(UCNB),根据病理结果制定治疗方案.结果 乳腺导管上皮轻、中度增生伴间质纤维化31例(59.62%),腺病6例(11.54%),给予临床随访观察;实体良性肿瘤(导管内乳头状瘤3例,乳腺纤维腺瘤4例)7例(13.46%),癌前病变3例(5.77%),不能明确诊断5例(9.62%),给予手术切除.NPBLs病理:乳腺导管上皮轻、中度增生伴间质纤维化36例(69.23%),腺病6例(11.54%),实体良性肿瘤(导管内乳头状瘤3例,乳腺纤维腺瘤4例)7例(13.46%),癌前病变2例(3.85%),浸润性导管癌1例(1.92%),临床随访者乳腺低回声结节未见明显 变化,手术切除肿块者未见复发.UCNB的敏感性90.38%(47/52),特异性95.74%(45/47).结论 NPBLs病灶性质差异较大,应以UCNB的病理结果作为治疗的依据.     

HSP70BCG修饰的DC抗肿瘤作用的机制研究

近年来发现Toll样受体（TLR）是结合病原微生物的受体,参与固有免疫及适应性免疫,在DC上有所表达.结核杆菌中有多种抗原物质可激活细胞免疫功能,并对多种肿瘤细胞株有细胞毒作用.在上述研究的基础上,本文应用卡介苗来源的热休克蛋白70（HSP70BCG）修饰小鼠骨髓DC及经抗-TLR4抗体封闭TLR4后的小鼠骨髓DC,观察其抑瘤效果及TLR4的作用.