阳性可信：阴性辗转联检法在肿瘤标记物检测中的应用意义

[目的]探索提高肿瘤标记物检测阳性可信度及逐次鉴别开良恶性肿瘤的方法。[方法]依据统计学原理，以良性肿瘤单侧95％可信限上限为判定阳性标准的界限值，保证阳性病例中假阳性率低于良性瘤的5％，阳性可信度在95％。其余阴性病例转入另一标志物的检测，又可从一检阴性病例中检出一批恶性肿瘤，如此辗转往复。[结果]本文以195例卵巢肿瘤患者血清TSGF，CA125含量测定为例，卵巢癌患者以TSGF为一检、CA125为二检，辗转联检的阳性率为87％，TSGF一检的假阳性率为4．6％，CA125二检的假性率为4．5％，而按常规检测方法，TSGF(≥71U／ml为阳性)卵巢癌的阳性率为50％，CA125阳性率为74．62％，假阳性率为21．55％。[结论]本方法每一检都可将阳性可信度提高到95％，假阳性率只在5％以下，多次辗转检测可将良恶性肿瘤基本分开。     

沈阳地区胃癌血清标记物病例对照研究

目的 比较胃癌病例及对照的血清标记物的差异,探讨血清标记物与胃癌发病的关系,评价利用标记物普查胃癌的科学性。方法：采用１;３对照的方法,在调整了生活因素的基础上比较了２０１胃癌患者与６００例非癌症对照者血清中胃蛋白酶原Ｉ（ＰＧ Ｉ）,胃蛋白酶原Ⅱ（ＰＧⅡ）,两者之比值（ＰＧＲ）,胃幽门螺杆菌抗体（ＨＰＡ）,β胡萝卜素的含量,对变量采用单因素和多因素Ｌｏｇｉｓｔｉｃ回归分析。结果 ＰＧ Ｉ浓度平均值     

腹水中乳酸脱氢酶对诊断恶性肿瘤的意义

笔者测定了伴有腹水的恶性肿瘤和非恶性肿瘤患者的血清及腹水中的乳酸脱氨酶(LDH)的含量,将两者进行厂比较研究,并对细胞学诊断和腹水中蛋白含量进行了探讨。研究对象是80年4月到82年4月间在日本鸟取县中央医院住院的伴有腹水的患者。其中非癌患者11名(全部是肝硬化),恶性肿瘤患者17名(胃癌7例,肝癌5例,卵巢癌3例,结肠癌2例)。平均年     

辽宁省胃癌高低发地区胃癌影响因素分析

[目的]通过对辽宁省胃癌高低发地区居民的基本情况、生活习惯、饮食因素和生物因素分布进行对比调查,探讨胃癌发病相关危险因素。[方法]在辽宁省胃癌高低发区各随机选择一个村,共280名调查对象,对随机抽取研究对象按高低发区分组进行流行病学调查及采集标本,分析两组调查对象各项指标差异。[结果]每天摄入玉米类食物、每周摄入3次以上动物性脂肪为胃癌的危险因素;每天摄入面类食物、每周摄入1次以上豆类及其制品、每周摄入3次以上植物性脂肪为保护性因素。[结论]调整农村居民膳食结构,增加面类食品,减少玉米类食品的摄入,增加豆类及制品的摄入,增加植物性脂肪,减少动物性脂肪,可能对降低辽宁省农村地区胃癌的发病有一定意义。     

麦胚提取物对免疫和抗氧化功能的影响

目的 探讨面粉加工副产品麦胚的脂溶性提取物对机体免疫和抗氧化等多种功能的影响。方法 实验动物分为对照组、环磷酰胺组、麦胚提取物组、麦胚提取物＋环磷酰胺组。15天后观察各组腹泻巨噬细胞吞噬率、吞噬指数、消化程度、血清半数溶血值、肝脏SOD的变化。另设对照组、实验1组，每日1次给予麦胚提取物0.025ml，实验2组隔日1次给予麦胚提取物0.25ml，观察受试动物游泳开始至死亡的时间。结果 小鼠腹泻巨噬细胞吞噬率、血清半数溶血值、肝脏超氧化物歧化酶、游泳时间4项指标，实验组与对照组相比，均有显性差异（P＜0．01、P＜0．05、P＜0．05、P＜0．05）。结论 麦胚提取物在免疫调节、抗氧化、抗疲劳等方面均有较强的生理活性，可能与其富含多不饱和脂肪酸、维生素E等营养素有关。     

世界37国主要癌标化死亡率与主要饮食物摄入量的相关研究

本文采用ＷＨＯ和ＦＡＯ的资料将世界上３７个国家和地区的主要癌症标化死亡率与其主要饮食物每日摄入量作了相关分析。发现鱼类、植物性蛋白摄入量几乎与所有的癌标化死亡率呈负相关关系；包括肉、蛋、奶在内的动物性脂肪、蛋白质。动物性卡路里和糖类的摄入量与胃癌、子宫颈癌、子宫体癌的标化死亡率呈负相关．而与结肠癌、肺癌、前列腺癌、女性乳腺癌、白血病的标化死亡率呈正相关关系．本文认为可根据这种相关关系的正负将恶性肿瘤分为两类．即营养保护因素性肿瘤．和营养摄入过度危险因素性肿瘤。本文尚对肿瘤部位别标化死亡率动态和部分饮食因素与癌症标化死亡率的关系进行了讨论。     

抚顺、盘锦两市城乡宫颈癌及宫颈上皮内瘤变的现患率调查及危险因素分析

[目的]探讨辽宁省抚顺、盘锦两市城乡宫颈癌及宫颈上皮内瘤变（CIN）的现患率,并对相关的危险因素进行分析。[方法]采用随机抽样的方法确定研究对象,并进行流行病学问卷调查,液基细胞学检查及阴道镜检查。如阴道镜下可疑病变则行活检。[结果]抚顺市宫颈癌及CIN的患病率为宫颈癌0.17%,CIN5.84%,CINⅡ-Ⅲ2.17%,抚顺农村为CIN2.83%,CINⅡ-Ⅲ0.67%;盘锦市CIN2.83%,CINⅡ-Ⅲ0.5%,盘锦农村CIN1.87%,CINⅡ-Ⅲ0.51%。抚顺市的患病率在四个筛查地点中明显居高。城市的患病率（宫颈癌0.08%,CIN4.34%,CINⅡ-Ⅲ1.33%）均高于农村（CIN2.35%,CINⅡ-Ⅲ0.59%）。CIN发病的高峰年龄在30-34岁和45-49岁,高峰职业在工厂手工业者。吸烟、初次性生活年龄小于21岁是CINⅡ-Ⅲ发生的高危因素。而教育程度、自然流产、人工流产、性伴侣的婚外性伴侣、生产史和避孕措施显示出不具有统计学意义。[结论]辽宁省抚顺市区的宫颈癌及CIN的患病率明显高于抚顺农村和盘锦市及农村,且高于沈阳市区,提醒我们应重点预防。吸烟、过早的性生活是我们应预防的高危因素。     

抚顺市女性乳腺癌普查效果初步评价

目的早期发现和诊断乳腺癌以及评价普查效果.方法与抚顺市保险公司合作,自1991年起在辽宁省抚顺市开展了乳腺癌责任保险普查工作,到1999年9月共完成了83480人的普查,其中检出乳腺癌患者141例,检出率为1.69‰.以普查检出的乳腺癌患者为病例,同时随机选择相同数量来院就诊的乳腺癌患者为对照,进行普查效果分析.结果发现在诊断时的疾病进展程度(分期)、治疗方式、诊治费用、疾病预后、生存质量等方面,普查检出病例明显优于来院就诊病例.结论本研究结果提示了乳腺癌普查工作的重要意义.     

恶性肿瘤体外药敏试验方法

化学治疗仍然是治疗恶性肿瘤的重要手段之一,近二十年来,虽然某些恶性肿瘤的治疗获明显的改善,但效果不理想,同一组织类型,分化程度相同的肿瘤,对同一药物的敏感性不同,因此在化疗前进行药敏测定十分必要。本文对一些常用恶性肿瘤体外药敏试验方法作一综述。 1 放射自显影术 放射自显影术最能准确地反映出机体细胞组织和器官机能代谢状态,~3H-TdR可以准确地标记细胞核,直观地反映细胞的增殖活动状态。应用自显影术进行肿瘤药敏测试,可以通过计数癌细胞被标记的银颗粒数,直观、准确地反映抗癌药物对癌细胞     

沈阳市子宫颈癌发病危险因素的病例对照研究

目的通过沈阳市子宫颈癌患者与沈阳市地区居民的病例对照研究,探讨子宫颈癌发病的危险因素。方法 以在辽宁省肿瘤医院住院的沈阳市子宫颈癌患者100例为病例,以沈阳市大东区二台子街道随机抽取的1000名子宫颈癌及癌前病变筛查的城市居民中非癌对象为对照,进行流行病学调查,采集HPV标本及宫颈脱落上皮液基细胞学检测标本,对获得的数据采用SPSS 13.0统计软件进行单因素卡方分析、logistic回归分析以及多因素logistic回归分析。结果 HPV感染(OR=221.62,95%CI:28.53~1721.51)、初次性生活年龄小于21岁(OR=6.65,95%CI:1.88~23.51)是子宫颈癌发病的危险因素,使用避孕套(OR=0.05,95%CI:0.01~0.18)是避免患宫颈癌的保护性因素。结论 清除HPV感染、倡导使用避孕套、树立科学的性生活观念、避免过早性体验,对降低沈阳地区子宫颈癌的发病具有重要意义。