肺心病并发高血糖的原因

肺心病并发高血糖的原因大连铁路医院呼吸内科（１１６００１）方姗我院自１９９４年１月以来，对１２１例慢性肺原性心脏病患者进行空腹血糖测定，发现并发高血糖者２３例，占１９％，现报告如下。本组２３例肺心病均根据１９８３年全国肺心病会议制定的诊断标准确立诊断...     

碘剂治疗甲状腺机能亢进的利弊析

我们近期遇到的甲状腺局部反复注射碘剂的甲亢2例及长期眼用碘糖丸和中药(内含海澡、昆布)并同时于甲状腺局部进行针灸1例现分析如下。例1,女,20岁,怕热、多汗、心慌、手颤、多食、消瘦、颈部增粗2年。查T_3、T_4增高(数据不详)。于入院前8个月确诊为甲亢,服用他巴唑4个月。     

医疗纠纷人民调解委员会现状分析——以温州为例

目的为建立具有温州地方特色的医疗纠纷人民调解委员会（以下简称医调委）提供合理建议。方法问卷调查;实地走访;口头访谈;电话采访。结果医调委现存问题是宣传匮乏及其运行公正性缺乏保障。结论通过拓展宣传方式、丰富宣传内容逐步提高群众对医调委的认知度;组建高素质的调解员队伍保讧纠纷调解的高效性;建立调解旁听机制提高调解的透明度;加强法制建设保证调解的权威性。     

女性性功能障碍门诊检查方法

正女性性功能障碍(female sexual dysfunction,FSD)是指女性在性反应周期中的一个或几个环节发生障碍,影响性生活正常进行,以致不能产生满意的性交所必需的性生理反应及性快感。该病受社会、心理、激素、环境和生物等因素的相互影响,目前尚缺乏统一的诊断标准,国内主要根据DSM-IV-TR(2000)分类标准~([1])进行分类诊断,即:性欲障碍(包括功能减退的性欲障碍和性厌恶障碍)、性唤起障     

急性肺栓塞溶栓治疗的远期随访观察

目的探讨肺栓塞溶栓及抗凝治疗后各个时期的血流恢复及血液动力学紊乱的改善程度。方法38例依据肺栓塞诊断的前瞻性研究（PIOPED）中肺灌注／通气扫描诊断标准确诊的肺栓塞患者，溶栓治疗28例，抗凝治疗10例。根据放射性分布缺损的肺段及放射稀疏程度相结合的半定量打分法对治疗前后进行评分。结果2组在治疗前缺损肺段计分差异无显著性（P〉0．05），在治疗后7d肺灌注缺损改善2组差异无显著性（P〉0．05），30d后差异有显著性（P〈0．01），180d时差异无显著性（P〉0．05）。2组肺灌注缺损评分在治疗后7、30、180d均较治疗前差异有显著性（P〈0．01）。2组PaO2及PaCO2在治疗前差异无显著性（P〉0．05），治疗后7、30、180d均较治疗前差异有显著性（P〈0．01）。结论肺灌注／通气扫描及血气分析可成为肺栓塞治疗后远期随访观察的最好监测手段。     

阴道壁神经分布与术后新发压力性尿失禁之间关系的研究

目的 探讨阴道壁神经的分布及其他相关影响因素与盆底重建术后新发压力性尿失禁之间的关系。方法 选择107例因盆腔脏器脱垂（POP）行手术治疗的患者,根据术后是否发生压力性尿失禁分组,采用免疫组化方法对患者阴道前壁蛋白基因产物9.5(PGP9.5)染色,探讨两组患者在绝经年龄、绝经年限、产次、血清促卵泡激素（FSH）值、脱垂程度、阴道前壁神经分布和盆底肌力评估方面是否存在差异。结果 两组患者在绝经年龄、绝经年限、产次、血清FSH值方面无明显差异（P>0.05）,术后新发压力性尿失禁（POSUI）组阴道前壁脱垂程度大于对照组,阴道壁神经的分布弱于对照组,盆底肌评估中快肌肌力最大值及慢肌耐力平均值均小于对照组（P<0.05）,Logistic回归分析显示术前Ba值越大,POSUI发生率越高,阴道前壁神经分布越密、盆底肌力量越强,POSUI发生率越低。结论 对于阴道前壁膨出严重并伴有膀胱膨出的患者需警惕POSUI的发生,POP术后改善盆底肌肉及阴道壁神经的功能可预防术后新发压力性尿失禁的发生。     

全身炎症反应综合征180例临床分析

目的　提高对危重病人发生全身炎症反应综合征 (SIRS)的认识。方法　分析 1 80例SIRS的临床资料 ,病人至少符合 2个SIRS的诊断标准 ,包括发热、体温过低、心动过速、呼吸急促或白细胞计数异常。结果　 1 80例患者中细菌学检查 1 1 8例 (66 % ) ,阳性者 70例 (60 % ) ,死亡 8例 (1 1 4% )。 1 80例患者中符合SIRS 2项诊断标准者1 0 8例 (60 % ) ,3项者 54例 (30 % ) ,4项者 1 8例 (1 0 % ) ,死亡 1 6例 (8 9% ) ,死亡者均达到诊断标准的 3或 4项 ,均为多器官功能衰竭。从SIRS发展为严重全身性感染及感染性休克时 ,病死率也逐渐增加 ,但差异无显著性 (P >0 .0 5)。结论　细菌感染、严重创伤等均可引起SIRS ,代偿性抗炎反应综合征对维持机体的内环境起重要作用     

支气管扩张剂加抗组胺药治疗慢性咳嗽45例分析

我们选择本院门诊慢性咳嗽患者，采用常规治疗基础上口服支气管扩张药加抗组胺药，取得良好效果，现报告如下。 1对象和方法 1．1对象选择门诊患者45例，均符合以上慢性咳嗽定义。其中男23例，女22例，年龄18～70岁之间。咳嗽持续3～6周25例，6～8周10例，8周以上10例。入选标准：（1）经常规应用一种或多种抗生素及镇咳药治疗1周以上无效或疗效不住。     

案例联合手术视频提高妇产科学习兴趣的研究

目的 探讨案例联合手术视频的教学模式能否提高医学生对妇产科学的学习兴趣。方法 选取2017届嘉兴大学临床医学本科生70人作为研究对象,随机将其分为对照组和实验组,每组各35人。对照组采用常规教学方法授课,实验组采用案例联合手术视频的教学模式。比较两组学生课堂理论知识掌握情况、期末理论考核成绩、见习课参与度及毕业从事妇产科工作的意愿,实验组学生对案例联合手术视频教学模式进行评价。结果 实验组学生的小测验成绩显著高于对照组（P<0.05）;实验组男生的小测验成绩显著高于对照组（P<0.05）;但两组全体学生和男生的期末考试成绩比较差异均无统计学意义（P>0.05）;实验组全体学生和男生的回答问题率均显著高于对照组（P<0.05）;两组学生的出勤率比较差异无统计学意义（P>0.05）。实验组学生毕业选择妇产科工作的意愿显著高于对照组（P<0.05）。实验组大部分学生对此种教学方法持肯定态度,认为其可提高学习积极性,有利于知识的掌握。结论 案例联合手术视频的教学模式可让临床医学生更好地掌握相关理论知识,提升学生的妇产科学习兴趣。